Одним з центральних метаболітів обмінних процесів у людському організмі є глюкоза. Порушення її обміну, як у бік підвищення, так і зниження, призводить до серйозних наслідків, часом, піддає великої загрози не тільки здоров'я, а й життя людини. Тому таким показником, як глюкоза в крові, сучасні медики надають дуже великого значення.

Важливість глюкози в організмі, і від чого залежить її кількість в крові
Глюкоза - це найпростіше з'єднання з групи вуглеводів, яке стає остаточним метаболітом, що утворюється при розпаді абсолютно всіх вуглеводних сполук. У деяких випадках вона утворюється в організмі в результаті розпаду жирів (ліполізу) або навіть білків. Основним джерелом, що дозволяє підтримувати постійний рівень глюкози в крові, є харчові продукти, в першу чергу, містять у високій концентрації глюкозу або інші вуглеводи.

Сталість цього показника вкрай важливо для організму, оскільки глюкоза - це головний енергетичний субстрат для всіх клітин. При її розпаді та включення до біохімічні реакції, спрямовані на отримання енергії, виділяються молекули АТФ, які витрачаються клітинами на виконання своїх функцій. Такий швидкий джерело енергії, як глюкоза, дуже важливий для тих тканин, які знаходяться в постійній функціональної активності: головний мозок, серце, скелетна мускулатура.
Важливо пам'ятати! Якщо рівень глюкози в крові виходить за межі нормальних величин, виникає або енергетичне голодування клітин, в результаті чого їх функціональні спроможності знижуються до критичного рівня, або відкладення цієї речовини в білках всіх тканин і судин (гликозилирование білка), що стає причиною порушення їх структури!

За підтримання сталості глікемії (глюкоза або цукор крові) відповідальні:
1. Кількісні та якісні характеристики вживаних продуктів харчування;
2. Здатність підшлункової залози виробляти інсулін - гормон, що відповідає за можливість надходження глюкози в клітини. Дуже важливо, щоб синтезується інсулін був повноцінним не тільки щодо його кількості, але і здатності чинити цукрознижувальний ефект;

3. Вироблення контрісулярних гормонів (тих, які нейтралізують інсулін): глюкагон, адреналін, надниркові глюкокортикоїди та мінералокортикоїди. Їх дія спрямована на підвищення рівня глікемії, якщо в організмі виникає потреба в енергії;
4. Інтенсивність рухової активності та розумової діяльності, які виснажують запаси глюкози в організмі.

Основні аналізи для визначення глікемії
Визначити вміст глюкози в крові можна за допомогою тестів лабораторної діагностики або електронних тест-систем. Для цього використовуються:
• Аналіз капілярної крові. Проводиться шляхом забору крові з пальця, після чого вона направляється в лабораторію;
• Аналіз венозної крові. Проводиться шляхом забору крові з вени. Після її центрифугування в умовах лабораторії визначається глюкоза плазми крові;
• Самостійне проведення аналізу за допомогою індивідуальних електронних глюкометрів. Для цього достатньо однієї краплі крові, отриманої в результаті проколу пальця тонкою голкою;
• Внутрішньовенний або пероральний тест толерантності до глюкози, під час якого визначається тощаковой і концентрація глюкози в крові після відповідного прийому вуглеводів;
• Глікемічний профіль. Дозволяє визначити, скільки глюкози в крові (венозної або капілярної) 4 рази протягом доби. Це потрібно для оцінки правильності й ефективності цукрознижувальних заходів за наявності порушень вуглеводного обміну в бік підвищення глікемії.

При заборі крові для визначення вмісту глюкози обов'язково потрібно дотримуватися певних правил. Це дозволить отримати справжній результат і виключить помилкові діагнози порушень обміну глюкози в організмі. До таких правил можна віднести:
• Забір венозної та капілярної крові при визначенні звичайної глікемії проводиться виключно натщесерце, краще в ранкові години;
• Безпосередньо перед тим, як здавати кров, виключаються куріння, розумові та фізичні навантаження;
• Припустимо вживання невеликої кількості негазованої води;
• За добу до дослідження по можливості повинні бути виключені будь-які препарати (за винятком інсуліну), що впливають на цукор крові.

Важливо пам'ятати! При використанні індивідуальних глюкометрів для визначення рівня глюкози в крові обов'язково має враховуватися їх цільове призначення: вивчення глікемії цільної крові або тільки її плазми. Також звертається увага на правильність техніки проведення дослідження та норми цукру, які встановлюються для приладів конкретних фірм-виробників згідно їх інструкції!

загальноприйняті норми
Нормальний показник глікемії знаходиться у вузьких межах, але може незначно змінюватися в залежності від певних умов. Основні норми виглядають так:
1. Загальна норма глікемії капілярної крові у жінок і чоловіків (дорослі і діти старше року), а також у вагітних - 3,3-5,5 ммоль / л;
2. Гликемия плазми венозної крові повинна бути вище зазначених норм на 12% і становить до 6,1 ммоль / л;
3. Допустимий рівень глюкози в осіб похилого віку, становить 4,5-6,4 ммоль / л;
4. У дітей перших днів життя рівень глікемії становить 2,2-3,3 ммоль / л;

5. У дитини до року 3,0-5,5 ммоль / л;
6. Норма глюкози через 2 години після прийому вуглеводів (75 гр.) В ході глюкозотолерантний тесту - менш 7,8 ммоль / л.

Можливі відхилення від норми і їх симптоми
У клінічній практиці частіше доводиться стикатися з випадками, при яких показники вуглеводного обміну в крові підвищені. Такий стан називається гіперглікемія. Гіпоглікемія (зниження рівня глюкози) в основному пов'язана з передозуванням інсуліну при лікуванні діабету або виснаженням запасів глюкози на тлі фізичних навантажень, недостатнього харчування або в результаті різних захворювань, що призводять до різкого ослаблення організму. Про гіперглікемії (підвищенні концентрації цукру) мова йде в тому випадку, коли його рівень за результатами дослідження перевищує встановлені норми. Такий стан може говорити про:

• Порушенні глікемії натщесерце. У цю групу порушень вуглеводного обміну можна віднести ситуації, при яких реєструються показники тощаковой глікемії капілярної крові, складові 5,5-6,1 ммоль / л. При цьому рівень глюкози через дві години після прийому вуглеводів менш 7,8 ммоль / л;
• Порушення толерантності до глюкози. Про неї говорять такі показники, коли рівень тощакового цукру не перевищує 6,1 ммоль / л, а через дві години в ході глюкозотолерантний тесту - 7,8-11,1 ммоль / л;
• Цукровий діабет - це стан, при якому тощаковой глюкоза перевищує 7,8 ммоль / л, а після навантаження вуглеводами - 11,1 ммоль / л.
Основні симптоми порушень вмісту глюкози

При зниженні глікемії виникають такі ознаки:
1. Виражена загальна слабкість;
2. Профузна пітливість;
3. М'язова тремтіння;
4. Загальмованість і затьмарення свідомості.

Підвищення цукру крові характеризують:
1. Жага і сухість у роті;
2. Збільшення кількості сечовипускань та добової сечі;
3. Сухість шкіри та її гнійничкові ураження;
4. Погане загоєння ран.

Важливо пам'ятати! Будь-які відхилення від норми глюкози крові та інших показників вуглеводного обміну обов'язково вимагають додаткового підтвердження за допомогою повторних досліджень!
Способи корекції рівня цукру крові
Якщо за результатами аналізу крові реєструються порушення вуглеводного обміну у вигляді різних відхилень від норми показника глікемії, повинні бути вжиті відповідні заходи щодо його корекції. Лікування обов'язково контролюється фахівцем. Це може бути або терапевт (сімейний лікар) при порушенні толерантності до глюкози, або ендокринолог при наявності лабораторних ознак цукрового діабету.

Визначення рівня глюкози за допомогою індивідуального глюкометра менш вірогідно, ніж аналіз, проведений в умовах лабораторії
Заходи при гіпоглікемії дуже прості і полягають у забезпеченні організму глюкозою, що досягається прийомом солодких цукерок, цукру та інших бистроусвояемих вуглеводів або внутрішньовенним введенням глюкози. При гіперглікемії (коли цукор підвищений) призначається відповідна дієта в рамках дієтичного столу №9 за Певзнером, цукрозамінники, таблетовані препарати для зниження глюкози або інсулін. Будь-які медикаментозні засоби призначаються виключно фахівцем під контролем глікемії.

Можливості народної медицини
В якості самостійного методу лікування порушень толерантності до вуглеводів можуть використовуватися різні лікарські рослини. Такими народними засобами є:
• Настій з кори та листя білої шовковиці. Готується шляхом настоювання 1-2 столових ложок сухого подрібненого сировини у двох склянках окропу протягом 2-х годин. Цю добову дозу рівномірно розподіляють на 3-4 прийоми;
• Настій з вівса. Для його приготування потрібна столова ложка зерен або лушпиння. Їх заливають 300 мл води, доводять до кипіння і варять чверть години. Холодний або теплий настій розподілити протягом доби на 3-4 прийоми за 20-30 хвилин до їжі;

• Застосування кориці. Встановлено, що її додавання в раціон позитивно позначається на стані вуглеводного обміну, оскільки знижує рівень цукру в крові;
• Настій із листя чорниці. Готують його шляхом з'єднання столової ложки подрібнених чорничних листя з двома склянками окропу, які кип'ятяться на повільному вогні не більше 5 хвилин. Охолоджений настій приймати по півсклянки перед кожним прийомом їжі. Для приготування ліків можуть використовуватися також ягоди чорниці.

Визначення рівня глюкози крові - простий і надійний метод діагностики захворювань, що супроводжуються порушенням вуглеводного обміну. Знання норм цього показника і правильна інтерпретація отриманих результатів допоможе своєчасно виявити проблему і призначити відповідне лікування.