Контрацепція після пологів займає особливе місце в житті нової сім'ї. Позаду 9 місяців очікування малюка, коли батьки зі зрозумілих причин не замислювалися про контрацепцію. Але ось малюк мирно спить у своєму ліжечку і батьки не планують поповнення в родині, так як мамі потрібен час для відновлення і тоді постає питання про вибір методу контрацепції. Давайте розглянемо основні.
Методи контрацепції після пологів 1. Метод лактаційної аменореї Підходить годуючим мамам, оскільки при годуванні малюка виробляється гормон пролактин, який пригнічує овуляцію. Про цей метод знали навіть наші прабабусі, але щоб він був ефективним слід дотримуватися деякі умови:
• Малюк повинен вигодовувати тільки грудьми, т. Е. Не отримувати догодовування і не допаювати водою. • Малюка прикладають до грудей на вимогу, але не рідше ніж через кожні 4 години. Це забезпечує постійно високий рівень пролактину в крові. Особливо сильно відбувається викид пролактину в нічний час, тому нічні годування зберігають як можна довше. • Метод ефективний до досягнення малюком віку 6 місяців. У 6 місяців дитина починає отримувати прикорм і ефективність методу лактаційної аменореї різко знижується. • У мами відсутня менструація. Якщо почалася менструація, значить рівня пролактину недостатньо, щоб придушити овуляцію і вагітність можлива.
Цей метод є простим і безпечним при дотриманні вищевикладених критеріїв, але обмежений за часом - до 6 місяців після пологів.
2. Чисто прогестинові оральні контрацептиви (ЧПОК) Це гормональні препарати - таблетки, що містять тільки гестагенний компонент - прогестерон. Інакше їх ще називають міні-пили. Призначаються через 6 тижнів після пологів, якщо жінка годує грудьми. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то почати прийом ЧПОК рекомендують протягом 4 тижнів після пологів або в будь який інший час, якщо жінка впевнена, що вона не вагітна. Одним з поширених препаратів цієї групи є препарат - Чарозетта.
3. Внутрішньоматкова спіраль, яка містить мідь Може бути встановлена лікарем акушером гінекологом через 2 доби після пологів або протягом 4 тижнів після пологів без ризику завагітніти. Існує ряд протипоказань для введення спіралі. Це анемія (рівень гемоглобіну нижче 90г / л), запальні процеси в статевих шляхах, сепсис, пороки серця, які потребують додаткового лікування перед використанням спіралі. Слід розуміти, що спіраль не запобігає запліднення, а перешкоджає імплантації плодового яйця в стінку матки. Таким чином жінка не захищена від позаматкової вагітності, а також від запальних захворювань порожнини матки, тому інфекція легко може потрапити в порожнину матки. висхідним шляхом по вусикам внутрішньоматкової спіралі.
4. Сперміциди і презервативи Ставляться до бар'єрних методів контрацепції. Є досить ефективними при дотриманні ряду умов. Перед кожним статевим актом повинен використовуватися новий презерватив або нова доза спермицида. При використанні спермицида потрібно вичекати певний час до початку статевого акту (від 10 до 30 хвилин), не використовувати сперміциди при сексі у воді, не спринцюватися і не приймати ванну протягом 6 годин після статевого акту.
5. Перерваний статевий акт Цей метод контрацепції вимагає узгоджених дій чоловіка і жінки і не завжди приводить бажаних результатів. Оскільки деяку кількість сперматозоїдів міститься в мастилі, то потрапляючи в статеві шляхи жінки, при інших сприятливих умовах вони можуть запліднити яйцеклітину і вагітність відбудеться.
6. Сімптомотермальний метод контрацепції (метод базальної температури + метод цервікальногослизу) Один з найбільш безпечних та ефективних методів. Але вимагає уважного ставлення до себе і регулярного спостереження. Якщо коротко, то жінка спостерігає за виділеннями з піхви і коли вони стають в'язкими і тягучими - овуляція близько. А також щодня вранці вимірює базальну температуру в прямій кишці і будує графік. Перед овуляцією базальна температура піднімається на 0,2-0,5 градуса. Комбінація цих методів дозволяє визначити час настання овуляції після пологів і уникнути небажаної вагітності. Ідеально підходить тим жінкам, яким не підходять інші методи або є протипоказання. Дуже докладно про цей метод розповідає Ірина Жгарева у своєму курсі «Сімптомотермальний метод розпізнавання плідності». Це курс практикуючого акушера-гінеколога, яка ділиться усіма секретами і тонкощами самого безпечного методу контрацепції.
7. Депо - Провера Депо-Провера, це ін'єкційний контрацептив, який вводиться кожні 3 місяці. Кожна доза препарату містить 150 мг гормону, але його повільне вивільнення з місця введення дає тривалий за часом контрацептивний ефект. По суті це той же прогестерон що і в чисто прогестінових оральні контрацептиви, тільки в ін'єкційної формі і з тривалим ефектом. Призначають жінкам до 45років через 6 тижнів після пологів. Протипоказаний при артеріальній гіпертензії, ішемічної хвороби серця, ожирінням і захворюваннями молочної залози, оскільки сприяє прогресуванню цих захворювань.
Ось ми і розглянули можливі методи контрацепції після пологів. Наостанок хочеться додати, що якщо через деякий час вам знову захочеться відсунути контрацепцію і зайнятися плануванням, то не зайвою буде і наступна інформація. При використанні: • Депо-Провера - фертильність відновлюється до 10 місяців • ЧПОК - до 6 місяців • Сперміциди, презервативи, перерваний статевий акт - відразу • Сімптомотермальний метод - відразу, крім того ви будете точно знати коли у вас овуляція і дуже вдалий час для зачаття. • Внутрішньоматкова спіраль - відразу після вилучення, якщо не розвинулися побічні ефекти (наслідки позаматкової вагітності, запальні захворювання внутрішніх статевих органів).
Володіючи викладеної вище інформацією, ви зможете зробити зважений і об'єктивний вибір в такому питанні як контрацепція після пологів.
