У медицині немає такого поняття, як «складна міопія». Під міопією слід розуміти короткозорість - очне захворювання, пов'язане з порушенням фокусування на об'єктах, що знаходяться далеко. При здоровий зір очі повинні фокусуватися безпосередньо на сітківці, а якщо присутній міопія, то цей процес відбувається перед сітківкою. У цій ситуації зображення виходить розмите, людина не може чітко бачити предмети, що знаходяться далеко.

Це відбувається внаслідок зміни форми очного яблука з сферичної в овальну.
За статистичними даними, цією недугою страждають люди різної вікової категорії. До 20% дітей і до 40% дорослих хворіють цим захворюванням, і цифри постійно збільшуються. Причиною є різні чинники. До них відносяться спадковість, постійне навантаження на очі, порушений кровообіг через інших захворювань і порушення синтезу тканин склери ока через дефіцит необхідних вітамінів і елементів. Міопія має 3 ступеня і відрізняється за величиною діоптрій в лінзах при лікуванні. Слабка ступінь для лікування вимагає лінз для корекції до 3 діоптрій, середня ступінь - 3-6 діоптрій, а захворювання високого ступеня - понад 6 діоптрій.

Визначити ступінь міопії може тільки досвідчений лікар за допомогою діагностики органів зору. Для початку він проводить огляд органів зору, визначає гостроту зору, при необхідності робить біомікроскопію, офтальмоскопію. Як правило, офтальмологи називають міопію складною у випадку, коли вона має ускладнення. Крім трьох ступенів хвороби ще виділяють прогресуючу міопію. Відрізняється вона тим, що її необхідно частіше інших коригувати в середньому на одну діоптрію щороку. І саме прогресуюча форма цього захворювання часто призводить до різних ускладнень.

Міопія високого ступеня
Короткозорість високого ступеня може привести до ряду серйозних ускладнень і навіть сліпоти. Внаслідок того, що при цьому захворюванні відбувається зміна форми очного яблука, можна побоюватися різних порушень, що впливають на цілісність і функціонування цього органу. Таке розтягнення оболонок може негативно впливати на здоров'я очей. Зазвичай такий діагноз, як міопія, не сприймається серйозно, багато лікарі не попереджають про наслідки нехтування корекцією. Адже навіть при слабкій міопії потрібно приймати всі необхідні заходи для її постійної корекції. Так, міопія високої стадії може викликати такі ускладнення:

• відшарування сітківки;
• дегенерацію сітківки;
• катаракту ускладнену;
• деструкцію скловидного тіла;
• пляма Фукса;
• дистрофію ґратчасту;
• дистрофію «слід равлики».

В тій чи іншій мірі на виникнення таких ускладнень впливає порушений кровообіг. А саме розтягнення оболонок відбувається не без впливу на судини ока. Відшарування сітківки може призвести до сліпоти. Це найсерйозніше в даному випадку ускладнення. А її дегенерація призводить до істотного зниження зору. Ускладнена катаракта вимагає заміни кришталика. Деструкція склоподібного тіла призводить до помутнінь перед очима на світлі у формі точок або ниток. Пляма Фукса через крововилив в область сітківки небезпечно загибеллю її фоторецепторів. Гратчаста дистрофія і дистрофія «слід равлики» часто є причинами відшарування сітківки.

Відшарування сітківки та інші дистрофічні зміни
При високому ступені міопії найнебезпечнішим ускладненням вважається відшарування сітківки. Може виникати і на тлі вже почалися дистрофічних процесів. Сітківка складається з мільйонів клітин, що містять зоровий пігмент. Цей пігмент при світлі розпадається і утворює речовини-подразники, які відповідають за передачу імпульсу по нервових клітин сітківки. Ці нервові клітини відповідають за передачу такого імпульсу через зоровий нерв у мозок. І саме за рахунок цього відтворюються зорові образи.

При такому явищі, як відшарування сітківки, відбувається відшарування сітчастої і судинної оболонок між собою. В першу чергу це значною мірою знижує зір, а при відсутності своєчасного лікування може призвести до його повної втрати. Також варто відзначити, що якщо таке ускладнення виникло на одному оці, то необхідно вживати заходів і щодо попередження відшарування на другому. Ще одне з небезпечних для зору ускладнень при міопії - гратчаста дистрофія. Це явище носить незворотній характер і призводить до розриву сітківки. Такий дегенеративний процес зазвичай спостерігається між краєм підстави скловидного тіла ззаду і екватором очі.

У цьому місці очного дна закупорені судини сітківки утворюють витончення ділянки сітківки, розриви і кісти у вигляді гратчастої малюнка. Такий вид дистрофії характеризується ураженням двох очей. При дистрофії «слід равлики» такі розриви мають круглу форму. Спочатку відбуваються дрібні стоншування і дірчасті розриви, які потім зливаються в одну стрічкоподібну зону. Ці ускладнення є найсерйознішими при короткозорості, тому при такому діагнозі необхідно ретельно стежити за здоров'ям очей і регулярно відвідувати офтальмолога.

лікування ускладнень
Нічим не ускладнена міопія коригується за допомогою окулярів і контактних лінз. Також застосовуються методи лазерної терапії і корекція за допомогою інтраокулярних лінз. Мета цих заходів зводиться до одного - забезпечити сітківку ока необхідними змінами оптичної системи ока для нормалізації правильного сприйняття предметів. Крім оптичних методів проводять фізіотерапевтичні процедури і медикаментозну терапію для поліпшення кровообігу. Ще досить ефективно допомагає гімнастика для очей.

При складній міопії в залежності від тяжкості ускладнення проводиться різне лікування. Хірургічним шляхом із заміною кришталика на штучну інтраокулярну лінзу лікується ускладнена катаракта. Деструкція склоподібного тіла лікується дуже важко. Якщо це єдине ускладнення, то лікування спрямовується на міопію, тобто причину захворювання. І на тлі цього проводять терапію неспецифічного і розсмоктуючої характеру, в особливих випадках використовується хірургічне лікування. Методів для позбавлення від плями Фукса не існує. При ньому проводять медикаментозне лікування із зміцненням судин і тканини сітківки і тільки для збереження функції не уражених її ділянок.

При лікуванні дистрофічних процесів по периферії (дистрофія гратчаста та дистрофія «слід равлики») акцент ставлять на усунення наявних порушень. У разі відшарування сітківки проводять тільки оперативне лікування по закриттю отвори розриву. У деяких випадках при операції можуть зробити заміну скловидного тіла. Для цього використовують різні технології та матеріали. А після цього проводять лікування за допомогою очних препаратів для відновлення і зміцнення очі. Головне при будь-якому захворюванні - це своєчасність лікування. Будь-яка незначна проблема з очима без відповідного лікування може мати непоправні наслідки.