Багато здивуються, дізнавшись, що рак молочної залози зустрічається і у чоловіків. Більше того, на відміну від жіночої онкології рак грудей у чоловіків часто має несприятливий результат. Це відбувається тому, що чоловіки вважають подібний недуга суто жіночим і абсолютно не звертають уваги на початкові симптоми. А адже грудні залози чоловіків схожі за будовою з нерозвиненою жіночими грудьми. Але що ж це за хвороба і звідки вона береться у чоловіків?

Основні поняття про рак грудей у чоловіків
За статистикою, чоловіки хворіють на рак грудної залози в сто разів рідше, ніж жінки. Це обумовлюється тим, що вміст естрогену - основного винуватця пухлини - в крові у чоловіків в рази нижче. Хвороба характеризується розростанням тканин грудної залози та їх переродженням в злоякісне утворення.

Чому чоловіки хворіють на рак грудей?
Основною причиною виникнення онкологічного захворювання молочної залози у чоловіків є гормональні порушення. Найчастіше це пояснюється надлишком естрогену, що не утилізується печінкою. Знизити здатність печінки до переробки естрогену може і алкоголь. Ризик захворювання на рак грудей високий у чоловіків, що приймають препарати на основі естрогену (засоби для усунення пухлини простати і т.д.). Зайва вага також є фактором, що стимулює вироблення естрогену, тому даний гормон виробляється саме в жировій тканині. А ще надлишок естрогену можна пояснити і різними патологіями яєчок - запалення, травма, ампутація.

Недолік андрогенів, що отримав назву синдром Клайнфельтера, може спровокувати рак молочної залози у чоловіків. Хвороба викликана хромосомної аномалією, при якій в клітинному ядрі є кілька Х-хромосом замість однієї. Через підвищеного рівня естрогенів і нестачі чоловічих гормонів тіло хлопчика набуває жіночний вигляд - подовжуються кінцівки, голос залишається м'яким, а волосяний покрив на тілі рідкісним. Крім раку у носіїв даного синдрому нерідко виникає гінекомастія - набухання молочних залоз у підлітковому віці.

Ще один важливий фактор - вік. Чим старше чоловік, тим вище ризик розвитку пухлини. Справа в тому, що з віком, особливо після клімаксу, у чоловіків знижується вироблення чоловічих гормонів (андрогенів), а рівень естрогену підвищується.
Генетична схильність збільшує ризик розвитку ракової пухлини грудних залоз у чоловіків. Необхідно з'ясувати, чи не мав подібний недуга хто небудь з близьких родичів чоловічої статі, а також немає у пацієнта генетичної аномалії. Але в основному, спадковий фактор відсутній у більшості чоловіків, які страждають від раку грудей.
Спровокувати рак грудної залози у чоловіків здатна і променева терапія, проведена для лікування інших онкологічних захворювань органів, що знаходяться в області грудей. До групи ризику також входять люди, які мають злоякісні пухлини в області грудної клітини.

Як визначити рак?
Визначити рак молочної залози можна по ущільненню, що утворився в залозі. При промацуванні не спостерігається ніяких хворобливих відчуттів. Пухлина зазвичай розташовується під соском і в початковій стадії має близько 2,5 см. У діаметрі.
Також може спостерігатися зменшення розмірів ореоли, втянутость соска. На пізніших стадіях з'являються виразки в області пухлини, а з соска виділяється каламутна рідина з прожилками крові. Збільшуються лімфовузли з боку ураженої залози.

Якщо ж рак грудей у чоловіків поширився і на кісткову тканину, то пацієнт може почати відчувати біль в області ураженої метастазами кістки. У хворого спостерігаються загальні симптоми раку - слабкість, стомлюваність, втрата ваги і апетиту.

Методи діагностики раку
Діагностика злоякісної пухлини грудей у чоловіків в першу чергу проводиться Пальпаційний методом, тобто за допомогою промацування. Лікар повинен визначити локалізацію і розмір вузлика в залозі. Промацуються також і лімфатичні вузли, розташовані поблизу від ураженої залози.
Далі призначається мамографія, тобто рентген ураженої залози. Для цього пацієнт повинен роздягнутися, встати перед апаратом і якомога щільніше притиснутися до нього. Стиснення тканин може супроводжуватися хворобливими відчуттями, але це необхідно для отримання якісного знімка.

Дослідження ультразвуком проводиться за допомогою ультразвукових хвиль, які по різному проходять через неоднорідні тканини. Це дозволяє створити точне зображення, за яким лікар відразу ж розпізнає пухлину.
Якщо цього недостатньо, то може бути призначена біопсія підозрілого ущільнення. Процедура проводиться під місцевим знеболенням. В ущільнення вводиться голка, за допомогою якої викачується трохи вмісту пухлини. Надалі проводиться вивчення взятого матеріалу на предмет виявлення ракових клітин. Також проводиться аналіз виділень з соска.

стадії захворювання
Нульова стадія - період, коли ракова пухлина ще не вийшла за межі молочних проток.
Перша стадія характеризується наявністю пухлини не більш двох сантиметрів у діаметрі, яка ще не охопила локальні лімфатичні вузли.
У другій стадії раку можливі кілька варіантів. У першому випадку пухлина досягає діаметру від 2 до 5 см, що не поширюючись до прилеглих лімфовузлів, або ж може досягти 2 см і охопити лімфовузли. У другому ж випадку пухлина діаметром 2-5 см поширюється до пахвових лімфатичних вузлів або ж діаметр новоутворення може перевищувати 5 см без охоплення пахвових лімфовузлів.

Третя стадія є досить запущеною формою. Пухлина може бути більше або менше 5 см. І охоплювати пахвові лімфовузли (IIIА). При стадії IIIВ пухлина вражає довколишні тканини - ребра, шкіра, лімфовузли.
Четверта стадія характеризується переходом метастазів у легені, печінку, мозок. Прогноз хвороби в даній стадії несприятливий, виживаність всього 18%.
Методи лікування злоякісної пухлини грудей у чоловіків
Як і будь-який інший вид раку, рак молочної залози у чоловіків лікується кількома методами: гормональна, променева, хіміотерапія і операція.

При операції зазвичай видаляється вся заліза, включаючи сосок. При інвазивному раку можуть бути видалені деякі ділянки пахвових лімфовузлів, які потім відправляються на дослідження.
Іноді як проби хірург може видалити один лімфовузол. Спершу визначається, який з лімфовузлів може бути носієм метастазів, потім проводиться його видалення для подальшого аналізу.

Променева терапія має на увазі використання потужного випромінювання, наприклад, рентгенівських променів. Під час процедури випромінювач може охопити всі сторони пухлини, тому обертається навколо пацієнта. Подібний метод використовується як доповнення до операції. Це допомагає знизити ризик появи метастазів.
Для знищення активно розмножуються ракових клітин застосовується хіміотерапія - лікування двома або кількома лікарськими препаратами. Але разом з хворими знищуються і здорові клітини, найчастіше уражаються кров'яні тіла.

Лікування раку грудної залози у чоловіків часто не обходиться без гормональної корекції. Для цього призначаються спеціальні препарати, що блокують дію естрогену на залозу. До таких препаратів відноситься темоксіфен, який застосовується для лікування жіночої форми раку грудей.
Серед альтернативних методик боротьби з раком грудей немає жодного методу, здатного повністю усунути хвороба. Скажемо лише, що альтернативна медицина при боротьбі з раком спрямована в першу чергу на відновлення психологічного здоров'я пацієнта, а це більшою мірою впливає на успішне лікування.

Підводячи підсумки, скажемо, що хоча рак грудей у чоловіків зустрічається в рази рідше, захворювання найчастіше має несприятливий результат. Причина проста: більшість чоловіків не хочуть помічати початкові ознаки, вважаючи дану патологію суто жіночої. Але ж є орган - може виникнути і захворювання, яке можна було б уникнути, проявивши трохи уваги до свого організму.