Поняття рак молочної залози є, напевно, найбільш лякаючий діагнозом для більшості жінок. Але, є ще один неприємний термін, які доводить сучасних жінок, просто-таки, до стану паніки. Звичайно ж, мова йде про таке поняття як метастази при діагнозі рак грудей.

Процес метастазування вважається найбільш несприятливим, якщо говорити про те, яким може бути фінальний прогноз для пацієнтки. Крім того, замислюючись про стан уражаються метастазами, (а це досить часто лімфовузли, кістки, легені, мозок і інші) потрібно відзначити, що такі поразки, в окремих випадках, можуть бути настільки глобальними, що це робить їх несумісними з життям пацієнтки.

Що таке метастаз і метастазування?
Метастази, в перекладі з давньогрецької, це «переміщення» або ж «зміна місця розташування». Метастазами прийнято називати віддалені вторинні вогнища первинного патологічного процесу, які виникають при переміщенні зухвалого початку хвороби. В разі, з діагнозом рак молочної залози, метастазами можна називати ті пухлинні клітини, мікроорганізми, які зі свого первинного вогнища патології змогли, через тканини конкретного організму, переміститися до інших органів (в лімфовузли, мозок, кістки).

Сам же процес, при якому починають утворюватися метастази, в медичній науці називається процесом метастазування. Однак важливо помітити, що утворюються метастази, що вражають кістки чи інші органи (в разі, з діагнозом рак молочної залози) це дещо інший стан, ніж банальний рецидив недуги.
У більшості випадків, виявлення метастази ракових новоутворень молочної залози, кажуть про проникнення клітин злоякісної пухлини в системний кровотік (або в систему лимфообращения).

Якщо метастази вражають кістки, такі органи як печінка, головний мозок або легені - це означає, що клітини злоякісної пухлини переміщаються потоком крові. Але, якщо метастази зачепили тільки лімфовузли - це говорить про поширеність захворювання за допомогою лімфатичної сістеми.Говоря медичною мовою, одиночні клітини злоякісної пухлини при діагнозі рак молочної залози (грудей) здатні поширюватися по організму двома основними способами. А саме способом:

• Гематогенне типу (мається на увазі за існуючим в організмі пацієнта кровоносної руслу).
• Лімфогенний типу (безпосередньо, по існуючим лімфатичних шляхах).
При цьому іноді, такі пухлинні клітини можуть бути виявлені медиками вже на самих ранніх етапах розвитку захворювання. Більш того, іноді можливості імунітету конкретної жінки дозволяють самостійно запобігти швидке розмноження клітин злоякісної пухлини, що виходить за межі ураженої молочної залози, з утворенням нових метастатичних вогнищ, які прийнято називати метастази.

А ось деякий виснаження (ослаблення) імунної системи жінки при постановці діагнозу рак грудей, а також при придушенні (раніше сильного) імунітету агресивними типами злоякісних пухлинних клітин, може вести до найшвидше поширюється метастазування, при якому уражаються кістки, мозкові тканини або лімфовузли. Прийнято вважати, що метастази онкологічного захворювання грудей можуть виявлятися як на початку розвитку хвороби, так і після чергового рецидиву.

Відмінною особливістю злоякісної пухлини молочної залози можна назвати здатність її метастазів досить тривалий період часу зберігатися в сплячому (правильніше сказати, латентному) свій стан. Метастази раку грудей можуть, за певних обставин «дрімати» протягом п'яти або навіть десяти років, мається на увазі після проведення радикального висічення первинно виниклої пухлини. Але, потім, хвороба під дією тих чи інших провокуючих її чинників, може знову виявлятися, зачіпаючи все ті ж кістки або лімфовузли.

Найбільш часті шляхи метастазування при ракової пухлини в грудній залозі

Як правило, лимфогенного типу метастазування при діагнозі рак молочної залози виявляється в регіонарних (іншими словами найближчих до ураженої грудей) лімфатичних вузлах. Так, при злоякісних пухлинах грудей найчастіше уражаються передні грудні лімфовузли, лімфовузли пахвові, підключичні або надключичні, рідше біля грудини.

При виникненні гематогенного метастазування, вогнища хвороби частіше вражають кістки, легені, спинний мозок, нирки, печінку. Природно, що потрапляння клітин пухлинного процесу в кожен з описаних органів жінки, а також збільшення первинного пухлинного вогнища до розмірів повноцінного метастазу, може супроводжуватися строго певними клінічними проявами:

• Коли метастазами уражаються губчасті кістки пацієнтки, може спостерігатися сильна біль в спині (або хребцях). Сильний біль може зачіпати безпосередньо кістки таза або кістки інших великих суглобів (скажімо, колінних). При ураженні клітинами раку грудей спинних хребців (особливо поперекових), може спостерігатися корешковая неврологічна симптоматика, яка обумовлена ​​передавлювання метастазами спинномозкових нервових відростків. Стан характеризується онімінням або слабкістю в нижніх кінцівках, може порушуватися фізіологічно нормальна активність кишечника, а іноді, сечового міхура, після чого, може розвинутися нетримання сечовипускання і кишкового випорожнення. Природно, що подальший прогноз розвитку первинного раку грудей може бути вельми сумним.

• Коли новими пухлиноподібними вогнищами уражаються лімфовузли, симптоматика захворювання, безсумнівно, буде наскільки інша. При такому метастазировании, найчастіше, спостерігається біль в області уражених лімфовузлів з ​​іррадіацією в сусідні області. Іноді біль може бути настільки сильною, що вона змушує пацієнток відмовлятися від рухів кінцівками, найближчими до ураженої ділянки.

Як діагностують початок метастазування при злоякісних пухлинах грудної залози?
Найголовніше, що треба розуміти і завжди пам'ятати - якщо вторинний вогнище (метастаз) зміг розвинутися в якомусь одному місці, це означає, цілком імовірно, патологія зможе виникнути десь ще. Адже потрапляючи в системний кровотік, клітини раку грудей можуть мігрувати буквально по всьому організму. При цьому саме вторинне новоутворення часто буває настільки незначним, що пацієнтка часто його взагалі не відчуває.

В даному випадку, важливо сказати - при первинному діагнозі рак молочної залози профілактичний пошук можливих метастазів повинен проводитися з певною регулярністю. Також пошук нових вогнищ ураження зобов'язаний проводитися при найменших підозрах на рецидивуючий перебіг раку грудей.
До первинних методикам діагностики, що дозволяє зайнятися пошуком певних метастазів, відноситься так звана методу визначення реального рівня онкомаркерів. Серед таких специфічних онкомаркерів для діагнозу рак молочної залози прийнято називати показники CEA, звичайно ж показники CA15-3, або ж CA 27-29. Крім цього, медиками часто використовуються знайомі і давно стали класичними методи діагностики, типу УЗД, МРТ, ПЕТ-КТ та інші.

Важливо нагадати, що прогноз розвитку недуги може залишатися позитивною тільки при своєчасно проведеної максимально якісною повноцінною діагностиці метастазів.
Саме своєчасна діагностика проблем дає шанси пацієнтам на швидку корекцію лікування і, значить, на подальше одужання.