Акне називається захворювання шкіри, що характеризується запаленням сальних залоз. Збудником хвороби вважається кокова флора шкіри, яка починає надмірно розмножуватися як тільки з тих чи інших причин знижується бактерицидний ефект шкірного сала. Шкірне сало - це суміш жирів, вироблювана шкірою, що перешкоджає пересушування шкіри, збільшує її еластичність, захищає шкіру від потрапляння всередину інфекцій.

Причини виникнення акне
Причини виникнення цього захворювання залишаються до кінця не з'ясованими. Сприяють виникненню акне факторами вважаються:
• період статевого дозрівання (у дівчаток - 12-14 років, у хлопчиків - 14-15 років);
• генетична схильність;
• спека або підвищена вологість;
• косметичні засоби, що містять парафін або ланолін;
• ендокринні захворювання (синдром полікістозних яєчників у жінок, збільшення кори надниркових залоз тощо).

Крім того, поява акне є побічною дією деяких видів лікарських засобів (барбітуратів, галогенів, брому, кортикостероїдів). Також загострення акне може відбуватися під час місячних.
В освіті акне беруть участь чотири патологічних процесу:
1) з якихось причин починається вироблення надмірної кількості шкірного сала;
2) починається гіперкератоз - надмірно потовщується роговий шар шкіри;
3) флора, що мешкає в шкірі людини, починає неконтрольовано розмножуватися, викликаючи запальний процес і освіта гною.

Клінічна картина акне
Прояви акне можуть мати форму камедонів, пустул, кіст. Відкриті вугри (відкриті комедони) мають вигляд чорних крапок, які виникають на місці закупорки пір шкірним салом. Чорний або сірий колір точок пояснюється хімічними процесами (окисленням), що відбуваються в закупорити пори шкірному салі. Закриті комедони мають білий колір. Якщо в такому Комедони починається запалення, то закритий комедон перетвориться в білий або жовтий бульбашка, наповнений гноєм, - пустулу.

Поява прищів на шкірі характерно також для розацеа і периорального дерматиту. Першочерговим завданням лікаря дерматолога є встановлення правильного діагнозу, оскільки методи лікування цих захворювань шкіри різні.

Виділяють три ступені акне:
1) при легкому ступені акне на шкірі видно нечисленні камедони і поодинокі пустули, найбільш часта область поразки - особа;
2) при середньому ступені акне різних елементів висипу на шкірі вже набагато більше, ніж при легкій формі, найчастіше ураженими виявляються обличчя і спина;
3) при важкому ступені запальний процес сильно виражений, вуграми вражені дві або більше частин тіла. Найбільш важка форма акне супроводжується утворенням кіст - порожнин, наповнених гноєм. Після кіст на шкірі можуть залишатися глибокі спотворюють шрами.

При акне висип може виникати на обличчі, верхній половині грудей і спини (тобто там, де розташовані найбільші сальні залози). У підставі акне часто розвивається інфекція, імунна система організму бореться з інфекцією і знищує викликають запальний процес бактерії. Утворився при цьому гній закупорюється під шкірою. З часом гнійний пухирець розкривається, а на його місці утворюється синьо -рожевий рубець. Якщо хворі позбавляються від вугрів самостійно в нестерильних умовах, це призводить до поширення акне на здорові ділянки шкіри.

Акне не є ускладненням захворювань органів ШКТ, не викликається паразитами або вірусними захворюваннями, тому більшість хворих при діагностиці акне не потребують будь-яких спеціальних методах обстеження. При підозрі на гормональну природу акне призначаються аналізи крові на вміст гормонів, узі яєчників (у жінок), узі надниркових залоз.

лікування акне
При легкого або середнього ступеня акне - при невеликій кількості камедонів і пустул лікування полягає в ретельному догляді за шкірою за допомогою спеціальних косметичних засобів, настоянки календули і нанесенні на шкіру спеціальних кремів або гелів. Найчастіше для лікування легкого ступеня акне застосовують гелі Скінорен і базірон, лосьйон Зінеріт. Шкіру, яка заражена вуграми, слід очищати особливими засобами, що не міститиме лугу, оскільки бактерії (Propionibacterium acnes), що провокують запальний процес в Комедони, посилено розмножуються саме в лужному середовищі. При лікуванні акне середнього ступеня тяжкості використовуються бовтанки з додаванням антибіотиків і місцеві засобами (базірон, Скінорен, клензіт, діфферін).

Важка ступінь акне характеризується появою на шкірі великої кількості пустул (більше 40) і кіст, які мають великі розміри і є досить болючими.
Лікування тяжкої форми акне полягає не тільки в застосуванні зовнішніх засобів. При сильному акне лікар може призначити прийом антибіотиків (тетрациклінової групи). Якщо причиною виникнення акне є гормональні порушення, то проводиться додаткове обстеження хворого ендокринологом, і призначаються необхідні йому гормональні препарати.

У цьому випадку тільки після стабілізації гормонального фону можливо позбавлення від вугрів. Жінкам для лікування акне можуть бути призначені оральні контрацептиви.
Оскільки антибіотики і гормональні препарати мають безліч побічних ефектів, то ці препарати застосовуються тільки в крайніх випадках. Прискорити загоєння прищів і зняти запалення можуть уколи спеціальними препаратами (колагеном), які робляться в уражені вуграми зони. Хірургічне лікування важкої форми акне застосовується рідко, оскільки після розтину великих вугрів і кістозних порожнин залишаються рубці на шкірі.

Навіть сильне акне добре піддається лікуванню, якщо воно проводиться під контролем спеціаліста. У більшості випадків вдається домогтися повного зникнення вугрів, які можуть ніколи більше не з'явитися знову.
Малоефективними при лікуванні акне є пілінги, гомеопатичні препарати і застосування косметики для шкіри, схильної до акне.
При важких формах акне задовільний результат дасть тільки комплексна терапія, що поєднує в собі кілька методів лікування вугрів.

При вагітності або в період годування груддю, враховуючи сильні побічні ефекти від гормональних препаратів та антибіотиків, від лікування акне за допомогою прийому всередину лікарських засобів необхідно відмовитися. При цьому для зняття запалення застосовуються зовнішні мазі, гелі і лосьйони від вугрів.

ускладнення акне
Якщо одиничний прищик може на цілий день зіпсувати настрій модниці, то наявність на обличчі або верхньої частини грудей великої кількості вугрів, може значно знизити самооцінку як у підлітків, так і у молоді. Неадекватна терапія або безуспішне лікування важкої форми акне може призвести до виникнення стійкого психоемоційного розладу.
Крім депресії важкі форми акне, навіть після успішного лікування, можуть залишити після себе великі рубці на шкірі. Косметичні дефекти, заподіяні акне можна буде виправити за допомогою методів косметології. Але спочатку потрібно вилікувати саме захворювання, інакше стан шкіри буде поліпшуватися лише на час.

лікування постакне
Тривалий перебіг вугрової хвороби і неадекватне її лікування провокує розвиток серйозних косметичних дефектів, особливо це помітно на шкірі обличчя. Після остаточного вилікування важкої форми акне на шкірі залишаються глибокі рубці, пігментні плями, спостерігається розширення пор і капілярів, явно помітний нерівномірний колір шкіри, синюшні плями.

Лікуванням постакне займаються косметологи. При цьому застосовуються такі методи:
• креми, мазі, гелі, що містять речовини, що сприяють відновленню шкіри;
• хімічний пілінг;
• механічна дермабразія;
• шліфування шкіри лазером;
• ін'єкції колагену;
• ін'єкції стовбурових клітин.

Найбільш щадним, але досить тривалим способом корекції постакне є терапія ретинолом (вітаміном А). Вітамін А сприяє росту нових клітин і уповільнює процес старіння шкіри, усуває запальні процеси, стимулює утворення колагену в шкірі. Лікування ретинолом проводиться близько року.
Хороший ефект при корекції постакне дають препарати, содержашие фруктову, саліцилову або аделаіновую кислоти. Фруктові кислоти розчиняють шкірне сало і очищають пори, саліцилова кислота сприяє припиненню запалення в шкірі, аделаіновая кислота сприяє витончення ороговевшего верхнього шару шкіри. Лікування кислотами проводиться щодня протягом 1-2 місяців.

Хімічний пілінг для лікування постакне застосовується 1 раз в 1-2 тижні протягом 2 -х місяців. При цьому вирівнюється колір шкіри і її поверхня, звужуються пори.
За допомогою механічної дермабразії видаляють глибокі рубці і поверхневу пігментацію шкіри. Проводиться ця процедура за допомогою абразивних матеріалів і вимагає застосування загоюють кремів, характеризується тривалим періодом відновлення шкіри після процедури.

Лазерна шліфовка, також як і механічна дермабразія, впливає на глибинні шари шкіри, але більш дбайливо. За допомогою лазера видаляють складні дефекти шкіри, що залишилися після вугрової висипки.
Ін'єкції колагену ефективні при корекції м'яких і поверхневих рубців. При проведенні процедури застосовується людський або коров'ячий колаген. Через 6-18 місяців колаген розсмоктується і з'являється потреба повторного проведення процедури.

Ін'єкції стовбурових клітин в шкіру, пошкоджену ускладненнями вугрової висипки, позитивним чином позначаються на стані шкіри. Після таких ін'єкцій шкіра швидше заживає, виробляє більше колагену, в ній поліпшується кровообіг та обмінні процеси.