Частота такої патології нирок, як сечокам'яна хвороба, становить 35-40% серед усіх урологічних захворювань. Вона характеризується утворенням в сечовивідної системі конкрементів, різних за розміром та складом. Пісок в нирках - це по суті те ж саме, що і камені, але тільки дуже маленьких розмірів.
Які причини розвитку даної патології?
Факторами до виникнення каменів у нирках служить малорухливий спосіб життя, порушення режиму харчування, генетична схильність, певні кліматичні та географічні умови. Безпосередніми причинами сечокам'яної хвороби є застій сечі і зміна її складу. Сеча утворюється в нирках і проходить складну систему сечовидільної системи. Спочатку це ниркові канальці, потім балії, сечоводи. Наприкінці сечовий міхур і уретра. Звуження просвіту на якійсь ділянці каналу (анатомічні дефекти, перегини, пухлини) може призводити до утруднення відтоку сечі і її застою.
Також певну роль відіграє зміна концентрації кристалоїдних складових в сечі. Такі кристали спочатку є розчинними, за наявності певних факторів вони перетворюються на пісок і потім в камені. Цими факторами є прийом певних продуктів (наприклад, великої кількості м'яса), деяких медикаментів.
Які клінічні симптоми сечокам'яної хвороби?
При наявності великих конкрементів у нирках виникає ряд характерних ознак захворювання. Пісок в нирках часто має безсимптомний перебіг. Дізнається про такої патології в сечовивідної системі пацієнт лише при проведенні ультразвукового дослідження. Іноді це відбувається тільки тоді, коли починається відходження піску із сечових шляхів, і виникає клініка ниркової коліки. Вона характеризується виникненням різкого болю в поперековій області. Біль локалізується, як правило, з одного боку. Іноді вона буває дуже інтенсивною, нестерпним. При цьому сечовипускання стає болючим, особливо наприкінці.
Характерно також зміна кольору сечі. Досить часто при відходження піску в сечі спостерігається домішка крові (гематурія). Це пов'язано з тим, що піщинки травмують слизову стінку сечовидільної системи. Наявність крові в сечі може спостерігатися також при супутній урологічної патології. Наприклад, рак передміхурової залози або сечового міхура. Тому, за наявності гематурії необхідна обов'язкова консультація уролога. Іноді спостерігається помутніння сечі, утворення осаду через наявність великої кількості солей.
Діагностика сечокам'яної хвороби Найбільш достовірним способом діагностики є ультразвукове дослідження. Воно дозволяє виявити конкременти і пісок у нирках ще на безсимптомної стадії. Паралельно можна також діагностувати супутні захворювання.
Велике значення має клінічне дослідження сечі. При сечокам'яної хвороби визначається підвищений вміст солей: фосфатів, уратів, оксалатів. Наявність великої кількості лейкоцитів і бактерій говорить про приєднання вторинної бактеріальної інфекції.
Як лікувати захворювання? Про лікування піску в нирках розказано у відео: При наявності клініки ниркової коліки, лікування симптоматичне. Воно полягає в призначенні спазмолітиків (Спазмалгон, Но-шпа), знеболюючих препаратів, у тому числі і опіатів.
Паралельно проводиться антибактеріальна терапія. Вона показана у випадках приєднання вторинної інфекції сечовивідних шляхів або при наявності супутньої урологічної патології. У період поза загостренням захворювання рекомендується дотримання дієти і корекція водного балансу. У добу пацієнт повинен приймати не менше 2-2, 5 літрів рідини. Частина рідини урологи радять приймати у вигляді напоїв з брусниці та журавлини, мінеральної води. Використовується також так звана терапія «водних ударів». Одномоментно приймається до одного літра рідини у вигляді чаю з молоком, мінеральної води, компоту із сухофруктів. У результаті вираженого сечогінного ефекту відбувається вимивання дрібних конкрементів з сечовивідної системи. Такі процедури можна проводити один раз на 7-10 днів. Перед початком лікування необхідна обов'язкова консультація уролога, оскільки при великих каменях у нирках призначається інше лікування. Про це докладно описано тут.
Також широко використовується лікування травами. Часто застосовують готові лікарські форми: Цістон, Канефрон, Екстракт марени фарбувальної, Авісан, Пінабін. Можна самостійно приготувати настій з трав. При наявності піску в нирках використовують наступний збір:
1. Листя берези - 20 гр. 2. Корінь стальника - 20 гр. 3. Трава перстачу гусячої - 20 гр. 4. Плоди ялівцю - 20 гр. 5. Трава чистотілу - 20 гр.
Для приготування настою 4 столові ложки збору заливають літром окропу, дають настоятися і потім приймають одноразово. Фітопрепарат має сечогінну і розслаблюючим гладку мускулатуру ефектами, сприяє виведенню піску.
|