Навіть у тих жінок, які під час вагітності і до неї не страждали вульвовагінальним кандидозом, досить часто розвивається молочниця після пологів. Це викликано серйозним стресом для організму, яким є пологи, а також зміною мікрофлори піхви і загального гормонального фону організму.

Найчастіше причиною появи молочниці в післяпологовий період є зниження імунітету на тлі високого рівня прогестерону.
А в ряді випадків кандидоз після пологів та в період лактації - це свого роду продовження хвороби, яка з'явилася під час вагітності і навіть до неї. Якщо з якихось причин жінка не вилікувала молочницю перед пологами, то вирішувати проблему доведеться вже після них.

Особливості протікання молочниці при ГВ
Якою б не була причина появи патології, а лікувати захворювання необхідно в будь-якому випадку. Ось тільки молочниця при грудному вигодовуванні (ГВ) лікується дещо складніше і довше, оскільки годувальниці не всі протигрибкові препарати можна призначати і не всі народні кошти їй підходять. Через ризик потрапляння в грудне молоко всередину протигрибкові засоби приймати при ГВ протипоказано, тому лікування може бути тільки місцевим.

Крім того, молочниця при лактації дуже часто вражає не тільки зовнішні статеві органи і піхву, але і груди. На грудях молочниця зазвичай проявляється у вигляді тріщин і невеликих пухирів на сосках і ареолах, супроводжуючись сильним свербінням, особливо під час годування, а іноді виникає і сильний біль, коли малюк бере груди. Буває навіть так, що біль спонукає молоду матір відмовитися від грудного вигодовування і перевести дитину на молочні суміші. Також молочниця грудей небезпечна тим, що великий ризик передати інфекцію дитині.
медикаментозна терапія

Слід пам'ятати, що після пологів (у період лактації) самостійно підбирати протигрибкові препарати не можна, необхідно, щоб лікування призначав лікар. Багато медикаментозні засоби потрапляють в кровотік і потім в грудне молоко, надаючи токсичну дію на новонародженого. Тому важливо, щоб лікування призначив фахівець з урахуванням всіх можливих протипоказань.

Зазвичай після пологів при грудному вигодовуванні призначають свічки - «Пімафуцин» або «Ліварол». Раніше також призначали свічки «Тержинан», але це препарат широкого спектру дії, а в останні роки медики намагаються підбирати більш вузьконаправлені препарати. Свічки від молочниці після пологів і при лактації є найбільш зручним засобом місцевої дії. Вагінальні креми складніше наносити, а ось свічки є більш зручною лікарською формою. Нехай вони не настільки ефективні, як комбіноване лікування - місцеве і системне - але при ГВ всередину медикаменти призначають тільки при кандидозі кишечника. Для лікування молочниці грудей призначаються ці ж кошти у вигляді мазей, також можуть бути призначені інші препарати: «Міконазол», «Ламізил».

У комплексі з протигрибковими препаратами лікар часто призначає для лікування молочниці після пологів і при ГВ препарат «Лактагель». Це засіб на основі молочної кислоти і глікогену, яке ефективно відновлює нормальну мікрофлору піхви. «Лактагель» часто призначається і після лікування кандидозу для швидкого відновлення мікрофлори і як профілактичний засіб після пологів або яких-небудь оперативних втручань. Проте варто пам'ятати, що «Лакталегь» - це все ж фармпрепарат, призначати який повинен лікар, а не жінка сама собі.

народні засоби
Крім медикаментозної терапії, а іноді і замість неї, після пологів та в період лактації використовують народні засоби, які дають можливість лікувати захворювання без шкоди для дитини. Ось які народні засоби зазвичай застосовують при ГВ для лікування молочниці:

• Розчин соди.
На 500 мл теплої кип'яченої води слід взяти 1,5 ст. ложки соди, перемішати до повного розчинення. Розчином, нанесеним на марлевий тампон, змащувати уражені ділянки 3-4 рази на день.

• Ванночки з трав'яних відварів.
Відвари кори дуба, квіток календули і ромашки, а також листя евкаліпта і шавлії (можна приготувати збір з усіх цих інгредієнтів, змішавши їх в рівних пропорціях) використовують для ванночок на ніч, підмивання і протирання уражених ділянок.

• Зелений чай.
Пити його слід щодня, по можливості - кілька разів на день. Він допомагає впоратися з надмірною кількістю дріжджових грибків і прискорює одужання. А от від чорного чаю слід відмовитися.

• Перекис водню.
Спринцювання перекисом водню призначати повинен лікар, самолікування може бути небезпечним!
Перекис водню в якості засобу для лікування молочниці при грудному вигодовуванні застосовується досить часто. Цей антисептик ефективно вбиває грибок, але застосовувати його слід правильно. Ніколи не можна використовувати для спринцювання перекис водню в чистому вигляді. Слід готувати розчин: на 1 літр теплої кип'яченої води додати 2 ст. ложки перекису водню. Спринцювання повинно проводитися цим розчином слабкої струменем з спринцівки, сильна різка струмінь може призвести до спазму судин піхви і шийки матки.

Спринцювання перекисом водню слід проводити двічі на добу на початку лікування. При зменшенні клінічних проявів хвороби потрібно буде перейти на режим одне спринцювання на добу. Надалі, у міру одужання, робити спринцювання перекисом водню слід один раз на 2 дні. Спринцювання перекисом водню повинен призначати лікар за показаннями, самолікування тут може істотно зашкодити.

Спосіб життя і дієта

При молочниці жінці слід дотримуватися певної дієти - відмовитися від продуктів, що містять цукор і крохмаль, а також борошняних продуктів і тих, які містять в собі консерванти. Ці продукти при лактації і не потрібні, ця рада відноситься до загальних, одержуваних жінкою після пологів. А ось молочні продукти їсти можна і необхідно.
Щоб уникнути молочниці після пологів необхідно харчуватися здоровою їжею і дотримуватися особистої гігієни
Деякі жінки впевнені, що раз молочниця - то молочних продуктів можна. Це помилка. Молочні продукти їсти можна, правда, в розумних кількостях.

Крім дієти слід подбати і про правильну гігієну:
1. Носити білизну з натуральних тканин і прати його засобами без ароматизаторів і кондиціонерів. Оптимально використовувати для прання просте господарське мило.
2. Митися слід спеціальними гелями, відмовившись від ароматизованого мила. Можна митися просто теплою водою, можна додавати в неї морську сіль, соду або відвари трав.
3. Під час менструацій користуватися прокладками з целюлози, відмовившись від ароматизованих прокладок і будь-яких тампонів.
4. Слід відмовитися від використання ароматизованої туалетного паперу.