Вірусний гепатит D, також відомий як «дельтавірус», вражає печінку.
Існує в тандемі з гепатитом B.
Перебіг захворювання важкий, але існує вакціація і надійне лікування - інтерферон.

визначення
Вірусний гепатит D також називається дельта-вірусом. Інфікування їм призводить до захворювання печінки, наприклад, до цирозу.
Його можна назвати гібридом і навіть порівняти з паразитом.

Гепатит D не має можливості самостійно розмножуватися в організмі людини, але існує умова: наявність вірусного гепатиту B.

Як можна їм заразитися?
Шляхи інфікування єдині для всіх типів гепатитів:
1. При переливанні крові. У середині і майже до кінця двадцятого століття медицині не були відомі гепатити та методи їх виявлення. Тому люди, які потребують переливання крові (особливо в частому і повторному переливанні) часто ставали новими носіями вірусу.

На даний момент будь-яка людина, що бажає бути донором, зобов'язаний пройти необхідні процедури обстеження на предмет наявності вірусу гепатиту. На жаль, люди, яким потрібно регулярне переливання крові, знаходяться в групі ризику.
2. Використання однієї голки. Найпоширеніший шлях зараження в середовищі наркоманів. Використання однієї голки «на всіх» суттєво підвищує ймовірність інфікування.

3. Статеві контакти. Відзначимо, що маються на увазі, як і традиційна форма статевого контакту, так і гомосексуальна. У другому випадку шанс заробити вірус навіть вище. Особливо «легко» статевим шляхом передається вірусний гепатит B, який служить основою для поширення вірусного гепатиту D.
4. Шлях від зараженої вагітної жінки до плоду. Також цей шлях називається «вертикальним». Ризик зараження досить низький - при пасивному перебігу вірусу, тобто безсимптомним. Шанс того, що новонароджений буде мати вірус в організмі підвищується в двох випадках:
- майбутня мати пережила гостру форму гепатиту під час вагітності (особливо небезпечно, якщо це сталося на останньому триместрі);
- крім гепатиту, жінка хвора на СНІД.

Важливо: вірусний гепатит D трохи передасться дитині при грудному вигодовуванні.
Найвідоміші шляху, пов'язані з професійною недбалістю:
1. При нанесенні татуювань, пірсингу, різного роду проколювання тіла.
2. При проходженні процедури акупунктури.
3. Халатність медичного персоналу - застосування нестерилізованих голок.

Симптомокомплекс при вірусному гепатиті D
Ознаки гепатиту D схожі з проявами гепатиту B з однією різницею - в силі.

Маючи однакові ознаки, наявність гепатиту D служить акселератів - істотно підсилює прояви і біль.
• підвищується температура тіла;
• відчувається ниючий біль у суглобах;
• «візитна картка» гепатитів: жовтушність склер. Біла оболонка очей набуває виражений темно-жовтий відтінок;
• буває висип на шкірі. Бліді рожеві пухирі, щільні - нагадують наслідки зіткнення шкіри з кропивою, з часом проходять самостійно;
• можлива поява синців на шкірі;
• хворобливі відчуття в правому підребер'ї - дислокації печінки;

• виникнення печінкових набряків;
• загальна сильна слабкість, різко підвищується відчуття стомлюваності;
• трапляються носові кровотечі;
• свербіж шкіри;
• збільшуються в розмірах такі органи як печінка і селезінка;
• сеча набуває темний відтінок, близький до коричневого кольору або до чайного;
• кал, навпаки, стає світліше;
• також можлива наявність домішок крові в калі.

Відносно аналізів крові:
• погіршення показників згортання крові;
• в аналізах крові спостерігаються білірубін, АСТ і АЛТ - ці речовини є показниками того, що печінкові клітини знаходяться в стадії руйнування.

Перебіг і прогноз хвороби
Хвороба переживається дуже важко. Заключною частиною прогнозу буде ураження печінки - цироз.
Також можливе ураження центральної нервової системи - у разі систематичного відсутня лікування.

Гостра форма гепатиту
Бувають випадки як одночасного зараження типами B і D, так і послідовна форма, коли вірусний гепатит D «йде слідом». Послідовна форма більш поширена.
При гострій формі гепатиту D спостерігається різке і швидке порушення стану людини.
Хронічна форма гепатиту
Більш вірогідний повільно прогресуючий цироз печінки: заміна здорові клітин печінки рубцевою тканиною.

Існує фаза інтеграції у розвитку вірусу в хронічній формі: чи не спостерігаються симптоми, немає прогресування ціррозного процесу, але в аналізах на наявність РНК вірусу він виявляється.

Як діагностують гепатит D?
При гострому перебігу хвороби
По-перше, гіпотезу про гепатит D дозволяють висувати симптоми, які при гострій фазі яскраво проявляються.
Також робиться аналіз на антитіла: своєрідні речовини, які вказують на те, що організм бореться із збудником і що імунітет працює. В даному випадку - це антитіла IgM. Діагностика конкретно цих антитіл відноситься до початкового періоду хвороби. А впродовж наступних місяців у хворого будуть робитися аналізи на антитіла виключно типу IgG.

При хронічному перебігу вірусу гепатиту D
Традиційно робиться аналіз типу ПЛР.
ПЛР - це дуже глибокий аналіз крові, можна сказати, на рівні ДНК. З його допомогу виявляється сама наявність вірусу безпосередньо. Тобто, не за непрямими ознаками - антитіла, а за прямим витяганню збудника.
Виявляється ДНК збудника і, як відомо, у всіх організм ДНК унікальний, обчислюється тип збудника. Так що генотип вірусного гепатиту буде визначений з точністю за один або два дні.

лікування
В першу чергу: існує вакінація проти гепатиту D.
У разі необхідності медикаментозного втручання призначається фармацевтіческкая терапія, де головним препаратом є інтерферон.
Він особливо є ефективним проти штаму вірусного гепатиту D HDV (він - смий стійкий).
Працює інтерферон у двох напрямках: інгібує поширення вірусу - призупиняє розвиток і розмноження. Також він володіє імуностимулюючу дію - активізує імунну систему, «включає» її ресури.

профілактика
Профілактичні процедури традиційні для майже всіх видів вірусних гепатитів.
1. Проходження процедури вакцинації.
2. Використання контрацепції, помірна статеве життя.
3. Слід бути «розбірливим», якщо ви зважилися на татуірірованіе або пірсинг.
4. Людям, що вживають наркотичні речовини за допомогою ін'єкцій, рекомендується використовувати стерильні і одноразові голки. Не зайвим буде нагадати, що відмова від наркотиків - сама по собі профілактика вірусного гепатиту.

висновок
Вірусний гепатит не є діагнозом-вироком. Слід дотримуватися профілактичні рекомендації. Якщо ви страждаєте гепатитом D - необхідно перебувати під частим спостереженням лікаря-інфекціоніста. Також його лікування - інтерферон, добре доступний в нашій країні.
Враховуючи симптоми та ускладнення, слід починати лікування негайно і не допускати серйозного розвитку захворювання.