Алергічний дерматит - це запальний процес, який охоплює певні шари шкіри і проявляється найчастіше лущенням шкіри, висипом і свербінням. Процес розвивається після контакту з алергеном, якщо є генетична схильність до цього захворювання.

Алергічна налаштованість населення (тобто, схильність до алергічних захворювань) з кожним роком тільки збільшується. Причин тому багато, далеко не завжди їх можна усунути. Неможливо всім покинути мегаполіси і переселитися жити в село, відмовитися від використання особистого автотранспорту і не відвідувати завантажені транспортом вулиці, перестати вживати в їжу концентрати та напівфабрикати і носити одяг зі штучних тканин. Впливу всіх цих зовнішніх факторів піддається як організм майбутньої матері, так і організм майбутнього тата. Вся ця сукупність виливається в організмі дитини в схильність до алергічних захворювань (в тому числі і атопічного дерматиту). Не можна не враховувати той факт, що наявність в сім'ї (в будь-якому поколінні) у чоловіка чи жінки алергічного захворювання може передаватися у спадок.

Загальні поняття про алергічному дерматиті
Алергічний дерматит відноситься до ранніх алергічних захворювань, тобто його клінічні прояви можуть з'явитися вже на 2-3 місяці життя, особливо при наявності провокуючих чинників.

Прояви хвороби можуть залишитися на все подальше життя, а можуть мимовільно (або під впливом лікування) припинитися через кілька років.
Слід розуміти, що висип при алергічному дерматиті - це лише один із проявів хвороби. Істинний механізм розвитку хвороби запускається не на поверхні організму дитини, а всередині нього. Алергени різними шляхами потрапляють в організм дитини. В ідеалі імунна система і травний тракт повинні «знешкодити» алергени. Але дитячий організм недосконалий, тому відбувається вироблення антитіл і комплексів антиген-антитіло, які і викликають прояви дерматиту у вигляді висипу.

Як вже говорилося, алергенів безліч і шляхів потрапляння в дитячий організм теж може бути багато. Найбільш часті наступні варіанти алергенів:
• харчові (полуниця, малина, різні екзотичні тропічні фрукти, курячі яйця, морепродукти, мед, горіхи, яскраві «синтетичні» цукерки і печиво);
• контактні («дорослий» пральний порошок, косметика яскравого відтінку і з різким запахом, одяг зі штучного волокна);
• Аерогенний (пил домашніх меблів, килимів, подушок, шерсть домашніх улюбленців, дрібні частки їх корми, пилок квітучих рослин).

Контакт з алергеном може статися в будь-який момент, що і пояснюється раннім виникненням симптомів хвороби. Крім того, харчові алергени можуть проникнути в дитячий організм не тільки в процесі введення прикорму, але і з молоком матері. Саме тому годує мамі важливо дотримуватися гіпоалергенної дієти.

клінічна картина
Головною ознакою атопічного дерматиту є висип. Вона може бути різних розмірів і локалізації, поєднувати різні елементи. Найчастіше елементи висипки з'являються в природних шкірних складках, на щоках, сідницях і промежини. Висип плямисто-папульозна, що супроводжується досить сильним шкірним сверблячкою, схильна до злиття і лущення. При розчісуванні на місці плям і папул утворюються тріщини і ерозії, які є вхідними воротами для вторинної бактеріальної інфекції (Мустафа-і стрептококової). Також може спостерігатися загальна сухість шкіри, що тривало не проходять попрілості під памперсом. На волосистої частини голови утворюється так званий гнейс - конгломерат шкірних лусочок і секрету сальних залоз.

Такі малюки мають характерний «географічний» мову (обкладений нальотом, збільшений в розмірах), схильні до запорів або, навпаки, до невмотивованої діареї.
Діти з атопічним дерматитом схильні до частих простудних захворювань з явищами обструктивного бронхіту та \ або ларинготрахеїту.
За відсутності належного догляду та лікування атопічний дерматит може перерости в більш серйозну проблему: бронхіальну астму, респіраторний аллергоз, кропив'янку або поліноз.

Принципи лікування та профілактики
Лікування атопічного дерматиту повинно бути комплексним, поєднує як місцеві кошти, так і системні препарати. Почати слід з консультації у педіатра або алерголога. В даному випадку вкрай небажано займатися самолікуванням: приваблива реклама з телевізора може тільки погіршити стан, особливо це стосується мазей і кремів.

Для усунення алергічного дерматиту використовуються наступні складові:
• виключення контакту з алергеном, який встановлюється досвідченим шляхом за допомогою спостережливості мами або після проведення спеціальних алергічних проб;
• дотримання гіпоалергенної дієти дитиною і \ або мамою, якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні;
• якщо малюк на штучному або змішаному харчуванні, суміш повинна бути з категорії гіпоалергенних;
• в приміщенні, де знаходиться маленький пацієнт, повинна регулярно проводиться вологе прибирання;

• одяг та білизна необхідно прати спеціальним дитячим порошком і ретельно полоскати;
• в якості місцевої терапії використовуються антигістамінні засоби і мазі з глюкокортикостероидами;
• щоб уникнути розчісування на маленького одягаються рукавиці або на ділянку з висипом накладається асептична пов'язка;
• щоденні гігієнічні процедури повинні включати регулярне зволоження шкірних покривів;
• хороший ефект дають сеанси фототерапії.

Виконання призначень лікаря і гартують і загальнозміцнюючі процедури допоможуть швидко впоратися з проявами хвороби і запобігти ускладнення.