Слово «рахіт» відомо кожному, але далеко не всі знають, що це за хвороба і наскільки вона небезпечна. До групи ризику по даному захворюванню потрапляє майже половина новонароджених дітей. Рахіт - це порушення обміну речовин, особливо обміну фосфору і кальцію. При цьому захворюванні порушується робота всіх органів і їх систем, що може привести до вкрай негативних наслідків. Як і будь-яку іншу хворобу, рахіт у немовлят легше запобігти, ніж вилікувати. Що потрібно робити, щоб уникнути подібних неприємностей?
Причини виникнення захворювання Найбільш схильні до розвитку рахіту малюки, які народилися недоношеними. У таких дітей процеси обміну речовин недосконалі через те, що деякі ферменти, що беруть участь в хімічних процесах, виробляються в недостатній кількості. Саме це стає причиною того, що вітамін Д і кальцій погано засвоюється організмом. Крім недоношених немовлят велику групу ризику складають діти, що перебувають на штучному вигодовуванні, і новонароджені з великою масою тіла, а також всі малюки, народжені в мегаполісі. Екологія, неправильний ритм життя і режим харчування жінок під час вагітності - далеко не всі фактори, які можуть вплинути на швидкість течії обмінних процесів як у вагітної, так і майбутнього малюка.
Коли дитина перебуває на грудному вигодовуванні, годує мамі набагато простіше коригувати надходження вітамінів. Грудне молоко містить не тільки необхідні вітаміни і мікроелементи, а й певний комплекс ферментів, які сприяють тому, що все це добре засвоюється організмом грудничка. Саме тому, якщо у жінки є вибір, краще його зупинити на грудному вигодовуванні. Сухі молочні суміші містять певні дози кальцію і вітаміну Д, але повністю дублювати властивості грудного молока вони не здатні. Найчастіше таке захворювання, як рахіт, зустрічається у дітей у віці до 1 року, однак нерідко спостерігається від 1 року до 4 років. Батькам таких малюків варто звернути особливу увагу на здоров'я своїх нащадків. Якщо дитина в дитячому віці часто хворіє, погано набирає у вазі, має ознаки імунодефіциту різного генезу, то це теж привід проконсультуватися з лікарем і в разі необхідності вжити екстрених заходів.
Основні джерела збагачення організму вітаміном Д Існує безліч різних форм вітаміну Д. Найбільш поширені серед них - вітаміни Д2 і Д3. Ці форми найбільш активні і беруть участь в обмінних процесах людського організму. Відповідно, їх нестача призводить до розвитку рахіту у дітей. Вітамін Д2 потрапляє в організм людини з харчовими продуктами рослинного походження, а вітамін Д3 - з продуктами тваринного походження. При впливі ультрафіолетових променів в шкірі людини відбуваються процеси, які перетворять вітамін Д3 в провітамін Д.
Якщо жінка годує малюка грудьми, то в її раціон обов'язково повинна входити білкова їжа: м'ясо, молоко, сир, сир, яйця і т.д. Багаті вітаміном Д, кальцієм і фосфором морепродукти, а саме ікра і печінка деяких видів риб, морські водорості, молюски та ракоподібні. Якщо грудне вигодовування неможливо, то рекомендується вибирати молочні суміші з підвищеним вмістом вітаміну Д.
Ознаки початку рахіту у немовлят Залежно від ступеня тяжкості захворювання прийнято виділяти три форми рахіту: легку, середньої тяжкості і тяжку. Перші прояви ознак рахіту у немовлят з'являються вже на 2-3 місяці життя. Всі симптоми захворювання на цій стадії непрямі і непомітні неозброєним поглядом. Що має насторожити батьків? Якщо ваша дитина дуже порушимо, постійно вередує (без явної на те причини), погано спить вночі, сильно потіє - це привід звернутися за консультацією до лікаря. Крім цих ознак є інші специфічні прояви захворювання, які складно не помітити. Якщо ваша дитина росте повільніше, ніж діти його віку, кістки черепа податливі, потилицю ущільнений і волосся її ламаються, аж до утворення залисин (як показано на фото), то вам теж варто насторожитися.
Якщо у дитини рахіт середньої тяжкості, то не помітити цього практично неможливо. У цей період відбувається явна деформація різних кісток скелета. Найбільше схильні до змін грудна клітка (може бути як запалими, так і опуклою), сильно деформуються кістки черепа. Через сильну гіпотонії м'язів виникає «жаб'ячий живіт» (див. Фото), який стає великим і опуклим. Крім того, у дитини спостерігаються зміни клінічних показників і патологічні зміни в роботі багатьох внутрішніх органів. Серйозні зміни можна спостерігати і в області нервово-психічної діяльності. Наявні раніше симптоми швидко прогресують, дитина як і раніше швидко стомлюється, відмовляється грати в рухливі ігри, примхливий і дратівливий. До цих симптомів додаються нові: дитина пізно починає гуліть, прорізування зубів у нього значно відстає від графіка, якщо він вже стоїть на ніжках, то з'являються перші ознаки деформації, коли дитина плаче, у нього з'являється тремор підборіддя і ручок.
Рахіт у важкій стадії призводить до порушення роботи всього організму. Порушується процес кровотворення, робота шлунково-кишкового тракту, центральної нервової системи, видільної системи та інші серйозні проблеми. Діти, у яких рахіт прийняв подібні загрозливі форми, сильно відстають від своїх однолітків у розвитку, відрізняються підвищеною нервовою збудливістю. Найбільш значущі зміни відбуваються в опорно-руховому апараті. Кістки скелета стають м'якими і крихкими, спостерігаються явища остеопорозу (кістки стають пухкими).
Особливо інтенсивно деформуються кістки грудної клітки, ключиць і гомілок. Явища набувають множинний характер, що призводить до порушення рухової функції дитини. Лікарям залишається тільки констатувати каліцтва скелета. Найстрашніше в цій ситуації те, що цей процес є незворотнім. Дитина, яка перехворіла на рахіт, назавжди залишається з деформованим тілом.
Профілактика і лікування рахіту у грудних дітей Таке важке захворювання, як рахіт, краще попередити. І почати профілактику потрібно ще в період планування вагітності. Бувають ситуації, коли малюки з'являються у мами один за іншим. Організм жінки в цій ситуації ослаблений вагітністю та пологами настільки, що нова вагітність для нього - важке випробування. В цьому випадку протягом всієї вагітності жінці необхідно дієтичне білкове харчування, продукти, що містять кальцій, вітаміни та мікроелементи. Практично неможливо заповнити сильний авітаміноз виключно за рахунок дієти. Всім жінкам під час вагітності показаний прийом вітамінних комплексів, які містять достатню кількість кальцію. Ці рекомендації актуальні і для годуючих мам.
Якщо ваша дитина народилася в осінньо-зимовий період, недоношеним або з надмірною вагою, то йому показаний прийом препаратів, що містять вітамін Д3 в якості профілактики рахіту. Є масляний і водний розчин цього вітаміну. Лікарі віддають перевагу масляним розчинів, так як вітамін Д3 є жиророзчинних. Якщо ви годуєте малюка грудьми, то повинні самі вживати в їжу продукти, багаті вітамінами і кальцієм. Важливе значення має правильний і своєчасний прикорм дитини. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то цей процес потрібно почати якомога раніше і підійти до нього з усією відповідальністю. Важливий і правильний догляд за дитиною. Треба якомога більше перебувати на свіжому повітрі (незалежно від погодних умов), купати дитину, робити йому масаж.
У стінах медичних закладів лікування рахіту зводиться до ультрафіолетового опромінення і дозованому прийому препаратів вітаміну Д. Дуже важливий постійний контроль за клінічними показниками сечі і крові і рентгенологічний контроль. Дозування препаратів призначається лікарями в індивідуальному порядку. Не варто займатися самолікуванням - його наслідки непередбачувані.
|