Резекція зуба являє собою мікрохірургічну операцію з видалення кісти у верхній частині його кореня. Зазвичай близько кісти утворюються гнійні освіти, нарости, які без своєчасного лікування викликають негативні наслідки для організму. До основних з них можна віднести появу головних болів, розвиток хронічного гаймориту, загальне нездужання. Операцію проводять в стоматологічних клініках досвідчені лікарі-хірурги із застосуванням сучасної апаратури і знеболюючих засобів.
Основні етапи проведення операції Тривалість процедури резекції кореня зуба може зайняти від півгодини до півтори години. Так, передні різці та ікла знаходяться в досяжному для лікаря місці, операція пройде швидко і без ускладнень. А ось задні зуби оперувати набагато важче. Весь процес проводять під сильнодіючим місцевим наркозом.
підготовчий процес Перед операцією, лікар оглядає пацієнта. Канали зуба повинні бути запломбовані, в іншому випадку проводиться їх попередня пломбування за кілька днів до проведення резекції. Пломбування каналів включає в себе наступні дії: • відкриття доступу до них; • очищення і розширення за допомогою файлу; • пломбування порожнього кореневого каналу; • установка постійної пломби або коронки.
В якості пломбір матеріалу використовують фосфат-цемент, який має тривалий термін служби. Затвердіння пломбір матеріалу проходить протягом декількох хвилин.
знеболення Резекція кореня зуба на верхній щелепі проводиться з використанням інфільтраційної анестезії, на нижній - з використанням провідникової анестезії. Як знеболюючий засіб використовують ультракаїн або лідокаїн. Суть інфільтраційної анестезії: знеболюючий засіб вводиться в область підслизової ясна, поширюється в кістковій тканині і блокує нервову реакцію на біль. Суть провідникової анестезії: знеболюючий засіб вводиться в тканину, розташовану поряд з нервом зуба, нерв просочується анальгетиком, результатом чого є блокування нервової реакції на біль. Десна в місці введення анальгетика біліє, що свідчить про початок дії препарату. Тип знеболювання - місцевий.
розтин ясна Перед проведенням операції необхідно забезпечити доступ до кореня. У даних цілях, хірург розпорює ясна за допомогою скальпеля, відбувається відшарування слизової, в результаті чого стає доступна кісткова тканина. З використанням стоматологічних борів, в кістковій тканині випилюється отвір для оголення верхнього кореня. Розтин ясна супроводжується рясною кровотечею.
безпосередньо операція Перший етап операції - виявлення кореня, другий етап - відсікання верхній його частині. Відсікання відбувається з використанням бормашини, витяг - з використанням скальпеля. Результатом вдало проведеної операції є отримання хірургом верхнього кореня разом з наростом або кістою. У деяких випадках після проведення операції в яснах утворюється порожня порожнину. Для того щоб заповнити простір і прискорити процеси загоєння, в ясна вводиться синтетична кісткова тканина.
зашивання ясен Для відновлення структури ясна, її зашивають шовним матеріалом. Для відтоку утворюються після операції сукровичних виділень, у ясна між накладеними швами ставлять дренаж. Хворому накладається стерильна марлева пов'язка, прикладається холод для зняття набряклості. Щоб краще представляти, що це таке резекція верхівки кореня зуба - пропонуємо подивитися наступне відео:
реабілітаційний період Післяопераційний відновний період триває від декількох днів до тижня. В день проведення операції не слід вживати їжу, на наступні дні дозволений прийом рідких страв. Варто обмежити вживання гострої, солоної і твердої їжі (горіхи, тверді овочі і фрукти). Для попередження виникнення запальних процесів, лікар виписує полоскання порожнини рота спеціальними засобами кілька разів на день. Ефективно полоскання ротової порожнини відваром ромашки, звіробою або корою дуба. Природні компоненти в травах знімають набряклість, запобігають виникненню гнійних утворень в місці виконання резекції.
З лікарських препаратів рекомендують використовувати хлоргексидин. Лікарі додатково призначають прийом антибіотиків, імуностимуляторів. Якщо по закінченні тижня, з рани виділяється кров або гній, необхідно обов'язково проконсультуватися у фахівця, зробити рентген і усунути ускладнення.
Показання до проведення У тому випадку, коли не можуть бути ефективно застосовані методи нехірургічного втручання (ендодонтичне лікування), хворому призначають процедуру, яка має назву резекція. показання: • Наявність гнійних кіст розміром більше одного сантиметра. Консервативне лікування в подібних випадках виявляється неефективним, його основні недоліки: тривалість процесу, часто виникають рецидиви; • Наявність запломбованих каналів і коронок на зубі. При консервативному лікуванні, в першу чергу необхідно зняти коронку, потім розпломбувати канали та починати проведення терапевтичних процедур. Вартість консервативного лікування велика; • Наявність в кореневому каналі металевого штифта. У стоматології не рекомендують зняття штифтів, оскільки під час виконання процедури, часто відбувається перелом кореня зуба, що є передумовою до його видалення.
Виконання резекції в даному випадку неминуче; • Неякісна пломбування зубних каналів сприяє проникненню в них інфекції і, як наслідок, до розвитку кісти. Розпломбування та перепломбування проводити не рекомендується, наслідком подібних маніпуляцій може стати втрата зуба Резекція зуба - операція складна і болюча, у багатьох випадках вимагає тривалого відновного періоду, проте основною її перевагою є збереження хворого зуба.
Протипоказання до проведення У певних випадках проведення хірургічної операції з видалення верхньої частини зуба неможливо. До основних протипоказань можна віднести: • пародонтоз другої, третьої та четвертої ступеня; • наявність серцево-судинних захворювань; • наявність гострих респіраторних захворювань; • тріщини в корені зуба.
Далеко не на всіх зубах можливе проведення подібних хірургічних втручань. Операцію найзручніше виконувати на різцях і іклах, не рекомендується проведення процедури на жувальних зубах. Можливі наслідки проведення Резекція верхньої частини кореня зуба - це складний вид хірургічного втручання. Стоматолог повинен мати багатий досвід проведення подібних процедур для того, щоб не завдати шкоди під час проведення резекції.
Можливі травми в процесі виконання операції: • пошкодження кровоносних судин; • пошкодження нервових закінчень; • пошкодження знаходяться поруч здорових зубів; • занесення інфекції.
Нерідко виникають ускладнення вже після виконання резекції верхівки кореня зуба. Основні з них: • рясна кровоточивість в місці рани; • загноєння ясен в місці проведення резекції; • виникнення припухлостей і набряків щелепи; • оніміння нижньої частини обличчя; • рецидив.
У разі неякісного видалення кореня зуба і кісти, виникає рецидив. Подібне явище зазвичай проявляється в гострій формі, вимагає оперативного втручання. Перед тим, як вибрати клініку для лікування рекомендується вивчити основну інформацію про неї, ознайомитися з відгуками для того, щоб потрапити на прийом до кваліфікованих фахівців з достатнім досвідом проведення подібних хірургічних втручань.
|