Хвороби шийного відділу настільки різноманітні за своєю симптоматиці, що їх не дивно переплутати з іншими хворобами. Запаморочення, що пронизують головні болі, зорові і слухові проблеми, оніміння в руках і інші неприємні симптоми змушують нас бігти до зовсім іншим лікарям і втрачати час. Пізніше з'ясовується, що таким чином заявляли про себе шийний остеохондроз або грижа шийного відділу, а ми цих сигналів не почули.
Щоб уникнути непотрібних сумнівів і зайвої біганини по лікарських кабінетах, а також грошових витрат надалі на лікування вже запущеної хвороби, краще відразу «розщедритися» на проведення якісного та точного обстеження, яке сьогодні представляє МРТ шийного відділу хребта. До того ж, якщо порахувати суму всіх стандартних досліджень, проведених нами для постановки діагнозу -УЗД, рентгенографії, ангіографії та інше, то сумарна вартість їх інший раз виявляється вищою, ніж вартість одного обстеження МРТ. Так стоїть так «економити», тим більше якщо ціною цієї економії пізніше є наше власне здоров'я?
МРТ шийного відділу хребта замінює багато досліджень, економить час і підвищує ефективність лікування Можливості МРТ шийного відділу хребта МРТ шиї дозволяє: • Діагностувати хребцева і дискові захворювання і пошкодження • Дослідити стан м'яких тканин на всій протяжності від основи черепа (краниовертебрального переходу) до крайніх нижніх шийних хребців • Виявити доброякісні та злоякісні новоутворення і диференціювати їх
• Помітити порушення кровообігу і аномалії кровоносної системи • Виявити аномалії шийних хребців • Діагностувати патології та пошкодження спинного мозку
І все це можна зробити за допомогою одного дослідження: МРТ шийного відділу хребта. Близькість шийного та грудного відділів, прикордонне розташування хворих сегментів, а також нечітко виражена клінічна симптоматика часто змушують обстежити обидва відділи відразу.
Показання для МРТ шийно-грудного відділу 1. шийно-грудний остеохондроз, протрузія і міжхребцева грижа шийно-грудного відділу 2. Можливе звуження (стеноз) спинномозкового каналу)
3. Аутоімунні системні процеси шийно-грудного відділу: - спондилит - хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит)
4. Деструктивні ураження шийно-грудного відділу некротической та інфекційної природи: - остеомієліт - туберкульозний процес в хребцях 5. Пухлини тіл хребців і спинного мозку шийно-грудного відділу 6. Метастази в хребцях або спинному мозку від віддалених ракових утворень
7. Тривалі незрозумілі болі і відчуття: - головні болі, в поєднанні з запамороченнями - тугоподвижность шиї - болі в руках, під лопаткою, в грудях (особливо при спробах вдихнути) - відчуття, що болять корені волосся - оніміння потиличної частини, плечолопаткових, кінчиків пальців - відчуття повзання мурашок по шкірі в області шийно-грудного відділу
8. Аномалії у розвитку шийно-грудного відділу: - синдром Кліпеля-файлів (короткої шиї) - наявність шийних ребер - роздвоєння хребцевих відростків і ін.
9. Захворювання аутоімунної і запальної природи, що вражають спинний мозок: - розсіяний склероз - мієліт - арахноидит і т.д.
10. Нервово-судинні захворювання і аномалії 11. Механічні ушкодження хребців (переломи, переломовивіхі), хребетних дисків в результаті травми шийно-грудного відділу 12. Травми, ускладнені пошкодженням спинного мозку 13. Підготовка до операції і спостереження в відбудовний період Настільки широка область показань пояснюється тим, що для МРТ підвладна для дослідження будь-яка тканина і орган
Грижа рідко обирає своїм об'єктом шийний відділ, але його вузькість і величезна відповідальність в кровопостачанні головного мозку відразу переводить навіть дуже маленьку протрузию величиною 2-3 мм в небезпечний об'єкт, що вимагає невсипущої контролю. Також небезпечний і шийний спондильоз, що приводить до розростання по краях хребців остеофитов (шипів). МРТ шийного відділу хребта дозволяє виявити патології на самому первинному етапі їх утворення і встановити за ними контроль На цьому фото: МРТ шийного відділу хребта виявило стеноз хребетного каналу, причина якого дорзальная грижа шийних хребців С5 - С6 Міжхребцева дорзальная грижа С5 - С6 викликала звуження хребетного каналу і здавила спинний мозок
Інформація для панікерів: принцип МРТ Коли читаєш форуми, мимоволі звертаєш увагу на одкровення людей, які заявляють, що вони бояться проходити МРТ хребта. Мовляв, процедура ця довга, небезпечна і дуже гучна. Чомусь залишилося упередження про те, що при МРТ присутній радіоактивне випромінювання: мабуть це пов'язано з початковою назвою МРТ - ЯМР (ядерний магнітний резонанс). Назва ЯМР (ядерно-магнітний резонанс) всього навсього відображає фізичну природу явища: здатність всіх ядер водню, що міститься у всіх тканинах, де є вода (а вона у нас є всюди але в різних кількостях) реагувати на магнітне поле певної потужності і частотні імпульси.
Час релаксації (заспокоєння обурених протонів ядер водню) Т1 і Т2 розрізняється для різних тканин, для хворих органів і здорових і залежить від того, які атоми і молекули сусідять з протонами водню: • Т1 - час повернення в рівновагу якоїсь частини протонів • Т2 - час зсуву по фазі (расфазіровка) іншій частині протонів водню, що знаходяться під впливом сусідніх протонів Всі відповідні сигнали протонів ядер водню трансформуються в зображення за допомогою перетворювача Фур'є.
Залежно від частоти подаються імпульсів і часу відповідного луна-сигналу розрізняють два види зображень: • Т1-вивірене - воно формується при високій частоті імпульсу і швидкому вступі відповідного сигналу • Т2-вивірене - при малої частоті магнітних імпульсів і більш тривалому луна-відповіді
Якість зображення залежить від часу релаксації Т1 і Т2 ядер протонів в досліджуваному органі і вибору виду зображення. наприклад: • Ліпіди, пухлини, застарілі гематоми, через невеликої кількості води в них, мають маленьке Т1, і на Т1-виваженому зображенні виглядають контрастно • Набряклі освіти, спинномозкова рідина, кісти містять багато води, а значить повернення протонів ядер водню в них в початкове положення відбувається довше (Т1 і Т2 великі). В Т1-виваженому зображенні вони погано видно, якість зображення цих об'єктів в Т2 форматі набагато вище
• Більший вміст ліпідів і менша води в білій речовині спинного мозку, в порівнянні його з сірим, дає контрастне якісне Т2 зображення. На Т1 погано видна спинномозкова рідина (СМР) МРТ шийного відділу хребта проводиться в Т2-вивіреному зображенні в двох-трьох проекціях, в кожній з яких за допомогою градієнтних частотних котушок робляться зрізи (ряд зображень в одній площині), на невеликому (3-4 мм) відстані один від одного Точність МРТ можна підвищити введенням контрастної речовини з вмістом важкого парамагнітного металу гадолінію: це зменшує час релаксації протонів Т1 і Т2.
В МРТ закладено явище фізики елементарних частинок :: здатність протонів ядер водню реагувати на електромагнітне поле і імпульси Переваги МРТ методу перед іншими 1. Це найточніше високотехнологічне медичне дослідження 2. Магнітне вплив набагато безпечніше радіоактивного або іонного випромінювання, тому обстеження на МРТ може проводиться без витримування необхідних тимчасових інтервалів між обстеженнями
3. Час проходження МРТ шийного відділу хребта в середньому 20 хвилин, і може бути збільшено до години при більш докладному дослідженні, коли вводиться внутрішньовенно контрастну речовину 4. Магнітного впливу піддається тільки досліджуваний відділ, а не весь хребет
Як проходять МРТ шийного відділу МРТ шийного відділу хребта проходить наступним чином: • Після того, як ви ляжете на стіл, він переміститься всередину томографа таким чином, що всередині виявиться тільки шийний або шийно-грудний відділ (якщо ви вирішили дослідити обидва відділи). Інша частина тіла буде знаходитися поза магнітного поля • Якщо одночасно ви досліджуєте голову, її зафіксують за допомогою спеціального пристрою
• При проходженні процедури намагайтеся не ворушитися і зберігати спокійний подих • Шумовий ефект при проходженні МРТ шийного відділу хребта можна значно знизити, надівши навушники, які видаються перед процедурою • По мікрофону, прикріпленому до навушників, ви можете в будь-який момент зв'язатися з лікарем
Підготовка до МРТ Перед проходженням МРТ шийного відділу хребта потрібно: • Зняти з себе все і витягнути з кишень всі металеві предмети (ланцюжки, браслети, годинники, телефони, кредитні картки і т.д.) • Попередити лікаря про боязнь замкнутого простору і отримати заспокійливе • При наявності імплантованих в ваше тіло всіляких імплантатів, протезів, кардіостимуляторів тощо, МРТ шийного відділу хребта замінюється іншим методом дослідження
|