Мікоплазми є бактерії, позбавлені клітинної стінки, які є внутрішньоклітинними паразитами, що викликають при своєму рясному розмноженні різні запальні процеси і захворювання.
У людському організмі можуть існувати кілька видів мікоплазм, які викликають різні захворювання: від пневмонії (респіраторні види) до уретриту, простатиту та інших інфекцій сечостатевої системи (їх викликають урогенітальні мікоплазми) чоловіків і жінок.

Сьогодні урогенітальний мікоплазмоз вважається одним з провідних захворювань, що передаються статевим шляхом. Дослідники стверджують, що носійство цього мікроорганізму коливається від 10 до 50%. При цьому у чоловіків частіше виявляють мікоплазму геніталіум, а у жінок - мікоплазму хомініс.
Крім різних захворювань органів сечостатевої системи, дані мікроорганізми можуть бути причиною безпліддя, невиношування і навіть мертвонародження. Саме тому діагностика мікоплазмозу сьогодні є дуже важливим питанням.

Які аналізи здають для виявлення мікоплазм
Для виявлення мікоплазми сьогодні найбільш поширеними є наступні лабораторні методи:
• мікробіологічний посів (бакпосев, культуральний метод або бактеріологічний метод) на мікоплазму;
• ПЛР-діагностика;
• іммуноферментнийаналіз (ІФА).

Мікроскопічний метод дослідження мазка є неможливим, тому що бактерії погано забарвлюються і мають дуже маленькі розміри.
Розглянемо докладно всі види аналізів на мікоплазму в організмі людини.

Бакпосев (культуральний метод)
Для того щоб провести мікробіологічний аналіз на бактерії роду Mycoplasma, проводиться посів біоматеріалу на рідкі або тверді поживні середовища. Мазок для проведення такого дослідження беруть із шийки матки, уретри і піхви. Потім його поміщають в рідку транспортну середовище для доставки в лабораторію.

Слід зазначити, що мазок для такого дослідження не можна брати під час менструації, так як це може призвести до хибнопозитивного результату.
Важливою перевагою бакпосева є те, що метод дозволяє провести кількісний аналіз, тобто визначити кількість мікоплазм в організмі людини. Так, вважається, що показник до 10 в 4-го ступеня - це носійство, тобто мікоплазми можуть перебувати в організмі в такій кількості і не викликати клінічних проявів. У такому випадку антибіотикотерапія не потрібна.

Кількість бактерій, що перевищує названий показник, дає лікареві основу для припущення етіологічної ролі даних бактерій і говорить про необхідність лікування з використанням антибіотиків.

Мікробіологічний посів на мікоплазму також дозволяє визначити чутливість мікроорганізмів до різних антибіотиків, що дає можливість правильно вибрати стратегію лікування. Дане питання вважається важливим, так як існують бактерії з множинною резистентністю до антибіотиків.
Однак слід пам'ятати, що недоліком цього методу є не 100-процентна вірогідність, тому що під впливом деяких факторів (наприклад, вживання антибіотиків) мікоплазми не ростуть на поживних середовищах, що може стати причиною негативного результату.

Також вважається, що за допомогою бактеріологічного посіву визначаються не всі види даних бактерій: виявляються тільки M. hominis, а, наприклад, мікоплазма геніталіум не піддається культивуванню на поживних середовищах.

ПЛР-діагностика
Метод є більш надійним, ніж бакпосев, оскільки дозволяє виявити збудника в 99% випадків. Саме ця методика дає можливість визначити наявність у людини найбільш небезпечною з усіх видів мікоплазм - мікоплазми геніталіум. Для того щоб провести діагностику мікоплазмозу шляхом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), можливе використання наступних видів біоматеріалу:
• зішкріб або мазок зі слизової оболонки статевих органів;
• зішкріб з уретри або цервікального каналу;
• мазок з піхви, крайньої плоті іліоколоуретральной області;
• сперма;
• сеча;
• секрет простати.

Ця методика є найбільш адекватною в діагностиці мікоплазмозу, оскільки передбачає виділення ДНК бактерії. Тобто, якщо ПЛР-аналіз на Mycoplasma негативний, це означає, що даних мікроорганізмів в організмі не виявлено, а причиною можливого захворювання є інші фактори.
Однак у даного методу є і свої недоліки. Так, він не дозволяє провести кількісний підрахунок, а тільки вказує на наявність генетичного матеріалу.

Сьогодні існує і так званий ПЛР-метод діагностики в реальному часі, який також дозволяє провести підрахунок кількості мікроорганізмів в режимі реального часу, але таке дослідження можна провести не у всіх лабораторіях і воно дуже дороге.

імуноферментний аналіз
Метод заснований на виявленні антитіл до мікоплазмам, до яких відносяться різні види імуноглобулінів, наприклад, IgG, IgА, IgМ, IgЕ, IgD. Серологічна діагностика даного захворювання вважається недостатньо точною, так як із-за свого внутрішньоклітинного розташування бактерії викликають слабка імунна відповідь організму.

Наприклад, вважається, що рівень певних антитіл підвищується в різні періоди захворювання. Так, IgG активно виробляється організмом на 15-20-й день від моменту зараження. IgМ в невеликій кількості виявляються при уповільненої інфекції. IgG в невеликій кількості - протягом усього захворювання, значно підвищуються при повторному зараженні.

Це дослідження сьогодні вважається не надто точним, а тому рекомендується використовувати ПЛР-діагностику та культуральний метод. Кров на мікоплазму, а точніше сироватка крові, використовується в якості біоматеріалу для дослідження імуноферментним методом.