Зап'ясті - це одна з тих анатомічних областей нашого тіла, яка найчастіше піддається різних травм. Особливість зап'ястя в тому, що воно складається з двох рядів дрібних кісток, через що важко часом визначити, вивихнути чи одна зі складових або трапився забій (в гіршому випадку - перелом).
Якщо діагностовано забій зап'ястя, то лікування потрібно проводити негайно. В іншому випадку можуть бути ускладнення, пов'язані з порушенням функцій кисті.

Можливі причини отримання забиття
Власне, їх існує всього дві:
• людина впала і вага тіла припав на кисть;
• було завдано удару великої сили по зап'ястку.

ознаки
1. Хворобливість, яка спочатку неймовірно сильна і відчувається в зап'ясті і пальцях руки. Нерідко спостерігається судома.
2. Обмежена чутливість. Якщо забій досить сильний, чутливість може обмежуватися аж до повної втрати рухової функції. Таке часто трапляється, коли по кисті не вдарили, а здавили між двох важких предметів. Хворий при цьому буде відчувати навіть не біль, а оніміння - іншими словами, синдром «мертвої руки».

3. Опухлість. Якщо має місце внутрішня кровотеча, м'які тканини зап'ястя опухають. Великі гематоми в районі кисті практично не зустрічаються. Характерно те, що кисть може не завжди опухати відразу після травми, нерідко це відбувається поступово.
4. Погіршення самопочуття. Якщо забій сильний, хворий може скаржитися на поганий стан, може навіть втратити свідомість.
Зверніть увагу! Останній симптом може бути свідченням перелому зап'ястя, тому варто зробити повторний знімок. Якщо ж на кордоні забитого ділянки утворився некроз тканин, то тут і думати нічого - це перелом.

перша допомога
Яка б не була причина травми кисті, в будь-якому випадку потрібно вживати заходів першої допомоги. Навіть якщо діагностика не проводилася, і немає впевненості в тому, що це забій.
1. Насамперед, зап'ясті необхідно знерухомити. Для цього потрібно використовувати звичайний медичний бинт (може підійти і еластичний), зробивши з нього фіксуючу пов'язку на місце забитого. Щоб кисть знаходилася в підвішеному становищі, слід зробити спеціальну косинку і протягнути на неї руку.
2. Далі потрібно охолодити забите місце. Можна прикладати до нього лід, заморожені продукти, пляшку з холодною водою або ж просто підставити долоню під струмінь води. Охолоджувати потрібно протягом 6-7 хвилин, після чого слід п'ятнадцятихвилинний перерву і процедура повторюється. Це необхідно проробити мінімум три рази.

3. Існує і більш ефективний спосіб - обробка травми емульсією рецініол, що має дезінфікуючі та знеболювальну властивості, що дозволяє запобігти збільшенню набряку. Лише після цього прикладається щось холодне.
4. При сильному болі варто прийняти анальгетик.
5. Після всіх процедур потрібно звернутися в лікарню. Швидше за все, доведеться пройти рентгенографію, щоб виключити перелом або вивих кісток зап'ястя.
Забій зап'ястя: методи лікування

Процедура загоєння забиття може тривати до одного місяця. Щоб прискорити цей процес, а також уникнути можливих ускладнень (на які ми вказували на початку статті), необхідно проводити відповідні лікувальні заходи. Розглянемо найбільш ефективні з них.

виняток навантажень
Дійсно, щоб зап'ясті зажило якомога швидше, потрібно мінімізувати навантаження на нього, залишити його в спокої, так би мовити, хоча б на перший тиждень після травми. Це означає, ніяких тягарів, ніяких сумок піднімати хворою рукою не можна.
лікування теплом
Також для лікування забиття можна застосувати тепло, але не раніше ніж на третій день після травми. Ось один дієвий метод: наповнити марлевою мішечок сіллю, попередньо розігрітій на сковорідці, і прикладати його до забитого місця на півгодини два рази на день. Те ж саме можна зробити з електричною грілкою або парафіном.

Є й інший спосіб, не менш ефективний - теплі ванни з сіллю (кухонної або морської). Вона нагрівається до температури приблизно 37-38 ° С, після чого засипається 300 грам солі.
Зверніть увагу! Не можна нагрівати воду до більш високої температури, тобто, розпарювати зап'ясті.
бандаж
Також рекомендується на лучезапястном суглобі носити еластичний бандаж. Якщо забій занадто серйозний, то жорсткий ортез. Носити такий бандаж потрібно протягом 3-10 діб, все залежить від ступеня тяжкості травми.

Ріциніол
Емульсію необхідно застосовувати і далі - вона істотно прискорить процес одужання.

Цілюща гімнастика
Гімнастичні вправи - ще один спосіб скоріше видужати. Згинайте і розгинайте пальці на руці, здійснюйте ними кругові рухи. Це можна робити лише при фіксованому променезап'ястковому суглобі і не раніше ніж на третій день після травми. Основна мета - активувати кровообіг і уникнути можливої тугорухливості суглобів пальців. А коли іммобілізація буде усунена, можна приступати до розробки самого лучезапястного суглоба. До речі, всі ці вправи можна поєднати з теплими ваннами - одне іншому не завадить.

лікувальний масаж
Масажні процедури повинні проводитися виключно після зняття іммобілізації. Це можна робити самостійно, починати з кінчиків пальців і повільно підніматися вгору. Потрібно акуратно розтирати руку, повільно її погладжувати - це усуне набряк і тугоподвижность. Якщо травма була дуже серйозною, внаслідок чого руху суглоба кисті стали обмеженими, то самостійний масаж вже не допоможе. У такому випадку вашою рукою повинен займатися фахівець, поєднуючи масаж з легкої розробкою.

Використання компресів і мазей
Якщо всі ознаки забиття в наявності, то можна скористатися нестероїдними протизапальними засобами у вигляді гелю або мазі (наприклад, биструм-гель). Вони наносяться тонким шаром три рази на добу протягом десяти днів.

Є ще компреси, які відмінно підходять для таких випадків:
• напівспиртовий компрес;
• компрес з 25-процентного розчину новокаїну і димексида (змішуються в пропорції 4: 1).
Обидва компресу витримуються на місці травми протягом години.

дубова кора
Кора дуба подрібнюється до порошкоподібного стану, потім додаються подрібнені сухі маргаритки, все в рівних пропорціях. Далі береться столова ложка отриманої суміші, заливається 25 мл окропу і настоюється протягом 30 хвилин. У настої змочується шматочок тканини (бажано бавовняною) і прикладається до удару в два шари.

Можливі ускладнення при забитті кисті
Якщо пошкоджений променезап'ястковий суглоб, то можливим ускладненням при такій травмі може бути контузія серединних і ліктьових нервів, які, як відомо, в цьому місці проходять дуже близько до шкірного покриву. Сильний біль при цьому буде «прострілювати» в пальці, через що чутливість може бути порушена.
З часом зводити і відводити пальці стає все важче, а кисть стане схожим на «пазури». Для того щоб вилікуватися, необхідно приймати вітаміну групи В (тільки за призначенням лікаря). Також сюди відносяться фізіологічні процедури і судинні препарати.

У деяких випадках з'явився набряк може здавити нерв. У такому випадку не допоможе нічого, крім хірургічного втручання (операція полягає в розтині зв'язки на зап'ясті - саме під нею проходять стовбури нервів).
Однією з ознак занедбаності травми або її неправильного лікування може бути синдром Зудека, при якому інтенсивно розвиваються порушення судин і трофічні відхилення. Кисть в такому випадку сильно опухає, шкіра на ній стає холодною і блискучою, набуває синюшного відтінку; нігті ламаються.
Якщо зробити рентгенівський знімок, то можна чітко побачити прогресуючий остеопороз - кісткова структура дратується, що проявляється у вигляді плям. Вилікувати таке ускладнення досить важко, можливо, буде потрібно комплексний підхід. Лікувальні процедури при цьому повинні складатися із:

• судинних засобів;
• масажу;
• прийому анальгетиків;
• ЛФК;
• вітамінів групи В;
• голковколювання;
• міорелаксантів (якихось «ослабітель» м'язів, що знімають напругу);
• фізіологічних процедур.

Ось ми і з'ясували, як лікується забій зап'ястя руки. Ще раз нагадаємо, що лікуватися слід відразу ж і без зволікання, в іншому випадку вас можуть чекати порушення судин і м'язів, що вимагають тривалого і дорогого комплексного підходу.