Артрити, артрози, подагра викликають в суглобах запалення, яке тягне за собою больові відчуття. Хворі звертаються до лікаря в основному через біль. Лікування практично завжди починається з призначення препаратів з НПЗЗ (нестероїдними протизапальними засобами). На початковій стадії призначаються нестероїдні протизапальні мазі для суглобів, в запущених випадках хворий повинен паралельно приймати ті ж нестероїдні препарати у вигляді таблеток. Після придушення запалення, усунення больових відчуттів і набряків призначається фізіотерапія для відновлення рухливості суглобів і зниження скутості м'язів.

Види мазей з нестероїдними протизапальними засобами
Всі протизапальні засоби для зовнішнього застосування діляться на кілька груп залежно від активної речовини:
• з ібупрофеном (Долгит, Нурофен);
• з диклофенаком (Вольтарен, Диклак, Диклофенак, Докльовують, мазь Ортофену і ін.);
• з кетопрофеном (Кетонал, Фастум, Артрозілен, Феброфід, Кетопрофен Врамед);
• з індометацином (Індометацин Софарма, Индовазин, Індометацин-Акрі);
• з пироксикамом (Фінгалгель);
• з німесулідом (Найз).

Вплив нестероїдних протизапальних мазей на організм
1. Мазі з ібупрофеном призначають при артритах, різних травмах, невралгії. Ібупрофен знімає біль і запалення. У вигляді побічних ефектів відмічено печіння і почервоніння шкіри. Не можна використовувати, якщо хворому менше 12-и років, при «аспириновой» астмі, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, нирок і печінки, риніті, кропивниці, під час вагітності та годування груддю.

2.Препарати з диклофенаком призначаються при дегенеративних захворюваннях суглобів, невралгії, після травм. Вони зменшують набряки, знижують біль і запалення, дозволяють збільшити обсяг рухів суглобів. При тривалому використанні можлива кропив'янка і набряк. Не можна використовувати, якщо хворий страждає від виразки шлунка, порушень кровотворення, при наявності ранок на шкірі, підвищеної чутливості, у віці до 6-и років, під час вагітності та годування груддю.

3. Мазі з кетопрофеном використовуються для лікування хронічних дегенеративних захворювань суглобів та наслідків травм. Вплив проявляється як зниження запалення і запобігання утворення тромбів. Якщо препарати з кетопрофеном використовуються занадто довго, може з'явитися висип, астенія, болі в області живота, блювота. Не можна використовувати, якщо хворий страждає від екземи або маються ранки на шкірі. Обмежено застосування для дітей до 12-и років, вагітних і годуючих грудьми.

4. Зовнішні засоби з індометацином впливаю так само, як препарати з кетопрофеном, але менш інтенсивно. Використовуються для лікування ревматоїдних артритів, подагри, невралгії.

Побічні ефекти можуть проявитися як висип, схожа на кропивницю, лущення шкіри, запаморочення, нудота. Не можна використовувати для лікування дітей, при захворюваннях нирок, шлунково-кишкового тракту, під час вагітності та годування груддю.
5. Мазі з пироксикамом зменшують набряки, болі в суглобах і м'язах і запалення, при цьому не сушать шкіру. Використовуються для лікування тенденіти, остеоартрозу, периартроза. У вигляді побічних ефектів відзначається почервоніння і лущення шкіри, свербіж. Не застосовуються для лікування дітей до 14-и років, при індивідуальній непереносимості, ниркової недостатності, під час вагітності.

6. Препарати з німесулідом можна застосовувати тривалий час. Вони знімають біль і запалення, зменшують набряклість і скутість суглобів, збільшують об'єм рухів. Лікують артрити, остеоартроз, остеохондроз, бурсит, полегшують стан після травм. При непереносимості діючої речовини може з'явитися свербіж, лущення шкіри, зміна її кольору. Не рекомендується дітям до 2-х років, вагітним і годуючим матерям.

Препарати зовнішнього застосування з нестероїдними протизапальними засобами більш ефективні, якщо застосовуються в поєднанні з ультразвуком (використовується фонофорез). Якщо у хворого немає протипоказань, всмоктування діючої речовини відбувається набагато інтенсивніше, що дозволяє зменшити обсяг препарату.
Слід зазначити, що позитивний вплив на суглоб надає сам процес втирання, що поліпшує кровообіг і зменшує спазми м'язів.