Гепатит Е - від інкубаційного періоду до ускладнень
Гепатит будь-який з форм має інфекційну природу, тобто течією патологічного процесу передує активність вірусів гепатиту, які проникають в людський організм ззовні. Вперше інформація про це хвороботворні мікроби, який вражає здорову печінку, з'явилася в 1983 році, але про існування хвороби «Вірусний гепатит Е» лікарі ще не здогадувалися. Пізніше був уважніше вивчений патогенез гепатиту А, і було встановлено нове захворювання, яке назвали гепатитом Е.
Загальна інформація про гепатит Е Як повідомляють медики, вірусний гепатит Е по методу інфікування схожий з гепатитом А, а шлях передачі - фекально-оральний. Тобто можна заразитися при контакті з хворою людиною, у якого вірус з організму в зовнішнє середовище виводиться з фекаліями. Вірус гепатиту Е в організм проникає через воду або кров, через брудні руки і неякісно вимиті продукти харчування.
Прогресує джерело інфекції переважно в жарких країнах, оскільки чудово себе почуває і продуктивно розмножується при підвищеній температурі навколишнього середовища. Саме тому даному захворюванню властива сезонність - весняно-літній період, а при зниженій температурі, заморожуванню і відтаванні, хвороботворний вірус гине. Інкубаційний період триває до двох місяців, після чого пацієнта починають турбувати тривожні симптоми, красномовно свідчать про великих ураженнях паренхіми печінки. Особливо небезпечно це захворювання в дитячому віці і в період вагітності, оскільки передається від матері плоду, і дитина може з'явитися на світ вже зі смертельною інфекцією в організмі. Згідно зі статистикою, 7 - 40% майбутніх матусь помирають від гепатиту Е, а відмирання плода і зовсім спостерігається в 95% всіх клінічних картин.
А взагалі, вірусний гепатит Е - це дуже небезпечна хвороба, серед ускладнень якій печінкова недостатність, цироз, кома і навіть летальний результат. Розібравшись з етіологією цього патологічного процесу (носій інфекції - людина), необхідно уважно вивчити її симптоми для своєчасного реагування у разі вкрай небажаного інфікування.
Симптоматика гепатиту Е Після тривалого інкубаційного періоду починаються неприємні зміни в житті пацієнта, причому вони з відчутною силою порушують питання його фізичного здоров'я. Перше, що привертає увагу, - пожовтіння склер, кровотечі і гострий біль у правому боці, яка не вщухає навіть у стані спокою.
Але на цьому проблеми не закінчуються, а хворобливі симптоми тільки наростають і прогресують, порушуючи звичний життєвий ритм. Серед решти проявів хвороби варто виділити наступні аномалії: • відсутність апетиту, нудота і різке схуднення; • загальна слабкість і підвищена сонливість; • блювота; • ознаки диспепсії; • потемніння сечі і знебарвлення калу; • свербіж шкіри.
Симптоми вірусного гепатиту Е на ранній стадії проявляються слабо і виражені нечітко. У поджелтушном періоді пацієнт не звертає уваги на зміни свого організму, а ось жовтяничний період протікає в ураженому організмі в гострій формі. Поджелтушний період триває до 9 діб, після чого хвороба прогресує з особливою силою, і потрібне негайне консервативне лікування.
Жовтяничний період триває від 1 до 3 тижнів, а тривожні симптоми в цей час позбавляють сну і спокою. Печінка збільшується в розмірах, болить і тягне під правим ребром; легко прощупується при пальпації і не викликає сумнівів у можливому діагнозі. Зміни спостерігаються і в біохімічному аналізі крові, тому перед постановкою остаточного потрібно детальна діагностика пацієнта.
Діагностика захворювання Першим ділом лікар проводить візуальний огляд і промацує збільшену печінку; збирає дані анамнезу. Лікування ж призначає тільки після виконання лабораторних досліджень, серед яких не останню роль відіграє біохімічний аналіз крові. Саме його результати підтверджують підвищену активність трансаміаз і різкий стрибок білірубіну.
Якщо сумніви щодо остаточного діагнозу і раніше присутні, покладено виконання УЗД печінки, яке визначить візуальні зміни органу і порушення в його структурі. Вивчивши симптоми, лабораторні дослідження та клінічні обстеження, лікар в індивідуальному порядку призначає консервативне лікування. Пам'ятаючи, як передається хвороботворний вірус, рекомендується тимчасово виключити контакт інфікованого пацієнта зі здоровими людьми.
Ефективне лікування гепатиту Е Якщо діагностовано вірусний гепатит Е, ефективне лікування починається з інтенсивної протимікробної терапії. Пацієнта госпіталізують в інфекційне відділення, де він перебуває в умовах ізоляції і карантину (інфекція передається по повітрю). Терапевтичний підхід - комплексний, а включає виконання наступної схеми, запропонованої фахівцем: 1. Дієтичний стіл №5, який виключає вживання жирної і смаженої їжі, а ось обсяги рослинної клітковини і рідини в раціоні потрібно підвищити в кілька разів. 2. Неприємні симптоми можна усунути спазмолітиками і антигістамінними, де в першому випадку зникає гострий больовий синдром у правому боці, а в другому - більше не турбує найсильніший свербіж шкіри. 3. Прийом гепатопротекторів, які дозволяють в самі стислі терміни відновити структуру і функції хворої печінки. 4. При внутрішніх кровотечах показано переливання плазми з метою позбавлення крові від хвороботворного вірусу. 5. Інтенсивна вітамінотерапія.
Як правило, лікування дає позитивний результат, і можна розраховувати на остаточне одужання. Хвороба рідко супроводжується ускладненнями і, тим більше, летальним результатом. Виняток становлять вагітні жінки, для яких інфікування може стати великою трагедією для свого здоров'я і здоров'я плоду. Як повідомляє вікіпедія, вірусний гепатит Е не має специфічної профілактики, але чисельність пацієнтів безпосередньо залежить від клімату та умов проживання населення. У будь-якому випадку важливо знати симптоми патології, і як вона передається здоровим організмам.