Лямблії - це найпростіші (одноклітинні) організми, що вражають переважно тонкий кишечник людини. Діти хворіють лямбліоз частіше дорослих. В організм лямблії потрапляють у вигляді цист (форми існування, що характеризується наявністю у лямблій твердої оболонки, що оберігає найпростіших від несприятливих умов середовища).
Цисти лямблій живуть (точніше перебувають у стані, близькому до анабіотичних) у водоймах, грунті, в організмах домашніх тварин. У здорових дітей з сильним імунітетом лямблії, що потрапили в шлунок, як правило, знищуються під дією шлункового соку, проте так відбувається далеко не завжди. Всупереч поширеній стереотипному думку, лямблії що не мешкають в людської печінки або жовчних протоках (жовч для цих найпростіших згубна).
Симптоми лямбліозу у дітей Прояви лямбліозу наступні: • підвищена стомлюваність; • зниження апетиту; • головні болі; • підвищена дратівливість, примхливість;
• здуття живота, метеоризм; • діарея (стілець водянистий або пінистий); • больові відчуття в області пупка, що посилюються при пальпації; • можлива поява алергічних реакцій у вигляді рожевою висипу на шкірі; • блідість шкірних покривів; • сухість губ; • зниження ваги;
На жаль, дані симптоми характерні для багатьох інших захворювань і не вказують однозначно на наявність в організмі лямблій. Точний діагноз можна поставити лише провівши додаткові дослідження аналізів хворого.
причини Найпоширеніша причина захворювання - недотримання санітарно -гігієнічних правил. Іншими словами, лямбліоз - класична хвороба "брудних рук". Діти заражаються лямбліями в основному трьома способами: • Вживаючи воду з цистами. Навіть звичайна вода з під крана може бути заражена (стандартне хлорування води не знищує цист). Особливо великий ризик зараження лямбліями в сільській місцевості.
• Контактним шляхом від зараженої людини через дотики, а також через предмети побуту: посуд, іграшки, рушники, білизну. До групи ризику входять діти, які мають звичку гризти нігті, кінчики олівців і ручок. • При вживанні деяких продуктів, що не пройшли термічну обробку. Частина лікарів, втім, не вважає наявність лямблій в організмі великою проблемою. У деяких дітей лямблії дійсно не викликають ніяких негативних проявів, проте іноді їх присутність в кишечнику викликає ряд розладів, що вимагають негайної терапії.
перебіг захворювання Щільно прикріплюючись до епітеліальних клітин тонкого кишечника, лямблії перешкоджають нормальному перебігу травлення, порушуючи всмоктування поживних речовин і викликаючи морфологічні трансформації в клітинах. У дитини, хворого лямбліоз, знижується імунітет, виникає запалення слизових оболонок кишечника. Особливо важко лямбліоз протікає у новонароджених дітей, які заражаються лямбліями від матері.
Лямбліоз протікає в двох формах - гострій і хронічній. Гостра форма характерна в основному для дітей дошкільного віку.
діагностика Основним і найбільш достовірним методом діагностики лямбліозу є дослідження калу. Для вірності діагнозу кал на аналіз дітям потрібно здати тричі через певні періоди часу. Існує також додаткова методика виявлення лямблій (цисти при лямбліозі присутні в калі не 100 % випадків) - аналіз крові на наявність антитіл (так звана " серологічна діагностика ").
Лікування лямблій у дітей Іноді здоровий організм виліковується від лямблій самостійно - створюються антитіла, які формують несприятливі умови в кишечнику для життєдіяльності активної форми паразита. У таких випадках лямблії або гинуть або йдуть з організму у вигляді цист. На жаль, частіше все ж доводиться застосовувати додаткову терапію. Для успішного позбавлення від зараження рекомендуються терапевтичні заходи для всіх членів сім'ї хворої дитини. Обов'язковому лікуванню підлягати також домашні тварини.
Терапія проходить у 2 етапи: • Підготовчий етап. Тривалість - 2 тижні. На цьому етапі відбувається відновлення травних функцій організму і усунення наслідків інтоксикації. Для цього застосовується дієтотерапія - корекція харчування дитини. У терапевтичному раціоні обов'язково присутні каші (гречані, геркулесові, пшеничні), висівки, овочі, ягоди (журавлина, брусниця). Вживання вуглеводів обмежена. Корисна також лікувальна мінеральна вода.
• Медикаментозний етап. Дитині призначається послідовний прийом декількох лікарських препаратів. Перша група препаратів спрямована безпосередньо на виведення з організму лямблій. Для цих цілей застосовуються такі засоби, як макмірор, флавін або інтетрікс. Після медикаментозного лікування рекомендується застосування сорбентів - препаратів, які з організму загиблих цист і продукти їх життєдіяльності. Буває, що діти погано переносять антибіотикотерапію, в таких випадках можна вибрати альтернативний варіант: лікування народними методами.
Прогноз і ускладнення Своєчасно розпочата терапія забезпечує сприятливий прогноз. Основна проблема - в повторному зараженні лямбліями після вилікування. Для того, щоб новій інвазії не сталося, слід виховати у дитини санітарно -гігієнічні навички - миття рук (мінімум - протягом 15 секунд) після кожного походу в туалет і після повернення з вуличних прогулянок. Особливу увагу слід приділяти гігієні в дитячих садах.
Ускладненою формою лямбліозу можна вважати хронічний перебіг захворювання, коли відбувається постійне самозараження організму. Це може викликати значне фізичне ослаблення дитини.
|