Чим ближче завершення вагітності, тим частіше майбутня мама задається питанням: скільки тривають пологи? Однозначно дати відповідь на це питання, мабуть, не зможе ніхто, бо тривалість процесу розродження залежить від цілого ряду чинників та індивідуальних особливостей породіллі.

Поетапний процес розродження
Народження нового життя проходить поетапно. Причому, на ранньому етапі тривалість латентного (безболісного) періоду дає можливість породіллі відпочити і зібратися з силами. Тривалість кожного етапу індивідуальна для кожного випадку. Але є загальноприйняті медичні часові рамки, довше яких очікування зміни етапу не допускається, починають застосовуватися методи стимулювання пологової діяльності або приймається рішення про проведення екстреного кесарева.

Отже:
Етап 1. Починається відкриття шийки матки і з'являються перейми.
Початку розкриття шийки матки жінка може не відчувати. Невеликі сутички не доставляють занадто хворобливих відчуттів, тим більше що проміжки між ними великі. Початок родових сутичок можна плутати з тренувальними, головна їхня відмінність - скорочення безболісних проміжків і наростання їх сили.

Тривалість цього періоду становить в середньому від 4 до 6 годин, але не більше 12 годин і залежить від того, наскільки жінка розслаблена, її гормонального рівня і ступеня готовності шийки матки. Крім того, використання епідуральної анестезії для знеболювання сутичок подовжить перший етап розродження, а застосування спеціальних стимуляторів родової діяльності - прискорить.
Закінчення першого етапу пологів знаменується відкриттям шийки матки на 5 пальців або 10 сантиметрів, скороченням інтервалу між переймами до 5 хвилин і опущеними голівки плоду до родових шляхах.

Етап 2. Излитие навколоплідних вод, потуги і вигнання плоду.
Навколоплідні води в одному випадку можуть вилитися ще на першому етапі пологів, а в іншому - може знадобитися амніотомія. Саме так називається примусовий прокол плодового міхура при млявому перебігу пологової діяльності для прискорення сутичок.

Як тільки відкриття матки досягло 10 сантиметрів, починається самий хворобливий період пологів, що вимагає від породіллі величезної відповідальності - потуги. Від породіллі потрібно витримка, багато сил і спокій. Потрібно постаратися зібратися, слухати і виконувати рекомендації лікаря і акушера. Від поведінки майбутньої мами в пологах залежить її післяпологове відновлення і здоров'я народжується чоловічка. Неправильна поведінка породіллі, паніка і істерики приведуть до травматичним розривів промежини або шийки матки для неї, до гіпоксії або родової травми для малюка.
Потуги відрізняються від сутичок тим, що при них відбувається рефлекторне скорочення діафрагми і м'язів черевного преса для створення внутрішньочеревного тиску, необхідного для народження на світ малюка. Тому для швидкого перебігу родового процесу потрібно правильно тужитися, проте не варто і дуже старатися. Малюк під час потуг відчуває гостру нестачу кисню, тому лікар може час від часу рекомендувати породіллі відпочивати.

Етап 3. Народження плаценти і перше знайомство з власним малюком.
Після того, як при черговій потузі вигнання малюка з материнського лона відбудеться, породіллі потрібно буде ще народити послід - місце, яке було домом для малюка протягом 9 місяців. Це відбувається дуже швидко і часто навіть непомітно для жінки. Малюка в цей час вимірюють, зважують і його оглядає неонатолог.
Як тільки плацента народжується, лікарі оглядають промежину жінки на предмет травм, так як можуть бути родові розриви і лопнули судини на слизовій. Якщо такі є - їх зашивають прямо в пологовому залі. Після цього, під промежину підставляють ємність для стікання крові, малюка кладуть жінці на груди і він починає пробувати її смоктати. Цей, так званий, ранній післяпологовий період мама і новонароджений протягом півтори години проведуть разом в пологовому відділенні, потім їх переведуть в післяпологове відділення.

Стрімкі або затяжні пологи
У разі якщо тривалість пологів у первісток складає менше 6 годин, а у повторнородящих - менше 4-х годин, такі пологи вважаються стрімкими. Причина стрімких пологів обумовлена ​​підвищеним вмістом гормонів, відповідальних за скорочення матки в пологах.
Стрімкі пологи небажані як для новонародженого, так і для самої породіллі. Для малюка вони можуть стати причиною черепно-мозкової травми або вивиху кінцівок, а у його мами можуть бути численні розриви родових шляхів.

Якщо ж народження нового життя затягується понад 18 годин - значить, мають місце затяжні пологи, які виникають через слабку родової діяльності.
Етіологія затяжних пологів наступна:
• анатомічні особливості матки;
• слабкість м'язів черевного преса;
• недолік рівня гормону окситоцину;
• втома породіллі від довготривалих сутичок;
• нестача кисню у плода через поганий кровотоку в плаценті.

Для прискорення розродження використовують крапельниці з окситоцином. Однак внутрішньовенне його введення посилить болючість переймів, тому породіллі, для того, щоб у неї вистачило сил на потуги, роблять епідуральну анестезію, під дією якої хворобливі відчуття відступлять і жінка зможе трохи відпочити.
При відсутності ефекту від крапельниці лікарями буде прийнято рішення про проведення екстреного кесаревого розтину.

Скільки тривають пологи при народженні другої, третьої і кожної наступної дитини?
При повторній вагітності одні жінки не турбуються про пологах, оскільки ця процедура їм вже знайома і вони знають як себе в пологах вести, а інші жінки - навпаки, бояться розродження подвійно, оскільки пам'ятають про хворобливість цієї процедури. Як би там не було, але вагітної ще жодна з жінок не залишилася, тобто кожна вагітність закінчується пологами.
В основному, наступні пологи проходять набагато швидше перших. Друга дитина народжується в середньому на 2 години швидше, ніж перший, а третій - швидше, ніж другий. Особливо скорочується початковий родової період - сутички. Справа в тому, що вже народжувала шийка матки розкривається швидше родили, а породілля знає як себе вести і як правильно тужитися.

Жінкам, вагітним другим, третім і наступним дитиною, лікарі рекомендують лягати в пологовий будинок заздалегідь, тому що є ризик швидкого початку пологової діяльності і можна не встигнути добратися до пологового відділення.
Виходить, що нормальна тривалість перших пологів від початку переймів до народження посліду становить 12 годин, других і наступних - до 8 годин. Сучасне обладнання пологових будинків: фітбольний м'яч, шведська стінка, зручні пологові крісла та ліжка допоможуть перечекати хворобливість родових сутичок, а позитивний настрій і впевненість у собі у породіллі прискорять процес появи на світ нової людини.