Однією з найбільш часто травмуються областей людини є її зап'ясті. Пошкодити його можна під час падіння, постійна робота за комп'ютером, може привести до виникнення так званого тунельного синдрому, неприємні симптоми можуть виникнути внаслідок наявності застарілих травм і т.д. для того щоб отримати точну клінічну картину можливих ушкоджень рекомендовано МРТ лучезапястного суглоба. Ця процедура допомагає виявити будь-які інфекційні запалення, наявність труднощів у циркуляції крові, стан судин і наявність онкологічних новоутворень. Так як за допомогою МР дослідження визначається стан тканин, з його допомогою вдається виявити такі відхилення, які неможливо побачити за допомогою жодного іншого обстеження.
Показання до використання МР дослідження У медичній практиці магнітно-резонансна томографія лучезапястного суглоба зазвичай призначається в тому випадку, якщо після проведення рентгенографії і КТ не вдається виявити проблеми, які є причиною больового синдрому. Призначення такого методу є виправданим в наступних випадках: 1. Предоперационная діагностика. Дозволяє більш точно спланувати хірургічне втручання. 2. Всі інші методи діагностування виявилися безрезультатними. При цьому продовжує спостерігатися симптоматика, пов'язана з ускладненням руху, сильним хрускотом, хворобливі відчуття. Це є явним свідченням до МРТ променезап'ясткових суглобів.
3. Протипоказання до застосування традиційних методів дослідження. Якщо протягом року вже проводилась рентгенографія, пацієнту не рекомендується проходити її повторно з метою уникнути підвищеного опромінення організму. МР томографія є повністю нешкідливою і може використовуватися з будь-якою періодичністю. 4. Підозри на тунельний синдром. Інші види обстеження можуть не виявити дану патологію, тому рекомендовано призначення МРТ лучезапястного суглоба.
5. Різні аномалії в розвитку, наявність онкологічних новоутворень. Жоден більше аналіз не може без цитології визначити наявність доброякісної (хондрома) або злоякісної (синовиома) пухлини. 6. Запальні процеси. Можуть бути викликані артритами і артрозами, свіжими травмами і тендосиновіти (запаленнями сухожиль).
При зверненні зі скаргами на сильні болі в області зап'ястя пацієнту можуть рекомендувати пройти КТ або МРТ променезап'ясткових суглобів. Другий метод обстеження може дати дещо більше інформації про стан м'яких тканин. Результати обстеження кісткової тканини в цьому випадку практично ідентичні.
Чи необхідно обстеження з контрастом? В деяких випадках лікуючий лікар може наполягати на проведення дослідження з використанням контрасту. Чи справді це необхідно? При визначенні наявності онкологічних новоутворень і патологій судин такий спосіб діагностики вкрай важливий. Після введення маркера він забарвлює судини кровоносної системи, а після накопичується в тканинах людського організму.
Пухлина як правило має густу судинну мережу. Тому МРТ кистей рук з використанням контрасту відразу ж показує таке новоутворення. Таке дослідження протипоказано деяким пацієнтам, тому його призначають з крайньою обережністю, і тільки в тому випадку якщо у пацієнта спостерігається нормальна робота нирок і сечовивідної системи. Забороняється використовувати маркер для алергіків та вагітних жінок.
Як підготуватися до процедури?
Для того щоб на МРТ променезап'ястний суглоб був добре видно немає необхідності в ретельному та спеціальної підготовки. Єдиною вимогою є те, що якщо при проведенні діагностики використовуватиметься маркер, то необхідно зробити процедуру натщесерце. Перед проведенням томографії лікар проводить обов'язкову співбесіду з метою виявити протипоказання і пояснити, як проходить дослідження. Він переконається в тому, що у пацієнта відсутні:
• Протипоказання. Забороняється проводити МРТ кисті руки вагітним жінкам на терміні до трьох місяців, пацієнтам у яких встановлені системи життєзабезпечення (кардіостимулятор, інсуліновий насос і т.д.). Сторонні металеві предмети, отримані під час травм, також можуть бути протипоказанням до проведення цього дослідження. У всіх цих ситуаціях було б добре описати проблему лікареві. • Наявність клаустрофобії. Під час процедури пацієнту доводиться тривалий час перебувати в корпусі томографа і зберігати весь цей час непорушність. Це може бути досить проблематичним для хворих, у яких існує боязнь замкнутого простору. При необхідності можна провести таке дослідження під анестезією.
• Відсутність алергічних реакцій. Контраст може викликати сильні ускладнення у пацієнтів з алергією. До його складу входить високий вміст йоду. Якщо морепродукти викликають алергію варто повідомити про це рентгенологу.
МРТ кистей рук досить поширена процедура на Заході, проведення такого дослідження в сучасних клініках може проводитися у відкритих томографах. Це значно зменшує стрес під час проведення цієї процедури. Точність результатів і можливість діагностування м'яких тканин є безперечною перевагою використання МРТ томографа.
|