Найпоширенішими захворюваннями нирок у новонародженої дитини є полікістоз і мультікістоз, що є нирковою недостатністю. Якщо у малюка полікістоз, то в такому випадку елементи нирки піддаються кістозного розширенню. Якщо ж діагностований мультікістоз, то це значить, що весь орган розвивається ненормально. Такий хворий орган складається з безлічі диспластических утворень і різного розміру кіст.
Кіста нирки - це порушення будови самого органа, в результаті якого виникає порожнеча, що оточена волокнами і наповнена рідиною жовтого кольору.
діагностика хвороби Уже після самого народження, ще в пологовому будинку, можливо, за допомогою ультразвукового обстеження, визначити, чи є кіста нирки у новонародженого. Але оскільки досить рідко проводиться таке обстеження на таких ранніх етапах, дана недуга часто регресує.
Бувають випадки, що вже в дорослому віці випадково виявляється єдина нирка, а причиною цього є її мультікістоз в ранньому віці. Кісти можуть формуватися ще при внутрішньоутробному розвитку дитини. У 5% всіх новонароджених виявляється таке захворювання. Найчастіше уражається одна нирка, але в 25% кіста виявляється на обох. Також в більшості випадків хвороба вражає хлопчиків і практично завжди захворювання протікає безболісно і безсимптомно, а виявляється при випадковому обстеженні. Якщо не почати спостерігатися передчасно, то може з'явитися злоякісна пухлина, що називається нефрома мультиформна. Ця пухлина найчастіше виникає у хлопчиків до 5 років.
Симптоми захворювання у новонародженого Якщо у новонародженої дитини захворювання нирок, то в результаті уражається ще й печінку. Але у малюків частіше виражено саме ураження нирок. У важких випадках хвороба має летальний результат. У дітей старшого віку може спостерігатися і ураження печінки. У наш час дуже розвинена неонатальна терапія, тому в 50% випадків спостерігається виживаність пацієнтів. Але вже в старшому віці у таких людей починає розвиватися хронічна ниркова недостатність.
Бувають також різні ступені захворювання. Іноді маленькі діти вимагають негайного лікування, так як може розвинутися портальна гіпертензія. Але може бути й субклиническая форма захворювання, при якій патологію можливо виявити тільки завдяки біопсії або ультразвукового дослідження.
Одиночна кіста - це утворення на нирці, яке має круглу або овальну форму. В основному, воно невеликого розміру - сягає до 10 см. Симптомів при такій одиночній патології практично ніяких немає, скарг з боку дитини не надходить. Діагноз такого захворювання ставиться після випадкового обстеження за допомогою УЗД. Симптоми проявляються лише тоді, коли виникають ускладнення у вигляді нагноєння кісти.
Тоді з'являється: • сильний біль в попереку; • підвищується температура; • і погіршується сечовипускання.
Так як в нашій країні не властиво безпричинне обстеження, кіста нирки виявляється, якщо починаються болі в боці або нижній частині спини. А ще коли піднімається білок в сечі або кров. Під час такого захворювання піднімається артеріальний тиск, тому при виникненні цих симптомів необхідно пройти ультразвукове обстеження і звернутися до лікаря.
Це важливо! Хворобливий стан або збільшення самої кісти провокує часте повторення інфекційних захворювань нирок, стафілококи і ентеробактерії. Лікування кісти призначається в разі її збільшення, якщо ж вона під час декількох обстежень не міняє свою форму і величину, то медикаментозне втручання не потрібно. Лікування при наявності кісти нирки у новонароджених Що стосується лікування, то воно таке ж, як і в старшому віці, спрямоване на запобігання різних ускладнень. Коли виявлена кіста нирки у новонародженого, то обстежуються всі члени родини. Після цього вся родина періодично спостерігається у фахівців, щоб запобігти появи поликистоза.
Якщо у дитини виявлено, мультікістоз нирки, то можна застосувати хірургічне втручання і видалити її. В цьому випадку запобігається поява злоякісної пухлини, тим більше, що такі ускладнення зустрічаються часто у пацієнтів з даним видом захворювання. Важливо відзначити, що більшість фахівців рекомендують просто спостерігати хворих дітей з цим захворюванням, періодично проводити ультразвукове обстеження, а також вимірювати артеріальний тиск. Якщо під час ультразвукового обстеження музьтікістозная пошта регрессіровала, то обстеження припиняється і такий орган видаляється.
Коли у дитини виявлена кіста нирки, але ніяких скарг на біль в попереку немає, то така патологія не потребує лікування. Втручання необхідно тільки в тому випадку, якщо вона прогресує або впливає на нормальну роботу. Хірургічне втручання - це кращий спосіб лікування кісти нирки. В цьому випадку видаляється кіста або її частина, якщо не вдається видалити повністю. Результат такого лікування завжди позитивний.
|