Саркома кістки, причини, лікування, ознаки

Саркома кістки - це злоякісне новоутворення кісткової тканини. Патогенні клітини активно діляться, провокуючи зростання пухлини.
Найпоширенішим місцем виникнення саркоми є кістки таза і трубчасті кістки.
Існує велика кількість видів раку кісток, але саме по собі захворювання зустрічається вкрай рідко.

 

Види пухлин
Виділяють такі види патології:
• ангіосаркома,
• остеосаркома,
• фібросаркома,
• хондросаркома,
• нейросаркома,
• саркома Юінга.

 

Найбільш поширеними формами захворювання є:
• остеобластичні;
• хондробластіческая;
• фібробластична.
Найчастіше новоутворення зустрічається в плечової і стегнової кістки, а також як остеогенна саркома.

 

Причини виникнення
Саркома кістки може торкнутися будь-якої вікової групи, але певний вид захворювання характерний для певного віку. Багато пухлини утворюються в період швидкого росту кісток.
До сприяючих захворюванню чинників відносять:
• вік;
• вроджені генетичні відхилення;
• наслідки опромінення;
• травми;
• доброякісні новоутворення;
• вірусні захворювання;
• негативний вплив шкідливих факторів навколишнього середовища.

 

 

Як виявляється новоутворення
Симптоматика захворювання схожа зі звичайною травмою, і на ранніх етапах дуже важко розпізнати рак.
Виділяють наступні первинні ознаки і симптоми хвороби:
 1 Тупий ниючий біль в області новоутворення. Може посилюватися в нічний час, болезаспокійливі препарати не приносять полегшення.
 2 Набряк в області поразки.

 

До пізніших симптомів відносяться:
 1 Гострий біль.
 2 Розширення вен в області поразки. Підшкірні вени добре окреслені і видно неозброєним оком.
 3 Кульгавість і вимушене положення під час сну.
 4 Контрактура суглобів.
 5 Атрофія м'язів.
 6 Метастазирование.
 7 Остання стадія характеризується ураженням всього організму.

 

Діагностика
На ранніх стадіях хвороба дуже важко діагностувати. Переважно виділяють такі методи:
 1 Рентгенологічне дослідження ураженої ділянки. Дозволяє побачити вогнище ракового освіти.
 2 Біопсія складової пухлини. Береться для мікроскопічного підтвердження злоякісності.
 3 Комп'ютерна томограма (КТ). Дозволяє прицільно досліджувати уражену область і прилеглі ділянки.
 4 Магнітно-резонансна томограма (МРТ). Завдяки цьому методу можна відстежити метастазування ракових клітин, в тому числі і в нервову систему, а також побачити вміст новоутворення.
 5 Остеосцинтиграфія. Дозволяє відстежити метастазування в інші кісткові ділянки.
 6 Біохімічний аналіз крові. Допомагає розпізнати патологічний процес в організмі.

 

Стадії раку
Виділяють 5 стадій розвитку хвороби:
• IA, новоутворення високодиференційована, не виходить за межі ураженої ділянки, що не метастазує.
• IB, високодиференційована новоутворення, виходить за межі тканини, метастази відсутні.
• IIA, низькодиференційований рак, локалізована в межах ураженої ділянки, що не метастазує.
• IIB, низькодиференційований рак, вийшов за межі тканин, метастаз немає.
• III, метастази в прилеглі й віддалені органи і тканини.

 

Лікування
Саркома кістки лікується індивідуально. Принципи терапії та втручання залежать від віку людини, її анамнезу, стадії захворювання та розміру новоутворення. Кожен вид саркоми вимагає особливого лікування.

 

Лікування ангіосаркоми
Ангіосаркома - ракова пухлина, що складається з ендотелію і вражаюча кінцівки. Включає наступний комплекс заходів:
 1 Оперативне втручання, в ході якого проводиться висічення пухлини, сусідніх тканин і лімфовузлів. Проводиться на ранній стадії. Залежно від перебігу захворювання може бути проведена ампутація кінцівки.
 2 Променева терапія. Доречна на ранній стадії захворювання, коли пухлина є первинною. Може проводитися в післяопераційному періоді.
 3 Хіміотерапія. Дозволяє знизити ризик виникнення метастаз. Проводиться як до, так і після висічення пухлини.

 

Терапія фібросаркоми
Фібросаркома - це ракова пухлина, що вражає м'які тканини кінцівок.
 1 Хірургічне втручання. Висічення суглобового кінця довгих трубчастих кісток з наступним протезуванням.
 2 Ампутація і екзартікуляція. Застосовується на пізніх стадіях з метою зберегти пацієнту життя.
Променева і хіміотерапія не дають належних результатів у лікуванні фібросаркоми, тому не застосовуються.

 

Лікування саркоми Юінга
Саркома Юінга - злоякісне новоутворення в кістках скелету (нижні трубчасті).
 1 Хіміотерапія. Використовується велика кількість препаратів, що дозволяє підсилити ефект від процедури. Застосовують як перед, так і після операції.
 2 Променева терапія. Вдаються до використання дуже високих доз опромінення.
 3 Висічення пухлини разом з кісткової і м'якою тканиною. Проводиться по можливості (ребра, передпліччя, ключиця, лопатка, малоберцовая кістка).

 

Терапія хондросаркоми
Хондросаркома - злоякісне утворення, що вражає абсолютно будь-яку кісткову тканину.
 1 Хірургічне втручання. Це резекція пухлини разом з метастазами.
 2 Ампутація. Проводять на більш пізніх стадіях, видаляють кінцівки з половиною тазу або плечовий пояс.
 3 Променева терапія. Може впливати на рак тільки на самих ранніх стадіях.
 4 Хіміотерапія. Підходить для перших двох стадій.

 

Лікування остеосаркоми
Остеогенна саркома - рак, що вражає кісткову тканину і рано дає метастази. У лікуванні застосовуються:
 1 Хіміотерапія. Проводиться перед видаленням тканин з метою зниження ризику метастазування і зменшення розміру ураженої ділянки і після втручання для зниження ризику рецидиву.
 2 Операція. Висічення ураженої ділянки із заміною його на імплантат.

 

 

Прогноз
Лікування сарком не стоїть на місці. З'явилася можливість виключити ампутацію кінцівок. Це втручання замінила органозберігаюча операція з протезуванням посіченого ділянки.
В цілому, більше однієї третини пацієнтів, які пройшли комплексне лікування виживають. Прогноз багато в чому залежить від поширеності раку і реакції його на хіміотерапію. В даний час існує велика кількість новітніх хіміопрепаратів, які в змозі побороти захворювання.

 

При можливості повного видалення пухлини і відсутності метастаз прогноз вельми сприятливий. При метастазуванні раку в кістковий мозок виживаність становить менше однієї третини.
Реабілітація пацієнтів залежить від їхнього віку. При ампутації кінцівки може знадобитися допомога психолога. Після лікування необхідно регулярно спостерігатися у спеціаліста, щоб уникнути можливого рецидиву.

 

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту