За статистикою кожна третя людина на Землі страждає підвищеним тиском. Крім дискомфорту, це захворювання підвищує ризик виникнення інсульту та інших серцево-судинних захворювань. Зазвичай лікар призначає таблетки від підвищеного тиску, для того щоб усунути причини хвороби. Артеріальний тиск (скорочена назва - АТ) вище 140/90 є відхиленням від норми. Для того щоб його знизити, лікарі призначають різні групи препаратів, які мають різний склад, ефективність і принцип дії.

Принципи зниження артеріального тиску
Підвищення рівня артеріального тиску залежить від наступних факторів:
• Погіршення тонусу і еластичності артерій через атеросклероз. Також судини втрачають природну пружність з роками природним шляхом і в них накопичуються речовини, які перешкоджають адекватному кровообігу. Все це викликає збільшення навантаження на артеріоли - дрібні артерії.

• Надмірно великий об'єм циркулюючої крові (скорочено - ОЦК). Чим більше в організмі крові, тим швидше він її жене.
• Захворювання серця. Перебої в роботі серця можуть викликати перебої в поставках речовин органам через кров.
Перераховані вище фактори знаходяться під контролем вегетативної нервової системи, яка посилає сигнали. Вони регулюють частоту і силу скорочень серцевого м'яза. Центр її управління знаходиться в гіпоталамусі і гіпофізі - у відділах головного мозку. Вони виробляють гормональні речовини, що переносяться кров'ю до органу. Підвищення їх концентрації стає сигналом до зміни режиму його роботи.

Також тиск регулюють нирки. Вони виводять сечовину і воду, і тим самим знижують рівень артеріального тиску. У їхніх клітинах генерується фермент ренін, який відповідає за його регуляцію.
Слід зазначити, що підвищений тиск може бути викликане й іншими патологіями різних систем органів, так і надмірними психологічними навантаженнями (стрес, безсоння, тощо). Усунення цих явищ призводить до автоматичного зниження тиску.

Особливу групу ризику становлять вагітні. Під час останнього триместру підвищений АТ в поєднанні з білками в сечі може привести до ускладнень, в тому числі і до гестозу. Це захворювання може супроводжуватися судомами і непритомністю, а також набряком мозку. Зазвичай майбутнім мамам призначають порошок магнію сульфату. Більшість гіпотензивних засобів (тобто понижуючих АТ) протипоказані жінкам під час вагітності, а також лактації. Однак є й винятки: наприклад, Лоріста і Раунатин.

Ліки від тиску
Для того щоб знизити рівень тиску лікарі прописують медикаменти, які позитивно впливають на перераховані вище фактори. Зазвичай призначають кілька препаратів, щоб усунути всі причини, що провокують підвищення артеріального тиску.

Список назв ліків, спрямованих на зниження артеріального тиску, досить різноманітний. Більшість цих коштів відпускається за рецептом. Їх вибір і дозування підбирає лікар, так як неправильно підібраний комплекс ліків може завдати ще більшої шкоди організму.
У медичній класифікації ці ліки поділяються на такі групи:
1. Бета-адреноблокатори. Сприяють зниженню активності бета-1 рецепторів серця, які провокують підвищену частоту скорочень. Більшість сполук цього класу протипоказані тим, хто страждає обструкцією (закупоренням) легенів, оскільки вони можуть вплинути і на бета-рецептори дихальних шляхів і тим самим ще більше знизити погану вентиляцію легенів. Проте вже зараз доступні нові бета-блокатори, які діють селективно, тобто не впливають на роботу дихальних шляхів.

2. Блокатори каналів кальцію. Аніони кальцію використовуються для скорочення судинних м'язів, що призводить до підвищення артеріального тиску. Речовини, які містяться в кальцієвих блокатори, потрапляючи в їх волокна, блокують канали постачання іонів цього металу і розслаблюють артеріоли. Крім того, ці ліки використовуються і для лікування ішемії, так як розслаблюють коронарні судини.
3. Міотропну спазмолітики. Цей клас речовин також блокує кальцієві канали, але діють за іншим принципом. Їх використовують для лікування гіпертонії в початковій стадії. Крім того, міотропної спазмолітики розслаблюють м'язи кишково-шлункового тракту.

4. Нітрати. Ліки, що містять похідні нітрогліцерину. Вони зменшують венозний тонус, таким чином, збільшуючи потік крові в судинах. Однак нітрати знижують циркуляцію крові до серця, тому їх застосовують при підвищенні тиску після нападу болю в грудях сдавливающего характеру або інфаркту міокарда.
5. Альфа-адреноблокатори. Усувають спазм шляхом блокування альфа-рецепторів в артеріолах. Їх не рекомендується приймати при підвищений внутрішньоочний тиск (глаукомі), а також при неврологічних та інших серцево-судинних захворювань.

6. Симпатолитики. Блокують нервові імпульси шляхом розкладання норадреналіну, який провокує передачу сигналів по симпатичних нервах. Вони протипоказані хворим захворюваннями жолуді-кишкового тракту, так як провокують посилене виділення шлункового соку.
7. Сечогінні засоби. Виводять з сечею натрієві аніони. Слід зазначити, що крім нормалізації тиску вони знижують загальний обсяг ціркуліруемой крові. Також вони знижують концентрацію іонів калію, які необхідні для роботи серця. Тому лікарі обережно ставляться до підбору сечогінних засобів.

8. Альфа-стимулятори мозку. Стимулюють роботу альфа-рецепторів центральної нервової системи і знижують активність симпатичних нервів. Викликає такі побічні ефекти: сонливість, слабкість, порушення координації рухів. Вчені припускають, що альфа-стимулятори провокують синдром Альцгеймера - старече недоумство.
9. Інгібітори АПФ і сартани. Знижують тиск, ці препарати уповільнюють синтезування ангіотензину-2 шляхом блокування певних рецепторів у судинах. Вони допомагають не тільки при гіпертонії, але і при зниженому артеріальному тиску. Їх дія переноситься дуже легко і м'яко. Деякі сартани випускаються під назвами, які відрізняються від запатентованих. Крім того, вони не роблять шкідливого впливу на роботу серцевого м'яза.

Список ліків для нормалізації підвищеного артеріального тиску
1. Лозартан (фармакологічну назву - Лоріста). Препарат блокує рецептор ангіотензину-II, який відповідає за звуження судин. Лоріста відрізняється тривалою дією (до 24 годин). Дозування Лорісти треба призначати дуже обережно для молодих пацієнтів. Лоріста демонструє кращий ефект з інші гіпотензивними засобами, а при поєднанні Лорісти з сечогінними засобами може спостерігатися збільшення калію в крові. Він для літніх людей, так як Лоріста має більш м'яким дією. Крім того, Лоріста абсолютно нешкідлива для жінок під час вагітності та лактації. Пацієнтам з порушенням робіт печінки Лоріста повинна призначатися в меншій дозі.
2. Верапамил. Препарат зменшує тонус судин і сприяє збільшенню поставок кисню до серця. Він стабілізує частоту скорочень серця і артеріол. При гострих нападах вводиться внутрішньовенно. Залежно від ступеня прояву симптомів лікар призначає частоту прийому Верапамілу індивідуально. Протипоказаний пацієнтам, що перенесли інфаркт міокарда в гострій формі.

3. Ніфедипін. Знижує тонус судин і покращує забезпечення киснем. Особливо ефективний при лікуванні підвищеного артеріального тиску, викликаного патологіями нирок і надниркових залоз, так як деякий час призупиняє розвиток ниркової недостатності. Крім цього, він стимулює приплив крові до головного і спинного мозку. Пацієнт повинен приймати лежачи, поклавши таблетку під язик. Протипоказаний при наявності наступних патологій: низькому АТ та серцевої недостатності.
4. Каптоприл. Знімає навантаження з серцевого м'яза і робить ефективною роботу дихальних шляхів. Також стимулює кровопостачання нирок. Препарат може призначатися діабетикам і новонародженим. У поєднанні з нітратами проявляє більш сильну дію. Не рекомендується приймати пацієнтам, у яких спостерігається брак лейкоцитів або тромбоцитів у крові.

5. Еналаприл. За способом дії схожий на каптор. Активізується ферментами організму. Має аналогічні протипоказання, як і у каптор. Не рекомендується при нирковій недостатності.
6. Метилдофа. Нормалізує підвищений АТ шляхом зниження тонусу артеріол. Мелітдофа безпечна для вагітних. Протипоказаний пацієнтам, які страждають нирковою недостатністю.
7. Резерпін. Призначається на ранніх стадіях гіпертонії. Як і Лоріста, демонструє хорошу взаємодію з сечогінними засобами. Щоб знизити тиск, таблетки приймаються після прийому їжі. Протипоказаний пацієнтам, що страждають виразкою шлунка, склерозом нирки і брадикардією (зменшенням частоти серцевих коливань).
8. Раунатин знижує АТ, нормалізує ритм серця, а також благотворно впливає на органи центральної нервової системи. Не має протипоказань.