Захворювання жовчного міхура, що супроводжується запальним процесом, називається холецистит. В останні роки він все частіше зустрічається у дітей. Дуже рідкісні випадки, коли торкнуться тільки жовчний міхур. Зазвичай страждають і жовчні протоки, і навіть вся жовчовивідна система.

Залежно від того, як протікає захворювання, розрізняють гепато-, ангіохолецістіт і гепатохолангіт. Найбільш часто зустрічається хронічний холецистит у дітей. Рідше він буває в гострій і гнійної формі. Симптоми хвороби при хронічному холециститі позначаються не відразу або неяскраво. Тільки через 1-2 роки його ознаки можуть проявитися відкрито. Що стосується гострого холециститу, то його можна дізнатися за болів у животі, з боку правого підребер'я, віддає в підключичну область.

ознаки

При наявності даної хвороби у дитини з'являється:
• Гіркий присмак у роті;
• Відрижка із запахом тухлого яйця;
• Неприємний запах з рота;
• Нудота, нерідко буває і блювота;
• Зниження апетиту або взагалі його відсутність;
• Нестійкий стілець, тобто, чергування запорів і проносу;
• Висока температура.

Зовнішні ознаки супроводжуються внутрішніми симптомами - збільшенням печінки та її хворобливістю при натисканні.

причини хвороби
Причинами холециститу паразитарного характеру є лямблії і глисти. Вони з кишечника потрапляють в жовчні протоки і в жовчний міхур, дратують їх стінки, слизову оболонку. Грудки з гельмінтів можуть забивати протоки. Також паразити можуть потрапляти в стінки судин і викликати запалення, а продукти їх життєдіяльності - інтоксикацію в організмі.

Види хронічної форми хвороби

Хронічний холецистит у дітей має різновиди, які відрізняються за формою протікання. Розрізняють катаральний холецистит і гнійний. При катаральній формі характерно потовщення і ущільнення стінки жовчного, атрофується його слизова. При гнійному холециститі зачіпаються всі верстви стінок, з'являються ділянки з абсцесами, які викликають загострення. При такій формі захворювання стінки жовчного товщають, місцями з'являються утворення, схожі на поліпи і виразки. Коли вони затягуються сполучною тканиною, то утворюються рубці, а можливо і спайки з іншими органами.

діагностика
Діагностика холециститу у дітей починається з загального аналізу крові. У цьому випадку виявляється підвищений вміст лейкоцитів і прискорене РОЕ. Для більш глибокого обстеження дитини проводять дуоденальне зондування з холецистографії. При наявності запалення жовчного міхура дуоденальний вміст має більше, ніж в нормі, слизу і плоского епітелію. При такій діагностиці можна виявити і лямблії.
Причини виникнення холециститу діляться на мікробні та паразитарні. Провокувати появу цієї хвороби можуть тонзиліти, карієс, ангіна, скарлатина, грип, дизентерія, особливо якщо їх лікування не було доведено до кінця.

лікування
Яким би не був холецистит, і в якій формі б він не протікав, лікування його має супроводжуватися дотриманням певних правил харчування дитини. Зводиться до мінімуму споживання жирів, їх практично потрібно виключити з раціону. Виключається гостра, копчена і смажена їжа. У раціоні харчування дітей має бути достатня кількість сирих овочів, нежирне м'ясо птиці, риба, сир, олію. Овочі, м'ясо і риба готуються на пару. Овочеві страви краще давати дитині у вигляді пюре.

Терапевтичне лікування холециститу проводиться із застосуванням антибіотиків (пеніцилін, левомецітін, еритроміцин) і фізіопроцедур. Робиться тюбаж по Демьянову, підключаються жовчогінні засоби (наприклад, екстракт кукурудзяних рилець). Якщо холецистит має паразитарні причини, то призначаються препарати для знищення паразитів. При лямбліозі жовчовивідних шляхів ефективні Амінохінол і фуразолідон.
Уже перші ознаки холециститу, при появі їх у дітей, повинні насторожувати. Несвоєчасне лікування і розвиток хвороби може призвести до тяжких наслідків, коли крайнім заходом для порятунку життя дитини є видалення жовчного міхура.

профілактика
У групу ризику потрапляють діти з надмірною вагою, які ведуть малорухливий спосіб життя. Також сприяє розвитку холециститу надлишок простих вуглеводів і жиру в харчуванні.
Отже, для запобігання захворювання необхідно налагодити харчування дитини, організувати часті прийоми їжі невеликими порціями. Намагатися, щоб дитина вів активний спосіб життя. При наявності ознак захворювання ШКТ потрібно займатися лікуванням, не доводячи до хронічної форми. Обов'язково потрібно періодично проводити обстеження на наявність гельмінтозів, а лікування будь-яких інфекційних захворювань має бути своєчасним і повним.