Проблема СНІДу та ВІЛ на сьогоднішній день стала дуже актуальна, причому в усьому світі. Про те, скільки людей (майже півмільйона) помирає щорічно від синдрому набутого імунодефіциту, відомо не з чуток лікарям. СНІД та ВІЛ - два різних діагнозу. СНІД (синдром набутого імунодефіциту) - це вже прогресуюча хвороба, яка стає фатальною для багатьох заразилися, ВІЛ - це лише вірус, що дозволяє людям жити з ним дуже довгий час і бути переносниками хвороби.
Говорячи простими словами, при синдромі набутого імунодефіциту повністю відсутній імунітет - антитіла, які борються з інфекцією, вірусами і бактеріями, які потрапляють в кров. Людина, у якої діагностовано СНІД, може померти від самого безневинного нежитю. ВІЛ та СНІД не передаються гризунами, через укуси комах або предмети особистої гігієни. Головна єднальна для зараження - це кров і сперма. Єдина можливість переконатися в тому, чи присутні антигени - це здати анонімно кров на СНІД та ВІЛ. Причому здати аналіз можна за бажанням - анонімно або не приховуючи своїх даних.
Після того як буде проведена розшифровка і будуть відомі результати, можна буде дізнатися, позитивний результат чи ні. Навіть якщо людина не веде безладне статеве життя і не є антисоціальним (не вживає наркотики і алкоголь), показник і результат може бути позитивним, але сумнівним.
Лабораторна діагностика ВІЛ Перед тим як здати аналіз на ВІЛ анонімно, необхідно здати клінічний аналіз крові і потім зробити висновок - сумнівний він чи ні. Тобто визначити вірус імунодефіциту - негативний або ВІЛ-позитивний, можна тільки після здачі крові анонімно. Після того як буде зроблена розшифровка і оброблені результати, можна буде робити якісь висновки. Показники антитіл при хибнопозитивних результатів на ВІЛ (анонімно) будуть перевищувати норму. Але за одними показниками сказати про те, що у людини присутній вірус - неможливо. У 50% випадків показники можуть бути завищені зовсім з інших причин.
Багатьох людей цікавить питання - скільки часу потрібно на отримання результатів і який термін придатності аналізу. Неважливо анонімний аналіз або відкритий, термін дії його - 5-6 місяців. А на питання, скільки чекати результат, можна відповісти однозначно - 2-3 тижні. Діагностика ВІЛ проводиться кількома етапами: • проведення імуноферментного аналізу (ІФА); • методика иммуноблоттинга.
Імуноферментний клінічний аналіз крові на ВІЛ проводиться для того, щоб виявити сумарний спектр антитіл проти антигенів вірусу імунодефіциту. Цей метод скринінговий. Він визначає підозрілі антитіла і відсіває здорові. Але провести це дослідження крові недостатньо. Саме на цьому етапі виникають хибнопозитивні результати. Іммуноблотінга - більш розгорнутий аналіз крові на ВІЛ. З його допомогою підтверджується факт інфікування. Суть його - руйнування вірусу на антигени (іонізовані амінокислотні залишки, які мають різний заряд). Застосовуючи електрофорез (виділення з крові плазми і червоних кров'яних тілець) і досліджуючи надалі сироватку, доктора виявляють, чи присутні антитіла, які взаємодіють з вірусом імунодефіциту. Цей метод набагато ефективніше, але й не може дати гарантії.
Хибно позитивні результати на вірус імунодефіциту зустрічаються досить часто, буквально піддаючи в шок людини здає кров. Справа вся в тому, що існує маса захворювань, які можуть спровокувати псевдопозитивний результат. Слід зазначити, що ІФА на СНІД, можна назвати лише попереднім тестуванням на вірус імунодефіциту і покладатися на його опис зовсім не потрібно. У більшості випадків, здати його пропонують для загальної клінічної картини. Лише після другого етапу здачі аналізів анонімно можна впевнитися, сумнівний результат крові на СНІД, ВІЛ чи ні.
Багато людей задають питання, скільки часу триває саме дослідження. Для забору крові необхідно 15-20 хвилин. Для дослідження застосовуються тільки одноразові медичні засоби. До слова, набагато простіше заразитися вірусом імунодефіциту в перукарні або в кінотеатрі, ніж у медичній лабораторії. Навіть саме ультрасучасне обладнання не завжди здатне визначити наявність антитіл і антигенів ВІЛ-інфекції. І справа не в самому обладнанні, а в періоді розмноження клітин вірусу в крові. У деяких випадках, особливо після здачі ІФА на СНІД та вірусу імунодефіциту, люди отримують псевдопозитивний результат. Але це не означає, що у людини дійсно є СНІД. Для цього необхідно здати повторні аналізи через деякий час (термін придатності результату дійсний близько півроку). Причини, з яких результат може стати хибнопозитивним, причому неважливо анонімний він чи ні - порушення правил здачі крові. Звичайні насіння або попередньо вжиті в їжу гострі, кислі, смажені продукти, і навіть мінеральна газована вода, особливо лужна - наприклад, боржомі, можуть спровокувати сумнівний результат, неважливо, скільки їх з'їдено - багато чи мало.
Тільки висококваліфіковані медичні лабораторії можуть гарантувати проведення анонімних і точних досліджень. Але для того щоб упевнитися раз і назавжди, що немає вірусу СНІДу або ВІЛ, дослідження краще повторити через півроку. Це потрібно більше не лікарям, а самим людям. Період вікна присутній у всіх людей. Ще він називається інкубаційним періодом, і відразу після зараження виявити вірус імунодефіциту ніяк не можна. Не потрібно зупинятися, якщо результат позитивний, можливо, він псевдопозитивний.
Як кваліфікується інкубаційний період ВІЛ Початкова стадія зараження вірусом імунодефіциту людини практично в 99% ніяк не проявляє себе. Це залежить від загального стану імунітету і організму в цілому. Може пройти чимало часу, поки у людини з'являться вже симптоми, що підтверджують наявність антигенів ВІЛ. Але з іншого боку, людина залишається джерелом зараження для інших людей. Чи присутній ВІЛ можна визначити, тільки якщо здати ІФА через 3-6 місяців після фактичного зараження. Період вікна - це часовий відрізок. Початок його - це проникнення вірусу в кров, закінчення - виявлення вірусу. У кожної людини період вікна різний. Скільки триває період вікна? Приблизно від 2 до 5-6 місяців. І від цього періоду залежить, наскільки дослідження буде точним. Саме в цей відрізок часу, результати, під дією деяких факторів, можуть бути хибнопозитивними.
Хибнопозитивний аналіз на ВІЛ (анонімний) Ідеальне обстеження на ВІЛ - це 100% точність визначення, чи є вірус чи ні. Але з ряду причин, результат може бути сумнівний. На сьогоднішній день дуже модний і поширений вважається аналіз анонімно в домашніх умовах. Це забезпечує людям повну конфіденційність, але не може вберегти від помилок. Саме в домашніх умовах результати тестів часто стають хибнопозитивними. Для того щоб розвіяти сумніви, краще здати аналіз ІФА в кваліфікованих лабораторіях. У цьому випадку ризик того, що результат буде сумнівний виключено на 99,9%. Крім цього, домашні дослідження можуть дати зовсім очікуваний людьми результат, як позитивний, так і негативний.
Стани, які можуть спровокувати псевдопозитивний результат: • перехресні реакції; • період вагітності (група ризику - кілька разів народжували жінки); • наявність нормальних рибонуклепротеіну; • багаторазова здача донорами крові; • інфекційні ураження дихальної системи;
• вірус грипу та гепатиту; • нещодавно зроблені щеплення (правець, гепатит В, грип); • дуже густа кров; • первинні аутоімунні захворювання печінки; • вірус туберкульозу; • вірус герпесу; • погана згортання;
• лихоманка; • захворювання печінки, викликані алкоголем; • артрит; • порушення імунорегуляторних процесів; • ураження дрібних судин організму; • онкологічні захворювання; • різні види склерозу; • пересадка органів; • підвищений білірубін; • підвищений рівень антитіл; • критичні дні.
Деякі захворювання можуть стати причиною перехресних реакцій. Наприклад, через алергію в крові можуть вироблятися незрозумілі для організму антигени, які він розпізнає як чужорідні. Такі антигени можуть стати причиною ложноположительного результату. У період вагітності у жінки відбувається гормональний збій, тому в деяких випадках може бути псевдопозитивний результат на здачі аналізу. При менструальному циклі кров на вірус імунодефіциту не рекомендується здавати. Будь-які інфекційні, грибкові та вірусні захворювання практично завжди дають позитивний результат на наявність вірусу імунодефіциту. З цієї причини лікарі радять пройти лікування хвороби, і лише через 25-30 днів пройти обстеження.
Захворювання, онкологія, підвищений показник білірубіну, щеплення - всі ці фактори впливають на результат. Якщо в крові присутній нестандартний набір ферментів, то анонімний аналіз буде хибнопозитивним. З цих причин, лікарі не повідомляють людям, що у них вже діагностована вірусна інфекція імунодефіциту. І почувши про те, що аналіз позитивний, людина в першу чергу повинен задуматися про те, що могло спровокувати позитивний результат. Дуже часті хибнопозитивні результати аналізів на вірус імунодефіциту людини після трансплантації органів, особливо в період, коли орган приживається. У цьому випадку виробляються невідомі антитіла, які при здачі аналізу кодуються як антигени вірусу імунодефіциту.
Перед здачею анонімного аналізу на ВІЛ або СНІД, потрібно обов'язково оповістити лікаря про те, чи присутній захворювання і скільки воно триває. Зробити це потрібно для того, щоб виключити псевдопозитивний аналіз. Щоб не стати заручником ложноположительного аналізу Аналіз ІФА необхідно провести після сумнівного контакту через 6-12 тижнів. У цей період виявляються антитіла вірусу імунодефіциту людини. У цьому випадку на 70% псевдопозитивний аналіз можна виключити. Перед здачею крові на ВІЛ (ІФА) потрібно не порушувати дієту, не вживати алкоголь, наркотики і не жити статевим життям хоча б за 2-3 тижні до здачі аналізу на ВІЛ. Кров здається тільки натщесерце. Скільки лікар візьме крові, і скільки коштує аналіз, а також термін придатності аналізу можна дізнатися безпосередньо в медичному центрі. При наявних вірусних або інфекційних захворюваннях краще аналіз не здавати, необхідно звернутися в лабораторію через 35-40 днів після одужання. При наявності інших хронічних захворювань, слід повідомити лікаря.
Навіть якщо аналіз виявився позитивним, не потрібно впадати в паніку, можливо, він псевдопозитивний. Скільки місяців має пройти після першої здачі? Через 3-4 місяці аналіз ІФА вже можна перездати. У людини, в крові якого немає вірусу імунодефіциту, результат буде гарантовано негативним. Багатьох людей цікавить питання про те, скільки живе ВІЛ? Вірус імунодефіциту людини, потрапляючи в повітря, гине практично миттєво. Гине він при температурі вище 40 ° C. Тому якби можна було підігріти кров людини до такої температури, ВІЛ був би переможений, і не вмирало б стільки людей, скільки на сьогоднішній день гине від вірусу.
Хибнопозитивний аналіз на ВІЛ - помилки медиків Дуже часто люди стають заручниками ложноположительного аналізу на ВІЛ, СНІД не тільки через те, що зданий тільки ІФА аналіз, а й з-за помилок медичного персоналу. Хибнопозитивний результат може бути спровокований: • неправильним транспортуванням заборонений крові; • застосуванням неякісної сироватки для аналізу ІФА; • неправильним зберіганням заборонений крові; • при порушеннях правил забору крові.
Здійснюючи недбалі дії, некомпетентний медперсонал ставить під питання соціальний розвиток особистості людини. Звичайно, не у всіх медичних центрах допустимі подібні помилки. В основному, навіть вагітні жінки, йдуть в звичайну лікарню, щоб здати кров на ВІЛ та СНІД без всякої боязні. На сьогоднішній день багато лабораторії оснащені хорошим обладнанням, яке допоможе провести повне і розширене обстеження на наявність в крові вірусу імунодефіциту людини.
|