Мігрень у дітей - симптоми, причини, ознаки, лікування
Ще не так давно мігрень була хворобою дорослих і у дітей зустрічалася дуже рідко. На сьогоднішній же день захворювання набуло тип загального і іноді зустрічається навіть у найменших діток. Часті головні болі у дитини обов'язково повинні стурбувати батьків, так як дана хвороба дуже підступна. Незважаючи на її популярність і довгу історію (вперше вона була виявлена й описана ще в Стародавньому Римі), діагностувати і лікувати її донині досить складно, а маленький вік тільки ускладнює ситуацію. Дуже важливо знати, як же розпізнати мігрень у малюка і як надати йому допомогу.
Що таке мігрень та її особливості в дитячому віці За своєю суттю, якщо не вдаватися в медичні подробиці, мігрень - це сильні больові напади, локалізується в області голови, які з'являються з певною періодичністю. Загальна особливість мігрені і для дітей, і для дорослих - це концентрація болю тільки в одній частині голови, що й відрізняє захворювання від звичайних головних болів. Саму біль пацієнти найчастіше характеризують як пульсуючу, пекучу, розпираючий або смикали. Напади мігрені часом настільки сильні, що витерпіти їх стає просто неможливо, а тому поставитися до даної проблеми у дитини варто дуже серйозно. Статистику з даного питання не можна назвати втішною - близько третини дітей віком до 14-ти років вже випробували на собі жахи нападів захворювання.
Протікання нападів мігрені в дитячому організмі має свої особливості, які в першу чергу пов'язані з підвищеною чутливістю молодого організму: • у дорослих часто з'являється біль через перенапруження, а ось в дитячому віці під головним болем найчастіше криється саме мігрень; • клінічна картина має більш заплутаний характер через підвищеного рівня чутливості, отже, діагностика ускладнюється і зростає ймовірність постановки неправильного діагнозу; • велике значення має генетичний і психологічний чинники. Часто мігрень може стати наслідком сильних навантажень в школі; • існують відмінності і в сфері лікування - для дітей першочерговим завданням є правильна релаксація.
Причини і симптоми дитячої мігрені Конкретну причину приступів мігрені виявити досить складно, як і діагностувати її вигляд. Вся справа в тому, що основні показники стану організму залишаються нормальними - артеріальний тиск в рамках норми, температура не підвищена, органи і системи працюють без збою, а аналізи не показують жодних патологій.
Не дивлячись на це, фахівцями було встановлено ряд факторів, які стають «відправною точкою», провокуючи виникнення нападів у дитини: • як і при багатьох інших захворюваннях має місце фактор спадкової схильності, причому, це особливо актуально для дівчаток. Статистика показує, що маленькі принцеси в більшій мірі схильні до систематичних головних болів.
Вивчення випадків виникнення даного захворювання у дітей дозволило встановити конкретну залежність. Так, якщо тільки один батько страждав від нападів мігрені, то ймовірність аналогічної проблеми у дитини - близько 60%. Якщо мігрень діагностована у обох батьків, то ймовірність дитини не захворіти вкрай мала. • негативна, напружена обстановка в сім'ї. Часті скандали і сварки просто не можуть не відбитися на стані малюка; • проведення за комп'ютером та іграми на ньому більше 5-6 годин на добу. Таке навантаження, як на зорову, так і на нервову систему дитини, неминуче провокує больовий синдром; • причиною нападів мігрені можуть стати проблеми з судинами і вади серця; • травматичні ушкодження черепа; • пухлини головного мозку.
Також варто окремо виділити фактори, які виступають безпосереднім провокатором нападу у дитини, що страждає мігренню: • надмірне фізичне навантаження; • голодування; • активне роздратування конкретних органів чуття (різкі запахи, гучні звуки і т.д.); • іноді покласти початок чергового приступу може певна їжа; • сильні емоції (часто негативного характеру).
Також батькам дуже важливо знати, що відчуває дитина і як себе веде, якщо у нього болить голова, адже деякі діти можуть не відразу розповісти про те, що їх турбує через сорому, страху або інших причин. Безсумнівно, сильний біль викличе зміни в поведінці - плаксивість, дратівливість, злість. Якщо Ви помітили щось незвичайне за своєю дитиною, обов'язково розпитайте його - в чому справа? Описувати напад малюки можуть по-різному. Іноді вони говорять про світних точках перед очима, мушках і іскрах, іноді - про зміну форм предметів, погіршенні зору і оніміння кінцівок. Таке явище називають аурою - специфічні відчуття, що передують чергового приступу. Будь-яка напруга (фізична або емоційне) під час нападу тільки підсилює біль, часто дитина просто починає плакати. Мігрень у дітей супроводжується нудотою і блювотою. По закінченню нападу дитина обов'язково попроситься спати.
Нерідко напади викликають не тільки погане самопочуття і слабкість, але і боязнь повторення в майбутньому. Дуже важливо прислухатися до скарг дитини і вчасно зреагувати на виниклу проблему, а інакше це може обернутися серйозними психічними захворюваннями.
діагностика захворювання Діагностування мігрені у дітей здійснюється на підставі специфічних проявів хвороби. У першу чергу фахівці виключають інші захворювання - менінгіт, енцефаліт, кісти і пухлини в мозку. Якщо наявність цих захворювань не підтверджується, то проводиться опитування дитини і батьків за певними параметрами. Критерії систематизовані ще в 1988 році і на сьогоднішній день використовуються всіма фахівцями: • факт наявності не менше п'яти нападів; • біль в голові повинна концентруватися з одного боку і значно посилюватися при виконанні яких-небудь дій (при мінімальному фізичному навантаженні); • біль за тривалістю - не мене кількох годин; • під час сну больовий синдром вщухає; • під час нападу повинен бути хоча б один із супутніх симптомів: нудота, блювання, підвищена чутливість до зовнішніх подразників; • крім цього, перед постановкою діагнозу «мігрень» шляхом лабораторних та апаратних досліджень повинні бути виключені всі інші можливі причини головного болю.
Лікар обов'язково спробує встановити причину виникнення нападів у дитини. Батькам доведеться відповісти на ряд питань щодо способу життя: • чи брав дитина якісь медикаменти; • в підлітковому віці питання може торкнутися алкоголю та куріння; • як багато часу дитина проводить за комп'ютером або біля телевізора; • як часто гуляє на свіжому повітрі; • чи мали місце тривалі переїзди, пов'язані зі зміною часових поясів і т.д.
Методи лікування мігрені у дітей Через особливості дитячого організму мігрень особливо важко переноситься, враховуючи, що навіть дорослі не завжди в силах впоратися і перетерпіти біль під час нападів. Мігрень вимагає активного лікування, яке починається з обстеження та постановки діагнозу. Перший крок - це робота безпосередньо з нападами, їх необхідно купірувати, після чого починається лікування основної проблеми і запобігання повторного появи хвороби. В рамках медикаментозної терапії для купірування нападів застосовують протизапальні препарати нестероїдного типу (ібупрофен, парацетамол, диклофенак та інші). В якості додаткових ліків можуть бути призначені снодійні та антигістамінні засоби. Якщо напади трапляються дуже часто, то потрібно більш агресивне лікування шляхом прийому антісеротонінових препаратів.
Також існують методи лікування мігрені у дітей, які не вимагають прийому медикаментів, - це психотерапія, рефлексотерапія, голковколювання, аутотренінги. Часто методи поєднують для досягнення позитивного ефекту в більш короткі терміни.
Коли потрібно звернутися до лікаря? Мігрень дуже небезпечна для дитини - хвороба позбавляє ігор, радості, спілкування та нормального психічного та інтелектуального розвитку. Лікувати напади самостійно - це зовсім нерезультативне рішення, так як після звичайної таблетки від головного болю прояви захворювання не перестануть мучити малюка. Обов'язково потрібно звернутися за допомогою до лікаря в таких ситуаціях:
• сильний головний біль стала наслідком травми голови; • больовий синдром інтенсивний, виникає різко, супроводжується нудить, блювотою, плутаниною в просторі або змінами зору; • у дитини голова болить частіше разу на місяць; • приводом для занепокоєння повинна стати головний біль в ранньому віці - до трьох років. Своєчасне реагування батьків дозволить якнайшвидше позбавити дитину від мук.
Профілактика дитячих нападів мігрені В якості профілактики нападів мігрені у дитини батькам варто дотримуватися наступних рекомендацій: • харчування має бути правильним і збалансованим, краще обмежити кількість продуктів з різними смаковими добавками і ароматизаторами; • в будинку повинна бути комфортна, спокійна обстановка, без зайвих сварок і криків; • наявність активного відпочинку, прогулянок на свіжому повітрі; • не завадить контрастний душ; • можна запропонувати дитині трав'яні чаї, наприклад, ромашковий або м'ятний.