Дослідження аденоїдів при рентгені ЛОР органів

Рентген лор органів виконується в прямій і бічній проекціях. Діагностичну цінність має латеральне дослідження, яке показує основні анатомічні структури органу. Тим не менш, якісно відстежити рентгенанатомию захворювання можна тільки після контрастування барієм.
Можна виявити аденоїди на рентгенівському знімку

 

Аденоїди на рентгенівському знімку можна побачити лише після введення контрасту в порожнину трахеї і додаткового обстеження за допомогою томографії. При цій процедурі можна відстежити контури хрящів та м'яких тканин.
На бічній рентгенограмі можна чітко простежити такі анатомічні структури:
• Хрящі;
• Передня і задня стінка глотки;
• Гортанні шлуночки;
• Черпалонадгортанні зв'язки.

 

На рентгенограмі в бічній проекції можна побачити смуги просвітлення, які вказують на звуження просвіту трахеї і глотки. Передня стінка органу починається від кореня мови. Ця анатомічна структура відноситься до групи м'яких тканин, через які рентгенівські промені проходять наскрізь.
На рівні 3 шийного хребця розташовується під'язикова кістка, яку рентген показує лише при звапнінні.

 

 

Аденоїди - розростання тканини глоткових мигдалин. Вони виконують функцію первинного бар'єру при проникненні інфекційних агентів. При надмірному розростанні лімфоїдної тканини у дітей, вони ускладнюють мова і сприяють утруднення ковтання.
Рентген обстеження лор органів на аденоїди не проводиться, так як дані освіти на знімку чітко не видно, а рентгенографія призводить до радіаційного опромінення пацієнта. Знімок гортані людині виконується тільки при підозрі на рак або для дослідження органу після проведення операції.

 

Що показує рентгенографія лор структур:
• Звуження просвіту глотки;
• Аденоїди, заповнюють просвіт глотки на ½ - 2 ступінь хвороби;
• Якщо вони займають більше 2/3 носоглотки - 3 ступінь.
При 2 ступеня патології можна обійтися без хірургічного лікування, так як процес перейде в стан тривалої ремісії.

 

Як побачити аденоїди на рентген знімку
Аденоїди на знімку в бічній проекції простежуються не чітко. При виконанні додаткового дослідження - томографії можна чітко простежити збільшення глоткових мигдалин. З допомогою томографічних зрізів можна простежити структуру органів на різних рівнях.
Для чіткої візуалізації структур слід виконувати функціональне обстеження - на вдиху і видиху. Якщо робити знімок при вдиху і вимові звуків «у» або «і», можна побачити голосові зв'язки.

 

Їх нерівномірність і збільшення рухливості свідчить про патологічні зміни (ларингіт, рак, чужорідне тіло).
Томограма на глибині 10 мм дозволяє чітко простежити структуру тіла під'язикової кістки, переднього відділу голосових зв'язок і основу надгортанника. Повітряний стовп гортані і грушоподібні синуси чітко видно на знімку в бічній проекції.

 

Рентген аденоїдів на глибині 20 мм показує фронтальний розріз гортані. На ньому чітко простежуються наступні органи:
• Просвіти валлекул;
• Черпалонадгортанні складки;
• Надгортанник;
• Голосові зв'язки;
• Гортанні шлуночки;
• Пластинки щитоподібного хряща;
• Дужка персневидного хряща.

 

На томограмі зі зрізом на 20 мм чітко простежуються грушоподібні синуси. Вони зміщуються або деформуються при ларингіті, коклюші, дифтерії, пухлини і туберкульозі.
Томограма, виконана під час вдиху, дозволяє вивчити структуру лор органів на висоті звуку. У такій ситуації можна анатомічні утворення напружуються, а індивідуальне будова лівих і правих гортанних шлуночків буде чітко простежуватися на рентген знімку.
Томограма на глибині 30 мм чітко виявляє черпалонадгортанные зв'язки, які можуть бути зміщені або деформовані при раку гортані. Складніше діагностувати стан хрящову тканину, яка не перебуває у стадії звапнення.

 

 

Томографічне дослідження при 40 мм показує пластинки щитоподібного хряща і ширину просвіту гортаноглотки. Рентгенівське зображення лор структур в стадії закостеніння показує стан дна грушоподібної синуса. Раціональність такого обстеження відома для наступних груп пацієнтів:
• Дівчата у віці 15-16 років;
• Чоловіків після 18 років.

 

Після 30 років у щитовидному хрящі з'являються свіжі ділянки окостеніння.
Через низьку ефективність рентгенографії лор утворень класична рентгенографія в прямій і бічній проекціях не приносить позитивного ефекту. Щоб виключити патологічні зміни органа її доповнюють іншими методами - фиброларингоскопией або томографією.
В крайньому випадку, вдаються до комп'ютерної томографії і контрастному дослідження глотки.
Таким чином, рентген лор органів відноситься до ряду діагностичних процедур, цінність яких підвищується в комбінації з додатковими методами обстеження.

 

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту