Причин цього стану чимало і найбільш поширеними з них є:
• Цистит - запалення слизової оболонки сечового міхура внаслідок бактеріального інфікування. Цей процес призводить до пошкодження судин і виділенню невеликої кількості крові з сечею. При цьому також характерно часте сечовипускання з кров'ю і печіння.

• Уретрит - запалення слизової оболонки сечівника внаслідок інфікування бактеріями умовно - патогенної мікрофлори або наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом (уреаплазмоз, хламідіоз). Характерно, що кров виділяється після сечовипускання, а не на початку.
• Сечокам'яна хвороба. Поява крові в сечі відбувається в результаті пошкодження слизової оболонки органів видільної системи гострими краями каменів. При цьому наголошується хворобливе сечовипускання, якому можуть передувати ниркові коліки (виражена нападоподібний біль в області попереку).

• Пухлини сечового міхура. Слід зазначити, що при злоякісних новоутвореннях будь-які інші симптоми можуть бути відсутні.
• Травма сечового міхура може призводити до значного кровотечі при пошкодженні великих судин.
• Опущення матки. Значні фізичні навантаження на організм жінки призводять до розтягування зв'язок, що утримують матку і її опущення з пошкодженням судин сечового міхура, матки або сечоводів.

• Вагініт - запалення слизової оболонки піхви.
• Ерозія шийки матки - процес утворення виразки на слизовій оболонці шийки матки. У міру залучення в процес судин, розвивається кровотеча, при якому кров потрапляє в сечу.

Також існує кілька фізіологічних станів, які не відносяться до патології:
1. Поява крові в сечі в період менструації.
2. Період постменопаузи. Зміна гормонального фону в організмі жінки в цей період призводить до потрапляння невеликої кількості крові в сечу.
3. Другий триместр вагітності. Зростаюча матка тисне на нирки і сечоводи, викликаючи невеликі пошкодження судин, що обумовлює потрапляння крові в сечу.

Навіть якщо кров при сечовипусканні з'являється в невеликій кількості і без супутніх симптомів, все - одно варто звернутися до лікаря.

діагностика захворювань
Для з'ясування причини, проводиться додаткове лабораторне та інструментальне обстеження, яке включає:
• клінічний аналіз крові - при значній кровотечі рівень гемоглобіну в крові буде знижений нижче 100 г / л, у разі циститу в крові підвищиться кількість лейкоцитів і швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ);

• клінічний аналіз сечі - один з найбільш доступних і інформативних методів лабораторного обстеження, що дозволяє визначити потрапляння в крові в сечу навіть при дуже незначній кровотечі;
• ультразвукове дослідження (УЗД) органів сечостатевої системи - сучасний інструментальний метод діагностики, який дозволяє оцінити форму, стан і локалізацію всіх органів сечостатевої системи;
• комп'ютерна томографія - рентгенологічний метод дослідження, при якому проводиться пошарове сканування органів сечостатевої системи, що дає можливість візуалізувати навіть найдрібніші зміни в їх структурі.

Лікування захворювань
• Цистит. Призначаються антибіотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтріаксон) для знищення хвороботворних бактерій, проводиться протизапальна терапія (парацетамол, німесіл). Також необхідні заходи, спрямовані на поліпшення відтоку сечі, для чого використовуються спазмолітики (но- шпа, дротаверин) і сечогінні засоби (фуросемід).

• Уретрит. Принципи лікування такі ж, як і при циститі. Додатково застосовуються розчини антисептиків, за допомогою яких промивається уретра.

• Вагініт. Використовуються розчини антисептиків з противобактериальной активністю.

• Ерозія шийки матки. Якщо процес не виражений, то обмежуються спостереженням. У випадку вираженого процесу виконується кріодеструкція або припікання ерозії.

• Сечокам'яна хвороба. Залежно від структури і щільності каменів виконують їх дроблення або видалення хірургічним шляхом. Підготовка до цих процедур включає антибіотикотерапію та протизапальні засоби.

• Пухлини сечового міхура. Після з'ясування тканинної природи пухлини, її розміру і локалізації, проводиться хірургічне видалення освіти. При необхідності проводиться курс хіміотерапії (призначаються цитостатики, які пригнічують ріст пухлини). Потім через певні проміжки часу виконується обстеження для виключення наявності метастазів у регіонарних лімфатичних вузлах.

• Травма органів сечостатевої системи. Застосовуються кровоспинні препарати (амінокапронова кислота, етамзілат) і ушивання ран. У разі забиття області нирок або сечового міхура попередньо необхідно провести УЗД.

• Опущення матки. Лікування тільки хірургічне, полягає в пластиці і відновленні зв'язок, що підтримують матку.

• У разі появи крові в сечі при фізіологічних станах активної терапії не проводиться. Обов'язковою є спостереження і виключення захворювань.