|
Особливості застосування лікарських препаратів при застуді у дітей пов'язані не тільки з їх фізіологією. Більшість малюків не люблять пити таблетки і не розуміють необхідності цього, а змусити їх зробити це досить складно. Саме тому багато дитячі засоби від застуди випускають у вигляді солодких сиропів, суспензій або свічок. У зв'язку з тим, що застудні явища найчастіше пов'язані з вірусною інфекцією, лікарі рідко використовують антибіотики при лікуванні цих захворювань. Набагато частіше призначають відхаркувальні, протизапальні, жарознижуючі та антигістамінні засоби.
жарознижуючі
Жарознижуючі ліки для дітей часто випускаються у формі свічок, так як застуда може супроводжуватися вираженими симптомами інтоксикації і блювотою.
У цьому випадку для зниження температури ідеально підходить саме ця форма випуску:
• Цефекон складається з парацетамолу, тому не тільки знижує підвищену температуру, але і усуває больові відчуття. Препарат дозволений до застосування у дітей з трьох місяців. Після приміщення свічки в анальний отвір, дія відзначається через 20 хвилин, а максимальний ефект настає через 40-50 хвилин. Повторне використання дозволено не раніше ніж через 4 години.
• Еффералган являє собою свічки білого кольору. Він також містить парацетамол і дозволений для призначення дітям з місячного віку. Дія його аналогічно.
• Вибуркол є гомеопатичним препаратом, який має протизапальну, заспокійливим і жарознижувальну дію. До складу його входять беладона, подорожник, анемона і ромашка. Можна використовувати ці свічки у дітей старше місяця.
Випускають також солодкі сиропи, мікстури і жувальні таблетки, які ефективні при застуді.
До складу більшості з них входить парацетамол, так як інші нестероїдні засоби (анальгін, аспірин) протипоказані в дитячому віці.
Найбільш популярними сиропами є:
• еффералган;
• парацетамол суспензія, який являє собою розчинений порошок активної речовини з додаванням цукру;
• панадол;
• Калпол.
Існують і інші жарознижуючі засоби, але загальними правилами для їх використання прийнято вважати:
• знижувати слід тільки температуру вище 38,50С;
• повторно можна дати препарат тільки через чотири години;
• варто уважно поставитися до максимальної разової та добової дозі і в жодному разі не перевищувати її;
• якщо температура продовжує підвищуватися, то слід викликати швидку допомогу.
Нерідко на тлі лихоманки у дітей розвиваються важкі неврологічні прояви, наприклад, судоми, які пов'язані з незрілістю нервових центрів. Якщо у дитини коли-небудь були подібні явища, то температуру слід знижувати, починаючи з 37,50.
антигістамінні
У дитячому віці застуда може ускладнитися розвитком різних алергічних реакцій, а також набряком слизової оболонки носа і ротоглотки. У зв'язку з цим бажано використовувати різні антигістамінні препарати, які зменшать вираженість набряку і усунуть симптоми алергії.
Ліки від застуди, блокуючі гістамінові рецептори, бувають трьох поколінь, які різняться за ефективністю та вираженості побічних ефектів:
• До першого покоління відносять фенистил, діазолін, димедрол. Всі ці ліки мають седативний ефект.
• Друге покоління відрізняється більш тривалим періодом дії і практично повною відсутністю побічних ефектів. До них відносять зиртек, еріус, кларитин.
• Третє покоління ліків підходить для тривалого застосування і практично ніколи не призначаються при застуді.
Для зменшення ймовірності розвитку помилкового крупу у дітей добре підходить фенспірид, який рекомендований малюкам старше двох років.
протинабрякові
Крім антигістамінних засобів для зниження набряку слизової оболонки при застуді можуть бути використані й інші класи ліків. Судинозвужувальні препарати надають пряме симптоматичне дію на стінку артерій слизової оболонки носа. Використовувати їх протягом тривалого часу не рекомендується, так як можливий розвиток звикання. До цього класу відносять засоби, які містять:
• нафазолин (нафтизин, санорин);
• оксиметазолин (називин, Фазіні);
• ксилометазолин (ксімелін, газалолін).
Випускаються вони у вигляді крапель і спрею.
протикашльові
Більшість педіатрів сходиться на думці, що протикашльові препарати не бажано використовувати при застуді у дітей. Це можна пояснити тим, що, пригнічуючи кашльовий центр, ці кошти знижують дренаж легенів і призводять до накопичення мокротиння в бронхах. Густа і в'язка мокрота є відмінним живильним середовищем для розмноження бактерій. У зв'язку з чим, значно збільшується ризик приєднання вторинної інфекції.
Єдиним виправданим випадком, коли показано призначення протикашльових ліків, є коклюш (або паракоклюш).
Найчастіше до складу подібних засобів входить кодеїн, який володіє частково наркотичною дією. Тому перед застосуванням подібних препаратів слід отримати дозвіл лікаря.
відхаркувальні
Дитячі відхаркувальні засоби при застуді особливо ефективні в тому випадку, якщо дитині стає важко відкашлятися через підвищеної в'язкості мокротиння. Загальноприйнятою формою випуску є сироп, який слід приймати всередину:
• Геделікс, що є похідним екстракту плюща. Він випускається у вигляді сиропу або крапель і безпечний навіть для немовлят, яким препарат розводять у теплій воді.
• Сироп «Доктор МОМ» містить екстракти більше десяти рослинних компонентів. Він дуже ефективний, але може використовуватися тільки після трирічного віку.
• Мукалтин, що випускається в таблетках, містить корінь алтея. Цей препарат відмінно розріджує мокротиння і прискорює її виведення із бронхів.
• Сироп на основі кореня солодки є спирт-містить. Незважаючи на невелику концентрацію, не рекомендується його призначення дітям до шести-семи років.
• Пертуссин у вигляді сиропу є засобом від кашлю, перевіреним часом.
Щоб поліпшити відходження мокроти, можна використовувати різні дитячі трав'яні збори, до складу яких зазвичай входять материнка, шавлія, солодка, аніс, мати-й-мачуха, алтей. При цьому слід стежити за питним режимом. Необхідно пити якомога більше теплих напоїв без цукру.
противірусні
Застосування противірусних засобів у маленьких дітей дозволено тільки після призначення лікаря, так як ці препарати можуть чинити негативний вплив на незрілі системи організму.
Серед найбільш часто вживаних ліків виділяють:
• Віферон випускається у формі свічок. Він дозволений для призначення дітям різного віку. Доза його становить від 150 до 500 тисяч МЕ і розрізняється залежно від тяжкості інфекції.
• Інтерферон, що випускається у вигляді порошку в ампулах, дозволений для застосування навіть немовлятам. Порошки слід розвести чистою водою і закапувати в ніс п'ять-шість разів на день на самому початку захворювання.
У деяких випадках додатково використовують різні імуномодулюючі засоби, які впливають на власні захисні сили організму і підвищують стійкість його до зовнішніх і внутрішніх впливів.
Найчастіше ці ліки призначають дітям, починаючи з семирічного віку, але існують препарати, які можна використовувати у найменших пацієнтів. Вони можуть бути зроблені з рослин:
• жень-шень;
• лимонник китайський;
• ехінацея.
Рослинні засоби випускаються зазвичай у вигляді сиропу. Іноді застосовують і хімічно синтезовані таблетки:
• імудон;
• аміксин;
• арбідол.
У зв'язку з тим, що всі ці препарати втручаються в природний імунітет дитини, перед їх застосуванням слід проконсультуватися з педіатром.
Дитячий вік характеризується частими застудами, пов'язаними з недостатньою стійкістю імунної системи до збудників захворювання. При цьому не варто переживати, тому що сучасна фармацевтична промисловість забезпечила пацієнтів достатньою кількістю різних ефективних ліків, включаючи свічки, порошки, сиропи. Щоб не розгубитися в цьому різноманітті і не нашкодити малюкові, бажано узгодити всі призначення з педіатром.
|
