Катетеризація серця - техніка проведення процедури

Катетеризація серця це процедура, під час якої тонку гнучку трубку (катетер) вводять в праві чи ліві відділи серця. Найчастіше введення катетера відбувається через великий кровоносну судину, розташований на руці або в паху, рідше, на шиї.

 

Техніка проведення процедури
Першим обов'язком хворому водять певні, розслаблюючі і заспокійливі препарати. Потім обстежуваний зручно розміщується на процедурному столі і йому, спиртовими та іншими розчинами, добре очищається місце введення катетера, будь то пах, рука, або ж шиї. Після цих заходів лікар може починати вводити катетер.

 

Тонкий катетер акуратно вводять у вену або артерію і переміщують у бік серця. Весь процес контролюється за допомогою рентгена.
Під час процедури катетеризації серця, медики можуть виконати наступні заходи:
1. Взяти з серця кров на аналіз.
2. Виміряти тиск в кровотоці, в камерах серця і у великих артеріях, що підходять до серця.
3. Виміряти насиченість киснем різних відділів серця.
4. Переглянути артерії серця.
5. Виконати біопсію серцевого м'яза.
6. При необхідності, прямо під час процедури катетеризації, можна провести ангіопластику.

 

 

Якщо є необхідність, при катетеризації серця використовують барвник.
Найчастіше процедура катетеризації, в чистому вигляді, триває від півгодини до однієї години, коли ж під час процедури виконують і інші дії, наприклад, ставлять стент, все може протривати значно довше.
Під час обстеження хворий не спить і виконує команди медиків.

 

відчуття хворого
У місці введення катетера може відчуватися деякий дискомфорт. До того ж пацієнт, швидше за все, втомиться від довгого лежання на спині під час і після процедури, оскільки, після проведеного випробування, особливо якщо катетер вводився через пах, хворому доведеться, кілька годин, полежати на спині - це запобігти можливому кровотеча з пахової артерії.
Після того як пропаде ймовірність кровотечі, обстежуваний відпускається додому.

 

Підготовка до катетеризації
Перед проведенням даної процедури хворого попереджають, що він не повинен їсти протягом 6 - 8 годин. Деяким випробуваним пропонують приїхати заздалегідь і провести ніч перед процедурою в стаціонарі. Інші ж приїжджають прямо з дому.
Перед катетеризацією серця, лікар проводить співбесіду з хворим і його родичами, розповідаючи про ризики, які супроводжують процедуру, однак, підписувати угоду на проведення процедури, не потрібно.

 

Про що повідомити лікаря
Доктор, який проводить катетеризацію серця, повинен знати, якщо у пацієнта є наступні проблеми:
• Алергія на морепродукти, або будь-які лікарські препарати.
• У минулому була шкірна або інша реакція на йод або контрастну речовину.
• Хворий приймає віагру, або ж інші медикаменти для позбавлення від еректильної дисфункції.
• Хвора вагітна.

 

показання
Доктора пропонують провести даний тест, коли настає необхідність зібрати більше відомостей про серце хворого і про кровоносних судинах його оточують.
Катетеризація серця проводиться як у діагностичних, так і в лікувальних цілях.
Діагностичні аргументи виконати катетеризацію серця:
1. Серцевий амілоїдоз.
2. Серцева недостатність.
3. Кардіоміопатія.
4. Ішемічна хвороба серця.
5. Вроджені вади серця.
6. Високий кров'яний тиск в легенях (легенева гіпертензія).
7. Проблеми з клапанами серця.

 

Лікувальні заходи, що виконуються при катетеризації серця:
1. Курація деяких видів вад серця.
2. Ангиопластика або стенірованія нездорових артерій.
3. Розкриття звужених (стенозірованних) клапанів.

 

ускладнення
Катетеризація серця викликає не набагато більше ускладнень, ніж інші тести, що виконуються на серце, але все ж, краще щоб процедуру виконувала команда архіопитних медиків.
Ускладненням катетеризації серця може стати:
• Тампонада серця.
• Інфаркт міокарда.
• Пошкодження коронарної артерії.
• Аритмія.
• Різке зниження кров'яного тиску.
• Алергічна реакція на контрастну речовину.
• Інсульт.

 

Довгострокові ускладнення:
• Кровотеча з місця введення катетера.
• Інфікування місця введення катетера.
• Тромбоемболія.
• Ураження нирок, викликане введенням контрастної речовини (частіше трапляється з людьми, страждаючими цукровим діабетом і якими-небудь хворобами нирок).

 

 

після процедури
Якщо катетеризація проходила через кровоносну судину руки - катетер і провідник видаляються, надріз закривається швами.
Хворому рекомендується не згинати руку ще якийсь час, краще - кілька годин після того, як видалили катетер. Протягом цього часу, кровообіг в руці нормалізується і дискомфорту не буде.
Про поколювання й оніміння в пальцях, а також кровотечі з ранки, слід негайно повідомити медикам.
Якщо катетеризацію робили через кровоносну судину в паховій області - як і в першому випадку, катетер виймається, а ранка зашивається. Провідник не завжди виймають відразу, щоб не спровокувати кровотечу.

 

Хворий, протягом декількох годин (до шести) лежить на спині. Голова на дуже низькій подушці, ноги підняті під кутом 30 °. Перевертатися на спину і вставати категорично забороняється - це може викликати кровотечу.
Поколювання й оніміння пальців ніг - не дуже добра ознака, тому, якщо хворий має подібні відчуття, йому слід негайно звернутися до медиків.

 

Для очищення організму від контрастної речовини, рекомендується випити, протягом дня, від 2 літрів води.
Повернувшись додому, хворий не повинен перенапружуватися, особливо в перші кілька вести спокійний спосіб життя.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Хвороби серця
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту