Показник середньої концентрації гемоглобіну в еритроцитах або МСНС в аналізі крові, що відноситься до розрахункових еритроцитарним індексам, відображає насиченість червоних кров'яних клітин гемоглобіном. Визначення даного параметра особливо необхідно при підозрі на патології, що супроводжуються порушенням процесу синтезу гемоглобіну.
Абревіатуру МСНС можна побачити в результаті будь-якого клінічного аналізу крові, виробленого на автоматичному гематологічному аналізаторі. Тому варто розібратися, що це таке і чому важливо визначати даний показник?

МСНС розшифровується як середня концентрація гемоглобіну в еритроциті.
Цей параметр визначають шляхом розрахунку за спеціальною формулою, в якій враховується вміст гемоглобіну в цільної крові і гематокрит. Відмінною особливістю показника МСНМ є те, що його величина не показує абсолютну кількість гемоглобіну в червоних кров'яних тільцях і не залежить від обсягу конкретного еритроцита, а відображає концентрацію гемоглобіну у всій еритроцитарної масі, тобто характеризує насиченість її цим важливим для організму з'єднанням.

нормальні значення
Вимірюється даний показник в г / л. Нормальне його значення для дорослих становить 320-360 г / л, ну а норма МСНС для маленьких дітей перебуває в більш широких межах - 280-380 г / л. Крім цього, вимір може проводитися в г / дл, в таких випадках нормальні значення показника будуть іншими - 32-36, 28-38 відповідно.

Також варто відзначити, що ці цифри можуть відрізнятися в різних лабораторіях, тому, оцінюючи результат, необхідно враховувати референтні значення медичної установи, в якому проводився загальний аналіз крові.

В яких випадках необхідно визначення МСНС?
Обчислення даного еритроцитарного індексу необхідно для оцінки процесів утворення гемоглобіну в організмі і визначення істинної гипохромии еритроцитів. Тобто, показаннями до обов'язкового визначенню МСНС є підозри на захворювання, що супроводжуються різними порушеннями синтезу гемоглобіну, а також необхідність у диференціальної діагностиці анемій.

розшифровка аналізів
Підвищення показника МСНС найчастіше свідчить не про якесь захворювання, а про неправильне проведенні дослідження, оскільки значне збільшення концентрації гемоглобіну в еритроцитах призводить до зміни його фізичних властивостей і повного руйнування кров'яних клітин.
Єдина патологія, при якій зустрічається збільшення даного параметра - це вроджений сфероцитоз (для підтвердження цього діагнозу обов'язково визначаються морфологічні особливості еритроцитів і проводяться тести на їх резистентність). У всіх інших випадках причини підвищення МСНС в аналізі крові мають чисто технічний характер:

1. Частковий гемоліз еритроцитів в досліджуваному матеріалі через недотримання необхідних умов його забору та зберігання.
2. Неправильне визначення гемоглобіну, гематокриту.
У зв'язку з цим показник МСНС часто використовують як індикатор помилки гемоаналізатора або неправильної підготовки проб крові для дослідження.

Зниження ж МСНС в аналізі крові означає, що еритроцити, не насичених гемоглобіном. Таке зустрічається при різних патологічних станах, що супроводжуються порушенням утворення цієї речовини. До них відносять:
• Залізодефіцитна анемія - поширене захворювання, яке в народі називають недокрів'ям. Розвивається воно через брак заліза в одержуваному харчуванні або через недостатнє засвоєння цього хімічного елемента в травному тракті. Також до недокрів'я призводять кровотечі і важкі хронічні захворювання.
• Таласемія - спадкову патологію, при якій відбуваються мутації в генах, що відповідають за синтез поліпептидних ланцюгів гемоглобіну.
• Гемоглобинопатии - різні патологічні стани, що характеризуються заміною певних амінокислот в гемоглобінових ланцюгах.

Крім цього, низький показник МСНС зустрічається при деяких макроцитарних формах анемій, при яких розміри червоних клітин крові збільшуються непропорційно з насиченням їх гемоглобіном.

Таким чином, зміна величини МСНС може бути ознакою різних захворювань, для підтвердження яких необхідно оцінювати результат клінічного дослідження крові в цілому і проводити додаткові обстеження.