З народженням дитини життя молодої мами змінюється кардинальним чином. Тепер вона несе відповідальність за малюка, який вимагає постійної уваги та догляду. У неї з'являється все більше домашніх обов'язків і клопотів, все менше часу залишається для відпочинку. Емоційний стан в такій ситуації дуже нестійке. Якщо в цей період не надати належну емоційну підтримку жінці все це може закінчитися післяпологовий депресією.

Поняття післяродової депресії
Післяпологова депресія з'являється, як правило, в перше півріччя з моменту народження дитини. Для неї характерно почуття смутку, втоми від життя, безвиході, неможливість забезпечення нормального догляду за дитиною. Показники поширеності даного захворювання становлять близько 15 %. Небезпека післяпологової депресії полягає в її згубний вплив на психіку матері і непрямому вплив її на малюка.

Під час такого стану молодій мамі здається, що вона не справляється зі своєю роллю матері: робить все неправильно, що ніхто її не розуміє, будь-яка ситуація вимагає рішення здатна ввести її в стан паніки. Дуже часто післяпологову депресію можна сплутати з післяпологовим станом, коли відбувається перебудова гормонального фону і відновлення організму. Але в звичайній ситуації поряд з втомою жінка відчуває позитивні емоції від народження малюка і догляду за ним.

Післяпологова депресія: симптоми
1) Емоційний стан молодої мами дуже нестійке. Вона може розплакатися через будь-якої дрібниці, з приводу і без нього.
2) Будь-яка проблема чи ситуація викликає почуття безсилля чи розпачу. Здається, що немає звідки чекати допомоги, що ніхто не допомагає по догляду за малюком.
3) Материнські турботи не доставляють радості, а малюк досі здається чужим істотою.
4) Виникає відчуття, ніби все навколо не розуміють молоду маму і засуджують будь-які її дії.
5) Інтимне життя викликає лише огиду. З'являється незадоволення своєю зовнішністю.

Також виникає порушення сну і апетиту, втома, швидка зміна настрою. Молода мама починає надмірно опікувати малюка або навпаки зовсім не бажає займатися ним. Утворюється порочне коло, який лише підсилює депресію і призводить до хронічного перебігу.

Види післяпологової депресії
Існує три види післяпологової депресії:
• хандра;
• депресія;
• психоз.

Самим нормальним і природним станом, якого виникає практично у кожної жінки після пологів, вважається хандра. Така реакція викликана зміною гормонального фону і є лише відповіддю організму на важливу подію в житті. Для хандри характерна дратівливість, надмірна збудженість, нетерпимість, смуток. Даний стан проходить через кілька годин або тижнів після пологів. Для цього молодій мамі необхідно якомога більше спілкуватися з іншими матусями, уникати самотності, відчувати підтримку від рідних і близьких людей.
У деяких жінок хандра може перейти в затяжну депресію. Це може бути викликано сильними змінами в зовнішності, різкою зміною способу життя, відсутністю уваги і допомоги з боку близьких або просто без причини.

У деяких випадках післяпологова депресія може переростати в післяпологовий психоз. Це найбільш гостра і рідкісна форма емоційного та психічного розладу. Для психозу характерна наявність галюцинацій, зміни в поведінці, намір завдати шкоди дитині або собі, безсоння. Такі симптоми з'являються відразу після пологів або протягом трьох місяців. До факторів, що провокує психоз, відноситься біполярний розлад особистості, перенесене ще до народження дитини. При відсутності лікування післяпологовий психоз може поставити під загрозу життя і здоров'я дитини, і самої матері. Тому такий стан вимагає негайної медичної допомоги в лікувальному закладі.

Причини післяпологової депресії
Вважається, що причина післяпологової депресії криється в зміні гормонального фону після народження дитини. Іноді депресія є наслідком викидня або народженням мертвого плоду.
Існує кілька факторів, здатних спровокувати ризик розвитку даного захворювання. Так у жінки раннє перехворілої післяпологовий депресією існують всі шанси повторного захворювання до 50 %. Провокуючим фактором є і пізня вагітність.
фактори ризику

До факторів ризику відносяться:
1) матеріальні проблеми;
2) генетична схильність;
3) перша дитина або рання вагітність;
4) наявність депресії під час всієї вагітності;
5) розлад психічної поведінки;

6) проблема зі здоров'ям до або після пологів;
7) стреси;
8) відсутність підтримки з боку близьких людей;
9) конфлікти в сім'ї.

Тип жінок з післяпологовий депресією
Найбільше всього схильні до появи післяпологової депресії два типи жінок:
1) Жінки, які росли без необхідної материнської підтримки або мають конфліктні стосунки з матір'ю. У них немає певного типу поведінки, і тому вони не можуть приміряти на себе роль материнства.
2) Жінки з перенесеною депресією, або нездатні контролювати різні події, які трапляються на їхньому життєвому шляху. Для них стає дуже складно самостійно позбавитися від переживань і негативних емоцій.

Синдром тривожності
Синдром тривожності може супроводжувати жінку всю вагітність або з'явитися відразу ж після народження дитини. Це пов'язано з появою нових обов'язків і страхом перед відповідальністю за життя малюка, щоб не завдати йому шкоди своїми діями. Післяпологовий синдром також потребує уваги з боку фахівців і необхідного лікування, з метою налагодити емоційний стан молодої матері.

Діагностика депресії
Для того щоб діагностувати у себе дане захворювання жінка повинна звернутися до лікаря при виявленні у себе відповідних симптомів і розповісти про свої почуття після народження дитини, і про те як це вплинуло на її життя в цілому.

Молода мама повинна відповісти для себе на деякі питання і проаналізувати свої дії в останній період часу. Наприклад, чи давно з'явилося відчуття безвиході, страху або тривожності, чи змінилося її ставлення до малюка після народження, і т.д.
Лікування післяпологової депресії

У разі виявлення у себе будь-яких симптомів лікування післяпологової депресії повинно здійснюватися негайно. Для виходу з даного стану буде потрібно кваліфікована допомога психолога, прийом антидепресантів.

Якщо загальний стан не надто порушено, то жінці надають тільки психологічну підтримку, без прийому медичних препаратів.
1) Нормалізація режиму сну і відпочинку. Необхідно якомога більше відпочивати і відволікатися від побутових проблем. Для цього достатньо буде 15-30 хвилинної прогулянки на свіжому повітрі однієї без малюка.
2) Фізичні вправи, повноцінне харчування, заняття спортом допоможуть не тільки швидше відновити фізичну форму, але і позбавитися від негативних емоцій.
3) Спілкування з близькими людьми. Особливо корисною буде допомога рідних в перші місяці життя дитини.

Якщо молода мама годує дитину грудьми, то від прийому антидепресантів можна відмовитися і замінити їх іншими методами лікування. Наприклад, светотерапией.
Світлотерапія допомагає при різних видах розладів особистості. Для цього щодня необхідно перебувати під спеціальним світловим приладом протягом 30 хвилин.

Профілактика післяпологової депресії
Проводити профілактику депресії слід ще до моменту народження дитини. Важливе значення тут має поведінка чоловіка майбутньої матусі. Він повинен бути уважним і дбайливим до неї, жінка повинна відчувати його підтримку і любов.
В якості профілактики можна використовувати будь-які цікаві заняття та хобі. Наприклад, можна зайнятися читанням улюбленої літератури у вільний від домашніх турбот час. Поспілкуватися з такими ж молодими матусями і поділитися з ними своїми проблемами, дати поради по догляду за малюком, і т.д.

Всі родичі і близькі повинні бути заздалегідь обізнані про можливу зміну настрою вагітної після пологів і тому ставиться з розумінням до цього. Але у випадку появи яких-небудь негативних емоцій або розладу в поведінці вони повинні надати вагітної своєчасну допомогу і звернутися до лікаря.