Поверхня тіла людини, яка контактує з навколишнім середовищем (шкіра і слизові оболонки), заселена мікроорганізмами - нормальна мікрофлора (біфідумбактеріі, лактобацили). Вони є потрібними для організму, виробляють ряд корисних речовин і захищають від хвороботворних інфекцій, будучи природним бар'єром.

Заселення нормальної мікрофлори відбувається відразу після народження дитини при контакті зі шкірою матері і з грудним молоком. Крім нормальної мікрофлори також присутній умовно -патогенна флора (стафілококи, кишкова паличка, стрептококи), яка пригнічується імунною системою, кількість клітин цих бактерій не перевищує певної кількості. Порушення співвідношення нормальної мікрофлори до умовно - патогенної флори називається дисбактеріоз (дисбіоз). Залежно від місця цього порушення виділяють дисбактеріоз шкіри, кишечника і піхви у жінок.

Слизова оболонка піхви при народженні дівчинки є стерильною (бактерій на ній немає), потім протягом декількох годин відбувається її заселення різними мікроорганізмами - стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою, біфідумбактерій і лактобациллами. До статевого дозрівання превалюють стафілококи і біфідумбактеріі. Потім на тлі фізіологічних гормональних змін в слизовій оболонці піхви синтезується глікоген, який є поживним субстратом для розвитку лактобацил, які і складають основу нормальної мікрофлори дорослої жінки.

Дисбактеріоз піхви - це стан, при якому у дорослої жінки зменшується кількість лактобацил, а збільшується - стафілококів і кишкової палички. У сучасному світі це досить часте явище, яке обумовлено рядом причин.

Причини розвитку вагінального дисбактеріозу
Вагінальний дисбактеріоз розвивається під впливом комплексу факторів і причин:
• гормональні порушення - зменшення естрогену в організмі жінки призводить до зменшення вмісту глікогену в слизовій оболонці піхви і відповідно зниження кількості лактобацил;
• постійні стреси і перевтома - викликають неврогенні порушення в роботі ендокринної системи та зниження рівня естрогенів;
• переохолодження (носіння коротких спідниць в зимовий час) - знижують рівень місцевого імунітету в піхві, це дає поштовх до активізації умовно - патогенної мікрофлори та розвитку дисбактеріозу;
• безладні статеві зв'язки без використання бар'єрних контрацептивів - потрапляння в піхву чужорідних мікроорганізмів може викликати зменшення кількості лактобацил;
• хронічні інфекційно -запальні захворювання органів малого таза - є постійним джерелом інфекції в організмі;

• лікування різних захворювань з тривалим використанням антибіотиків - ця група лікарських засобів разом з хвороботворними бактеріями може знищувати і нормальну мікрофлору організму;
• неправильне використання тампонів і гігієнічних прокладок при менструації - слизова оболонка піхви обсеменяется умовно - патогенною флорою;
• хронічні специфічні інфекції піхви - уреаплазмоз і хламідіоз є збудниками, які нічим себе можуть не проявляти, однак викликати розвиток дисбактеріозу;
• дисбактеріоз кишечника - зменшення нормальної мікрофлори в кишечнику відповідно призводить і до розвитку вагінального дисбактеріозу;
• цукровий діабет - підвищений вміст глюкози в крові сприяє зростанню і розвитку стафілококів в піхву.

Симптоми дисбактеріозу піхви

Піхвовий дисбактеріоз може протікати тривалий час безсимптомно, проте при вираженому збільшенні кількості бактерій умовно - патогенної флори, з'являються такі ознаки:

• сухість піхви, яка відчувається при статевому акті, що доставляє жінці дискомфорт;
• можуть бути незначні прозорі виділення з піхви, однак при прогресуванні збільшення кількості стафілококів і кишкової палички виділення можуть набувати жовто -зелений колір і неприємний запах;
• відчуття печіння або свербежу в піхву;
• білий наліт на стінках піхви з виділеннями білого кольору - ознака приєднання грибкової кандидозної інфекції на тлі дисбактеріозу (молочниця).

Діагностика захворювання
Діагностика цього стану є суто лабораторної. Принцип дослідження полягає в посіві мазка слизу з піхви на поживні середовища. Виросли колонії бактерій ідентифікують (визначають видову приналежність бактерій). За кількістю колоній визначають кількість тих чи інших організмів в піхву. Також поява лейкоцитів в слизу з піхви при її мікроскопії свідчить про переважання умовно - патогенної флори над нормальною мікрофлорою.

Як і чим лікувати дисбактеріоз?
Лікування дисбактеріозу піхви і відновлення нормальної мікрофлори є тривалим (до декількох місяців). Перед початком використання препаратів для лікування дисбактеріозу піхви, обов'язково потрібно виключити вплив причинних факторів:

1. відмовитися від безладних статевих зв'язків, якщо такі були;
2. лікування хронічних запальних захворювань органів малого таза, уреаплазмоза або хламідіозу (використовуються антибіотики);
3. нормалізація гормонального фону - зазвичай використовуються гормональні препарати і оральні контрацептиви;
4. правильний режим сну, праці та відпочинку, уникнення стресів;
5. підтримування нормального рівня глюкози крові при цукровому діабеті.

Безпосередньо для відновлення мікрофлори піхви використовуються лікарські препарати - пробіотики. Прибуток містять живі бактерії нормальної мікрофлори організму людини (біфідумбактеріі, лактобацили). Застосовуються ці препарати за допомогою прийому капсул всередину (лінекс, біфідумбактерин).
Для місцевого лікування використовують свічки з пробиотиком, які можна застосовувати при вагітності. Необхідно пам'ятати, що курс лікування є тривалим і ефект настає як мінімум через 1 місяць від початку терапії.