Зачаття і народження дитини не завжди буває простим і буденною справою. Ситуація така, що багато сімей роками здійснюють спроби стати батьками, намагаючись збільшити коефіцієнт фертильності. Для того щоб вагітність нарешті настала, буває недостатньо бажання народити малюка. Вирішальну роль в цьому процесі відіграє репродуктивна система чоловіка і жінки, її правильна робота і здоров'я.

Чому трапляється так, що одній жінці достатньо просто забути одного разу про оберігання, щоб завагітніти, а інша планує зачаття, проходячи масу лікувальних процедур, але не досягає бажаного довгий час? Для того щоб відповісти на це питання, слід розібратися в особливостях репродуктивних функцій людського організму, що безпосередньо впливають на коефіцієнт фертильності.

Показники фертильності чоловічого організму
У медицині існує таке поняття, як показник фертильності, тобто здатності до запліднення і зачаття. Він індивідуальний не тільки за статевою ознакою, а й для будь-якої людини окремо.

Як відомо, пара вважається безплідною в тому випадку, якщо у партнерів не виходить зачати дитину протягом одного року регулярного статевого життя без запобігання методом застосування протизаплідних засобів. У такій ситуації настійно рекомендується пройти обстеження у лікаря, який направить згідно з результатами аналізів на дослідження в плані прогнозування фертильності жінки, а також визначення такого показника, як індекс фертильності чоловіки.

Існує два види з'ясування індексу фертильності: метод по Фарріс і по Крюгеру. Вони обидва базуються на оцінці якості еякуляту, яку визначає встановлена ​​формула.
У 1950 році професор Е.Дж. Фарріс запропонував метод, за яким розраховується індекс фертильності. В його основі - облік процентного співвідношення сперматозоїдів різного ступеня рухливості на певну кількість сперми (1 мл) до загального обсягу еякуляту. Традиційно оптимальний показник даного індексу - 200 одиниць і більше. У світовій медицині на даний момент індекс Фарріс вже не застосовується, але в лабораторіях медичних установ СНД такий тест все ще досить поширений.

Набагато більш точним і тому повсюдно застосовуваним є індекс фертильності по Крюгеру, що отримав також визначення «критерій Крюгера».
Він став задіяний у медичній гінекологічній практиці з 1986 року. Даний показник розглядає і оцінює не загальна кількість і процентне співвідношення сперматозоїдів, а їх морфологію, тобто діаметр головки, величину шийки, довжину хвостика та інші фізіологічні характеристики. Для гарантованого зачаття найкращим є прогноз, при якому показники індексу Крюгера складають більше 30%. Ця ж формула дозволяє обчислити відсоток необхідної форми сперматозоїдів. Його офіційно прийняте позначення - PIF, оптимальний показник - більше 4%.

Показники фертильності, застосовувані для жінок
Для жінки прогнозування фертильності будується на підставі підрахунків кількості яйцеклітин, вироблених організмом за спостережуваний період, оцінки отриманих при ультразвуковому дослідженні результативних даних, а також аналізу гормонального рівня. Процедуру УЗД яєчників проводять на 5 або 6 день менструального циклу. Отримувані відомості будуть залежати від таких показників, як величина яєчників і кількість фолікулів. Розмір кожного з яєчників не повинен становити більше 12 см ³, нормальна кількість фолікулів - від 5 штук.

Під час планування вагітності тест крові на рівень гормонів вкаже на співвідношення ЛГ (лютеїнізуючого гормону) і ФСГ (фолікулостимулюючого гормону) в жіночому організмі. При разі перевищення рівня ФСГ, його більшої кількості, ніж ЛГ, мова йде про таке поняття, як виснаження яєчників. У даній ситуації може знадобитися амбулаторне лікування, комплекс певних заходів та медикаментів, які врегулюють діяльність репродуктивної системи і посприяють її плодючості.
Слід звертати увагу і на загальні аналізи. Наслідки вірусних інфекцій, захворювань, зокрема вроджених, негативно позначаються на жіночому здоров'ї, в тому числі і статевому. Правильне своєчасне лікування стане головним кроком до наступної вагітності.

Основні дані про коефіцієнт фертильності
Люди часто плутають поняття індексу та коефіцієнта фертильності, що в корені невірно. Останнє визначення являють собою макроекономічний показник, а не конкретний медичний термін.
Коефіцієнт фертильності - найбільш точний принцип виміру рівня народжуваності по окремому регіону, в країні або в усьому світі. Він визначає усереднена кількість дітей, народжуваних в перспективі, для жінки, яка перебуває у придатному для репродуктивності віці, не беручи до уваги смертність і будь-які зовнішні чинники. Тобто КФ для макроекономіки та соціології є показником ймовірних змін у населенні держави та її окремих областей.

Для того щоб розрахувати даний коефіцієнт, слід взяти за точку відліку кількість дітей, які народилися за встановлений період, і розділити його на кількість жінок у віці від 15 до 49 років (так званий репродуктивний період). Отримана цифра множиться на 1000. Облік даного показника ведеться в проміле.
Якщо смертність в досліджуваному регіоні відносно низька, то коефіцієнт загальної народжуваності для заміни поколінь має становити приблизно 2,33. Коефіцієнт більше 2,4 вказує на високу фертильність, менше 2,15 - на низьку. У разі якщо показник становить 2 дітей на 1 жінку, застосовується термін «коефіцієнт відтворення». Більш високий коефіцієнт може вказувати на ймовірні проблеми фінансового і матеріального плану у батьків: можливість прогодувати, одягнути дітей, дати їм гідну освіту, хороші умови для життя та виховання. Низький показник може свідчити про зниження кількості населення або його старінні.

Фактори, які пригнічують фертильність і знижують шанси на вагітність
Існує безліч показників, що негативно впливають на фертильність жінки. До них відносять різні захворювання репродуктивно-статевої системи, інфекції, запалення в органах тазової області, ендометріоз, вік, який з часом не сприяє дітородіння.

На чоловічу фертильність надають несприятливий вплив зайва повнота, поточні ускладнення після пережитих в дитинстві захворювань, цукровий діабет, вірусний гепатит, захворювання венеричного характеру, простатит і т.д.
Велике значення як для чоловічої, так і для жіночої фертильності має образ і ритм життя пацієнтів. Погано збалансоване харчування, регулярне вживання алкоголю, тютюну та наркотичних речовин, недолік в організмі певних мікроелементів і вітамінів значно знижують вірогідність зачаття малюка.

Однак зниження фертильності зовсім не є вироком. Практично у всіх випадках ситуація поправна, якщо майбутні батьки, що планують завести дитину, стануть стежити за своїм здоров'ям, продумають підходящий раціон і позбудуться шкідливих звичок. Встановіть для себе і свого партнера режим дня, строго дотримуйтеся його, добре висипайтеся, уникайте перевтоми і стресових ситуацій. Це допоможе організму і його репродуктивним функцій нормалізуватися і запрацювати на повну силу.

Постійні заняття спортом, дихальна гімнастика і прогулянки на свіжому повітрі нададуть сприятливу дію на ваше здоров'я. Для чоловіків під час планування зачаття не рекомендується користуватися лазнею або сауною: високі температури мають негативний вплив на процес сперматогенезу.
Головні поради жінкам, які планують вагітність

Зачаття у жінки відбувається під час овуляції, тобто виходу дозрілої яйцеклітини в маткову трубу з яєчника. Зазвичай даний період припадає на середні дні циклу. Щоб зачаття пройшло успішно, слід взяти до уваги час: 2-3 доби до початку овуляції і стільки ж днів після виходу з яєчника яйцеклітини.
Вам знадобиться календар планування вагітності: він допоможе контролювати ситуацію і завжди знати «потрібні» дні. Для цього використовуйте графіки базальної температури і тест на овуляцію.

На допомогу бажаючим завагітніти прийдуть не тільки спорт, правильне харчування та здоровий спосіб життя. Доктор пропише вам комплекс препаратів, що містять вітаміни і мікроелементи, необхідні для хорошого функціонування репродуктивної системи: цинк, селен, фолієва кислота та інше. Можуть знадобитися певні медичні процедури, що входять в процес лікування від безпліддя. Необхідність цих методів визначається лікарем, що проводить тест на фертильність, після вивчення аналізів і спостереження за пацієнтами.

Не забувайте про спільний відпочинок. Зміна обстановки, нові враження і залишені вдома клопоти дуже позитивно впливають на рівень фертильності як у чоловіка, так і у жінки.