Поліпи матки являють собою розростання слизової оболонки, які виникають в при гормональному дисбалансі і в результаті перенесених запальних захворювань органів малого таза. Ці утворення можуть бути дуже дрібними і непомітними при стандартному огляді у гінеколога, а можуть бути і великими, виступаючими з каналу шийки матки. Захворювання зустрічається у жінок різного віку, характеризується ациклическими кров'яними виділеннями і зміною тривалості менструального циклу. Лікують поліпи хірургічним методом, лише в деяких випадках застосовують консервативне лікування, яке рідко дає потрібний ефект. Видаляти поліпи краще відразу ж після їх виявлення. Медикаментозне лікування після видалення поліпів є обов'язковим. Воно запобігає запальним процесам в матці і нормалізує менструальний цикл.
Після класичного вискоблювання відновний період триває близько півроку. В цей час можуть з'явитися післяопераційні ускладнення. Протягом перших місяців жінка повинна приймати гормональні засоби, препарати заліза і вітамінні комплекси. Тільки через півроку можна планувати вагітність. За цей час організм повністю відновлюється. Місячні після видалення поліпа матки можуть початися через 30-40 днів, але іноді це відбувається і пізніше.
Особливості післяопераційного періоду Стан після видалення поліпа значно поліпшується. Жінка більше не страждає від постійних кровотеч і болів внизу живота. Анемія, яка буває частим супутником поліпів, проходить через 2-3 місяці при правильному лікуванні препаратами заліза. Правда, можуть виникнути післяопераційні ускладнення: болі в матці, скупчення в її порожнині крові.
Після операції жінка повинна проходити регулярні огляди у гінеколога. Це дозволить виключити вірогідність рецидиву захворювання. Проходження періодичних оглядів дозволить вчасно виявити і вилікувати запальні захворювання, які можуть з'явитися після операції. Якщо післяопераційний період пройшов добре, ускладнень не було і стан жінки прийшло в норму, то огляди у лікаря потрібно проходити кожні півроку.
Відновлювальна терапія після видалення поліпа в матці підбирається лікарем індивідуально. Все залежить від віку жінки, тяжкості захворювання, виду та кількості утворень, наявності ускладнень і супутніх патологій. Тривалість відновлення також напряму залежить від перерахованих вище факторів.
Кров'янисті виділення після операції повинні бути незначними і тривати не більше 10 днів. Якщо кровит довше, то потрібно звернутися до лікаря, так як в матці могли залишитися фрагменти поліпа, які потрібно видалити при повторному вишкрібанні. Тривожним знаком є швидке припинення кров'яних виділень (на 1-2 день). Особливо це небезпечно при болях внизу живота. Такі симптоми говорять про скупчення крові в матці через спазм шийки. Це вимагає невідкладного хірургічного втручання. Для профілактики такого ускладнення призначають прийом но-шпи. Препарат знімає спазми і дозволяє крові і сгусткам легко вийти з матки.
Після того як поліпи в матці були видалені, зростає ризик появи ускладнень у вигляді інфекційного запалення. Для запобігання таких наслідків призначають курс антибактеріальної терапії. Коли в органі протікає запальний процес, пацієнтки скаржаться на болі в нижній частині живота, виділення з порожнини матки, підвищення температури тіла і погіршення стану. Якщо кровит перед настанням менструації, то слід звернутися до лікаря. Обов'язковою післяопераційної процедурою є взяття фрагментів тканин освіти на гістологічне дослідження. Якщо при дослідженні були виявлені атипові клітини, що вказує на рак, тактику лікування змінюють.
Небезпечним і рідкісним ускладненням операції є перфорація матки. Про це свідчать рихлість стінок органа і погане розширення матки. Якщо дефекти дрібні, то вони можуть зарости самі. При сильній перфорації потрібно операція з ушивання стінок матки.
Медикаментозна терапія після операції Прийом медичних препаратів в післяопераційний період знижує ризик виникнення ускладнень і відновлює гормональний баланс. Вид лікування залежить від типу поліпів. Якщо виявлялися железисто-фіброзні розростання, то показаний прийом гормональних засобів. А якщо поліпи були аденоматозними, то лікування буде доповнено протиракової терапією.
Основні складові гормональної терапії: • Призначення комбінованих оральних контрацептивів (КОК) естроген-гестагенного типу. Основними представниками цієї групи лікарських засобів є: Ярина, Регулон, Жанін. Коки виконують відразу кілька функцій: нормалізують баланс підлогових гормонів і менструальний цикл, вирішують косметичні проблеми з шкірою (акне), захищають від небажаної вагітності. • Утрожестан, Норколут і Дюфастон показані до застосування жінкам після 35 років. Тривалість терапевтичного курсу складає від 3 до 6 місяців. Зазвичай призначають дюфастон після операції з видалення поліпів. Цей препарат не стимулює збільшення маси тіла і має мінімум побічних ефектів. Він найбезпечніший з цієї групи.
Гормональна спіраль «Мірена» є сучасним і зручним засобом для лікування гінекологічних захворювань. Крім того, спіраль застосовується в якості довгострокового контрацептивного препарату. «Мірена» виділяє в порожнину матки малими дозами левоноргестрел. Ставлять її на 5 років. Мирена виключає побічні ефекти, які бувають при використанні КОК. Гормони вона виділяє тільки в матку, і вони не надходять у загальний кровообіг, тому побічні ефекти мінімальні.
|