Медикаментозне лікування гіпертонічної хвороби зазвичай починають з однієї групи препаратів. В якості початкової терапії частіше застосовують інгібітори АПФ або бета-блокатори. Вживання сечогінних засобів при гіпертонії ефективно в тому випадку, якщо в організмі є надлишок рідини. При важких формах захворювання та супутньої серцевої недостатності діуретики призначаються в обов'язковому порядку.

механізм дії
Часте призначення діуретиків при гіпертонії пов'язано з високою ефективністю цієї групи препаратів і відносно низькою вартістю. При цьому слід пам'ятати, що вони можуть викликати різні електролітні порушення. Тому вимагають медичного контролю.

Всі сечогінні препарати сприяють видаленню з організму рідини. Залежно від сили ліки при щоденному прийомі можна знизити об'єм циркулюючої крові аж до 20% від загальної кількості. При цьому зменшується не тільки кількість внутрішньосудинної рідини, але також і об'єм води, розташований і інтерстиціальному просторі. За рахунок цього зменшуються ознаки серцевої недостатності, які так часто супроводжують гіпертонічну хворобу.
Ще одним напрямком дії сечогінних препаратів, є вплив на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему. При цьому стінка судин стає менш чутливою до різних речовин, які призводять до спазму гладкої мускулатури і звуження просвіту артерії. Крім того, зменшується і негативний вплив на серце, яке при гіпертонії постійно відчуває перевантаження об'ємом.

Основні групи препаратів
Всі сечогінні препарати можна розділити на кілька груп. В основі такого поділу лежить механізм дії. Основні групи виглядають таким чином:
• Петльові препарати, які вважаються найбільш ефективними. До них відносять торасемід, лазикс. Найчастіше їх застосовують при гіпертонічному кризі, або для лікування вираженої серцевої недостатності на тлі підвищеного тиску. У зв'язку з тим, що ці ліки викликають видалення з організму калію і магнію, слід контролювати рівень цих електролітів, а при необхідності додатково приймати панангін або Магнерот.
• Калійзберігаючі ліки, навпаки, мають невисокою ефективністю. Тому їх призначають тільки при комбінованої терапії гіпертонії. За рахунок впливу на гормональні системи організму, верошпирон здатний уповільнити вторинну перебудову міокарда серця, яка обов'язково виникає при тривалому перебігу гіпертонічної хвороби.

• Тіазидні препарати можна комбінувати з будь-якими іншими ліками від гіпертонії. Вони володіють середньо вираженим ефектом і підходять для лікування гіпертонії у літніх пацієнтів.

побічні ефекти
На фоні прийому сечогінних препаратів можуть виникнути різні побічні ефекти, серед яких найбільш поширені наступні:
• порушення роботи нирок;
• проблеми зі сном і швидка стомлюваність;
• звикання, при якому необхідно збільшувати дозу препарату;
• різні електролітні порушення, ступінь яких залежить від тривалості прийому;
• сухість у роті, головний біль, запаморочення;

• симптоми зневоднення;
• підвищення рівня глюкози і сечової кислоти, тому з обережністю слід застосовувати діуретики у пацієнтів з цукровим діабетом і подагрою;
• підвищення концентрації холестерину.

У зв'язку з великою різноманітністю несприятливих ефектів, слід приймати сечогінні препарати за певними правилами:
• дотримуватися дієти з низьким вмістом кухонної солі і води, що дозволить мінімізувати ефективну дозу ліків;
• намагатися вживати більше калію (ізюм, банани, курага і т.д.);
• не зловживати алкогольними напоями та снодійними засобами;
• періодично контролювати рівень глюкози, електролітів і холестерину.
Всі ці рекомендації дозволять зробити лікування гіпертонії за допомогою сечогінних максимально ефективним і безпечним.

трав'яні збори
Крім ліків, як сечогінної терапії можна використовувати і різні природні компоненти. Серед них частіше застосовують трави, настої, відвари, різні фрукти і продукти.
Нижченаведені продукти мають досить сильним діуретичним дією:
• спаржа;
• овес;
• сирий буряк;
• журавлинний сік або морс;
• трава петрушки.

Крім цього використовують спеціальні суміші на основі таких компонентів:
• листя мучниці;
• плоди і листя брусниці;
• корінь лопуха;
• колір волошки синьої;
• трава суниці;
• листя берези;
• котячий вус.

Всі ці рослинні компоненти входять до складу різних рецептів, які можуть виявитися ефективними при лікуванні гіпертонії:
• Сік буряка, хрону і моркви змішати з медом і лимоном в однакових пропорціях. Приймати отриманий розчин тричі на добу по великій ложці впродовж декількох місяців.
• Настій з шишок червоної сосни слід змішувати із зеленим чаєм для посилення сечогінного ефекту.
Слід запам'ятати, що трави з сечогінним ефектом здатні лише в незначно ступеня усунути симптоми гіпертонії, однак вони не роблять впливу на причину захворювання.

Тому подібна терапія ефективна лише на початкових стадіях гіпертензії.