Залізо є головним мікроелементом, який допомагає еритроцитам зв'язувати і переносити кисень до різних тканин і системам. Воно може накопичуватися в різних органах (печінці, м'язах), а при зниженні його рівня - вилучатись з депо. Запас заліза повинен постійно поповнюватися для забезпечення злагодженої роботи більшості органів.
Основною ознакою недостатньої кількості заліза в організмі кожної людини є зниження рівня гемоглобіну в крові - анемія. Залізо бере безпосередню участь в утворенні еритроцитів (червоних тілець крові), в транспортуванні кисню до органів і виведенні вуглекислого газу з легких.
Причини железодефицита в дитячому віці
Явний дефіцит заліза в організмі дитини може розвиватися в ситуаціях, коли його надходження нижче, ніж його споживання. Причинами железодефицита в дитячому віці можуть бути: 1. Нераціональне харчування дитини (вегетаріанство, голодування). 2. Дефіцит вітаміну С. 3. Порушення процесів всмоктування в кишечнику. 4. Надмірне надходження з їжею оксалатів, кальцію, вітаміну Е і цинку, які блокують засвоюваність заліза. 5. Хронічне отруєння свинцем або надмірне вживання антацидних препаратів.
6. Посилений витрата заліза в періоди інтенсивного росту. 7. Порушення роботи щитовидної залози. 8. Травми з рясними кровотечами, оперативні втручання. 9. Знижена кислотообразующая функція шлунка. 10. Глистная інвазія. 11. Пухлинні освіти і системні захворювання.
Частою причиною залізодефіциту можуть бути гостра втрата крові у малюків в результаті інвагінації, травм черевної порожнини різної локалізації. На першому році життя, анемія у дитини пов'язана з низьким вмістом заліза в грудному молоці матері.
При тривало існуючому нестачі заліза в організмі дитини поступово закінчуються його резерви - розвивається залізодефіцитна анемія. Основними її ознаками є зниження гемоглобіну в загальному аналізі крові, зниження рівня кольорового показника, поява атипових еритроцитів з різною формою, розмірами і забарвленням.
Симптоми залізодефіцитної анемії На перший план серед скарг при розвитку анемічного синдрому у хворих виступає загальна слабкість. При тривало існуючому дефіциті заліза страждає робота всіх органів і систем, у тому числі і головного мозку, тому діти часто скаржаться на швидку втомлюваність, стають сонливими і дратівливими. Часто відзначаються миготіння мушок перед очима, втрата свідомості, головний біль, оніміння кінцівок.
У далеко зайшли випадках захворювання з'являється задишка навіть при мінімальному фізичному навантаженні, погіршується апетит або відбувається його перекручення: вживання речовин, які не становлять харчову цінність (крейда, земля, металеві предмети). При огляді дитини можна виявити блідість і сухість шкіри, тріщини в куточках рота, згладженість сосочків мови, смугастість і дефекти на нігтьових пластинках. Легка ступінь недостатності заліза проявляється швидкою втомлюваністю, головним болем, погіршенням пам'яті, зниженням успішності у школярів і імунітету.
Нормальний рівень заліза Кількість заліза в різні періоди життя дитини коливається в залежності від статі та вікових потреб. Середня добова доза у дітей дорівнює: • з народження і до 1 року - від 4 до 10 мг; • у віці після 1 року і до 6 років - 10 мг; • починаючи з 6 і до 10 років - не більше 12 мг; • у хлопчиків з 11 до 17 років - 15 мг, у дівчаток - 18 мг.
На першому році життя, особливо до 2 місяців, у більшості дітей різко збільшується потреба в залозі. Це пов'язано з повною заміною фетальних еритроцитів на звичайні після народження. А в період інтенсивного росту і статевого дозрівання різко збільшується витрата заліза в дитячому організмі, особливо у дівчаток під час становлення менструального циклу. Найкраще організм дітей засвоює залізо II валентності у присутності аскорбінової кислоти. Мікроелемент з даної валентностью міститься тільки в лікарських препаратах. З продуктами відбувається доставка III-валентного заліза, яке в організмі переходить в II-валентное. Діагноз «анемія легкого ступеня» може бути виставлений за рівні гемоглобіну нижче 100 г / л, при зниженні показника менше 90 г / л - середнього ступеня, а нижче 70 г / л - важкою.
Харчові джерела заліза Головне правило корекції явного або прихованого залізодефіциту - повноцінне харчування дитини, а при тривало існуючій анемії - фармацевтичні препарати та полівітаміни. У раціоні дитини із залізодефіцитною анемією в обов'язковому порядку мають бути присутніми продукти: • печінку; • м'ясо індички або кролика; • мова яловичий; • персики, абрикоси, яблука, чорниця; • бобові (горох, квасоля); • крупи (гречана, вівсяна); • хліб (пшеничний, житній); • морепродукти.
Існують певні обмеження щодо вживання чаю і кави, в які входять дубильні речовини, що знижують всмоктування заліза в травному тракті. При необхідності залізовмісні препарати можна запивати очищеною водою з додаванням лимонного соку, який покращує засвоєння мікроелемента. При надходженні заліза у вигляді готового препарату необхідно постійно контролювати його рівень в крові, т. К. Його надлишок може принести масу ускладнень.
Серед симптомів отруєння організму залізом можна виділити такі: 1. Головний біль. 2. Різке зниження апетиту. 3. Нудота, блювота. 4. Діарея. 5. Запаморочення. 6. Зниження рівня артеріального тиску. 7. Запальні зміни в нирках.
При одномоментному вживанні заліза в дозі 900 мг і більше може наступити летальний результат, тому препарати необхідно зберігати подалі від очей малюка. Медикаментозна корекція анемії Для лікування залізодефіцитної анемії широко використовуються монопрепарати заліза або ж їх поєднання з речовинами, що підсилюють всмоктування мікроелемента в кишечнику. На фармацевтичному ринку для дітей є два різновиди продукції - дво- і тривалентне залізо. Яскравими представниками препаратів для лікування анемії в дитячому віці є: Актиферрин, Феррум Лек, Ферумбо, Гемофер, Мальтофер. Кожен з них має свої переваги і недоліки.
Підбирати оптимальний препарат для лікування дитини та встановлювати його дозування повинен лікар після всебічного обстеження. Дефіцит заліза в організмі дитини може принести чимало проблем з його розвитком, тому батькам необхідно серйозно підходити до його усунення. Лікування железодефицита повинно бути комплексним і включати не тільки препарати заліза, але і повноцінне харчування, вітамінотерапію, прогулянки на свіжому повітрі.
|