Ангіна, причиною розвитку якої багато хто вважає простуду, насправді ніяк від неї не залежить. Гострий тонзиліт (це правильна назва хвороби) викликають стрепто- або стафілококи, грибки або аденовіруси. Саме тому лікувати недугу потрібно антибіотиками. Призначаючи таблетки від ангіни, лікар ставить перед собою кілька цілей:
• знищення збудника хвороби;
• полегшення симптомів нездужання;
• посилення імунітету.

Ангіна може бути лакунарной, фолікулярної, герпетичної, виразково-некротичної і т.д. Більшість видів захворювання небезпечне не стільки своїм важким перебігом, скільки наслідками, які можуть виникнути у перспективі. Так, встановлено, що використання антибіотиків з найперших днів дозволяє значно скоротити кількість ускладнень. А це такі важковиліковні недуги, як поліартрит, ревматизм, менінгіт і т.п.

Ось чому антибіотики потрібно приймати відразу після появи нездужання, але призначати їх повинен тільки лікар.
Коли призначають антибіотики?
Оскільки тонзиліт провокують різні мікроорганізми, а видів захворювання існує декілька, то і симптоми недуги можуть бути різними. Однак у більшості випадків перші ознаки нездоров'я можуть бути однаковими. На початку хвороби більшість хворих відчувають:
• Біль, печіння, сухість, саднение, «дряпання» або інші неприємні відчуття в горлі.
• Труднощі при питво і ковтанні.
• Різке, іноді до критичних значень підвищення температури.
• Втрату сил, запаморочення, слабкість та інші ознаки загальної інтоксикації організму.

Важливо: кашель при ангіні не є обов'язковим симптомом захворювання.
Поява хоча б двох з усіх перерахованих ознак свідчить про те, що прийшов час починати негайне лікування.
Для того щоб точно підібрати антибіотики, спрямовані на знищення збудника інфекції, лікар повинен взяти мазок. Але іноді тонзиліт розвивається так активно, що часу на аналізи просто немає. Тоді терапевт призначає антибіотики широкого спектру дії. Це означає, що вони однаково діють на всіх збудників хронічного тонзиліту. Це можуть бути ліки пеніцилінового ряду, макроліди, фторхінолони і т.п. У яких випадках фахівець використовує такий прийом лікування при ангіні у дорослих?

• При підвищенні температури понад 38 градусів.
• При запаленні горла, особливо якщо на глотці, мигдаликах або слизових присутній наліт.
• Якщо у пацієнта відсутня кашель і нежить.
Для полегшення стану хворого лікар може разом з антибіотиками призначити ліки від кашлю, вітаміни, препарати, що підтримують імунітет, знімають запалення горла.

Пеніцилінова група антибіотиків
Практика показує, що найчастіше лікування дорослих лікар починає з призначення антибіотиків пеніцилінового ряду. Ставлячись до складів системної дії, вони добре засвоюються організмом і, володіючи одночасно бактерицидну і бактеріостатичну дію, активно борються з усіма збудниками ангіни. До пеніцилінового ряду відносяться:
• "Аугментин". Препарат, створений на основі пеніциліну, володіє бактеріолітіческій дією. Ліки руйнує бактерії, активно знищує грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми. Зазвичай приймати ці таблетки рекомендується тричі на добу (по одній таблетці). Однак дозування може залежати від тяжкості стану хворого і особливостей протікання хвороби. Аугментин діє ефективніше, якщо перед його призначенням лікар встиг визначити, що збудник хвороби чутливий до діючої речовини.

• "Амоксиклав". Комбінований препарат включає до свого складу амоксицилін і клавуланова кислота, діє навіть на стійкі до пеніцилінової групи мікроорганізми. Перед прийомом "Амоксиклав" або розчиняють у теплій (не гарячою!) Воді, або ретельно розжовують, а потім запивають склянкою води.

• "Фібелл". У нього також входить клавуланова кислота і амоксицилін. Склад руйнує стінки бактерій. Приймають його через рівні проміжки часу, а дозування призначає лікар, орієнтуючись на тяжкість стану і вік пацієнта.
Аналогами або схожими за дією засобами є: "Амоксісар", "Флемоксин Солютаб", "Екобол". У різних виробників назви складів різняться.

Головними недоліками цієї групи є здатність викликати алергічні реакції. Тому тим, хто не переносить пеніцилін, фахівці рекомендують пити при хвороби горла препарати цефалоспоринового групи.

Цефалоспорини при ангіні
Цефалоспорини - це частково синтетичні похідні грибка Cephalosporium acremonium. Їх головна перевага перед пенициллинами - гипоаллергенность. Діючі речовини цієї групи, проникаючи крізь оболонки бактерій, пригнічують активність, руйнують їх. Лінійка цих медикаментів досить обширна. Частіше за інших при ангіні або інших інфекційних хворобах горла призначають:
• "Цефазолін". Фармацевтичний продукт широкого спектра проникає всередину бактерій, викликає їх загибель. "Цефазолін" не трансформується всередині організму і виводиться нирками практично в незмінному вигляді. Його не рекомендується приймати годуючим жінкам.
• "Цефтриаксон". Похідне 3 покоління являє собою не таблетки, а порошок, який вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

• "Цефутил", "Цефуроксим". Цей пероральний цефалоспорин другого покоління приймають після їди, зазвичай двічі на добу. Як і всі інші ліки, дозування визначить терапевт, враховуючи тяжкість стану інфікованого.
• "Цефодокс", "Цефподоксим". Дозування залежить від того, наскільки важко організм реагує на інфекцію горла.
Цефалоспорини не можна приймати одночасно з медикаментами, що відносяться до групи аміноглікозидів. Паралельно з цими препаратами фахівці рекомендують приймати склади, що містять лакто або біфідобактерії.

Макроліди та їх переваги
Макроліди - один з різновидів антибіотиків системного (як пеніциліни і цефалоспорини) дії, що відрізняється від інших своєю будовою. Які у них переваги? Низька токсичність, активність відносно багатьох штамів і гіпоалергенність. Для лікування ангіни лікар може призначити:
• "Сумамед". Азаліди, накопичуючись в осередку, має бактерицидну дію на збудників ангіни. "Сумамед" зручний тим, що пити при ангіні його треба всього раз на добу, причому не більше 3-5 днів.

• "Спіраміцин". Має бактеріостатичний ефект, тобто не дозволяє бактеріям розмножуватися. П'ють двічі на день.
Фахівці можуть призначити "Рокситромицин", "Джозаміцин" або інші макроліди, які надають системну дію на розвиток ангіни.
У деяких випадках лікарі рекомендують приймати не цефалоспорини або макроліди, а препарати з групи фторхінолонів або тетрацикліну.
До перших відносяться "Ципролет", "Ліво-" або "Офлоксоцін". Фторхінолони схожі на антибіотики, але фтор, присутній в їх будові, дозволяє складом порушувати синтез ДНК бактерій, що і призводить до їх загибелі.

Тетрациклінова група пригнічує синтез білка, необхідний для життя збудників хвороби горла. Найбільш ефективними вважаються "доксациклін", "Метациклин" і т.п.
Антибактеріальні засоби для місцевого лікування ангіни
• Таблетки для розсмоктування "Стрепсілс". Антибактеріальні таблетки, діючою речовиною яких є амілметакреазол і діхлорбензиловий спирт. Існують 5 різновидів таблеток, кожна з яких доповнена різними рослинними компонентами. Щоб запалення горла пройшло швидше, таблетки слід розсмоктати. Вони мають приємний смак, тому рекомендуються від ангіни для дітей і дорослих. "Нео-ангін". Знезаражує, знімає біль і запалення. Його також покладається розсмоктати. "Себідін". Характеризується високим знезаражувальним ефектом. Приймають 4-10 разів на добу, розсмоктуючи.

• Для місцевого лікування лікар також може призначити спреї: "Гексорал", "Стопангін", "Ингалипт" і т.п.
Якщо нездужання супроводжується підвищенням температури (що буває найчастіше), то в комплексне лікування можуть увійти парацетамол, аспірин, ібупрофен, "Німесил", "Найз" та інші жарознижуючі склади. Які з них вибрати, вирішує лікар.