На сьогоднішній день, рак грудей визнаний найбільш поширеним видом злоякісних пухлин, що вражають жіночу частину населення країн Європи, Азії та Америки. Не можна не сказати, що за останні двадцять років у всьому світі (і наша країна не виняток) стали намічатися стійкі тенденції до активного росту захворюваності жіночого населення саме цим видом онкологічного захворювання. Найбільш часто рак грудей вражає жінок живуть у великих містах, мегаполісах.

Не дивлячись на це, досить часто, сучасні жінки звертаються до медичних працівників занадто пізно, коли пухлина виявляється досить явно, точніше сказати на пізніх стадіях розвитку, що слід обов'язково зазначити. Природно, така непрощенна безтурботність жінок (пізнє звернення до лікаря) не може не ускладнювати подальше лікування і не посилювати прогноз для майбутнього життя.

На сьогодні, достеменно відомо, що прості щорічні профілактичні огляди у лікаря гінеколога сприяють найбільш ранньому виявленню злоякісних новоутворень, що в свою чергу, не може не сприяти поліпшенню прогнозів розвитку даної проблеми.

Однією з основних причин такої безпечності пацієнток прийнято вважати деяке нерозуміння глобальної важливості максимально ранньої діагностики будь-яких онкологічних захворювань. Сьогодні, вчені змогли досить глибоко проникнути в суть і механізми розвитку ракових клітин, хоча, дуже багато чого донині залишається неясним. Як і більшість онкологічних проблем, рак грудей все також залишається хворобою підступної і агресивною.

Але, які ж можуть бути прогнози при розвитку злоякісного новоутворення у молочній залозі, скільки живуть з раком грудей? Питання досить складні! Відповіді на подібні питання для різних пацієнток можуть кардинально відрізнятися. Прогноз розвитку злоякісного новоутворення і виживаності пацієнток після його лікування напряму залежить від:
• Віда ракової пухлини (інвазивна форма, що не інвазивна, рак з ознаками запалення, медуллярная, колоїдна, папиллярная, метапластична форми та ін.)
• Стадії розвитку (розміру) тієї чи іншої форми злоякісного новоутворення.

Які бувають стадії раку?
Враховуючи те, яких розмірів досягла первинно виявлена ​​пухлина, медики виділяють чотири ступені розвитку захворювання молочної залози, які і будуть представлені в таблиці далі.
стадія №1
Дана стадія може бути охарактеризована наявністю новоутворення досить маленького розміру, не більше півтора-двох сантиметрів. Дана стадія обходиться без метастазів. Прогноз виживаності при описуваної стадії найбільш сприятливий.

стадія №2
В даному випадку пухлина може досягати розмірів не більше п'яти сантиметрів. Поразки метастазами найближчих лімфатичних вузлів відсутня. До даної ступеня хвороби відносять ситуації, коли пухлина досить мала (до двох сантиметрів), проте медики виявляють поодинокі метастази в лімфовузлах. При цьому ступені ураження недугою, так само як і при першій стадії хвороби виживають порядку 85-90% пацієнток.

стадія №3
Рак грудей третього ступеня відрізняється наявністю злоякісного новоутворення, що перевищує за розміром п'ять сантиметрів. При даній стадії може спостерігатися суттєве метастазування лімфовузлів. На жаль, виживаність при третього ступеня онкологічного ураження становить не більше 50-60-ти відсотків захворілих.

стадія №4
Четверта ступінь ракового ураження може характеризуватися новоутвореннями будь-яких розмірів, що доповнюється активним метастазування в кістках, головному і спинному мозку, в печінці, легенях і пр. Прогноз виживаності практично мінімальний.
 
Морфологічні та молекулярно-біологічні чинники впливають на ступінь розвитку
Як ми вже говорили, успіх лікування онкологічного захворювання молочної залози завжди залежить від тих чинників, які впливають на прогнози розвитку недуги. Дійсно, ефективне лікування таких новоутворень можливе тільки з урахуванням правильного прогнозування можливого перебігу хвороби і реакції конкретної пацієнтки на лікарські препарати. Це цілий ряд факторів, які можуть з певною точністю вказувати на сприятливий, або не зовсім сприятливий результат хвороби.

Безсумнівно, грає свою важливу роль в прогнозуванні виживаності, при діагнозі рак грудей, чутливість конкретного виду пухлини до призначуваному лікуванню. Власне, до таких важливих для прогнозування факторам прийнято відносити:
• Первинно виявлений розмір (стадію) пухлини.
• Відсутність або наявність метастазів в найближчих лімфатичних вузлах. І головне, загальна кількість лімфатичних вузлів, коториепоражени метастазами.

• Гістологія новоутворення (а це, перш за все, будова пухлини, що б ступінь її злоякісності, агресивності).
• Наявність або відсутність (а також при наявності, їх реальний рівень) в пухлини естроген / прогестерон рецепторів.
• Можливе проростання новоутворення кровоносними або ж лімфатичними шляхами.
• Інтенсивність поділу наявних пухлинних клітин (в даному випадку, важливий рівень такого ядерного білка як мітозін, а також рівень іншого ядерного антигену, іменованого Ki-67).

Саме від цих основних факторів безпосередньо залежить результат лікування і так звані п'ятирічні прогнози виживаності жінок при діагнозі рак грудей. Приміром, якщо рак грудей, вірніше сказати, конкретні пухлинні клітини містять в собі рецептори естрогенів / прогестерону, то це може говорити про прекрасну чутливості новоутворення до потужного гормонального лікування, а також про слабку можливість метастазування. Природно, що п'ятирічні прогнози виживаності в подібних випадках будуть значно вище.

А ось, коли в клітинах новоутворення рецептори до певних стероїдних гормонів не виявляються, то і лікувати таку освіту за допомогою гормональної терапії стає абсолютно безглуздо.
Але, в будь-якому випадку, призначати лікування, прогнозувати його результат і п'ятирічну виживаність, може тільки досвідчений лікар - доктор який прекрасно знає історію хвороби конкретної пацієнтки, який вивчив її анамнез, і який розуміє (значно краще ніж ми самі), що представляє собою дане захворювання.