Гіпоглікемія при вагітності у здорових жінок зустрічається вкрай рідко. При наявності діабету 1 або 2 типу можливе падіння рівня цукру до показників нижче 3,5 ммоль / л. Ця цифра вважається нижньою межею норми глюкози в крові, якщо рівень падає, то розвивається стан, зване гипогликемией.

Коли і чому розвивається гіпоглікемія під час вагітності?
У період очікування дитини в організмі жінки відбувається безліч змін. Вирішальну роль грає перебудова гормонального фону. Саме гормони «віддають команди» про зміни ферментативних реакцій, про прискорення обмінних процесів. Посилюється робота щитовидної і підшлункової залоз, тобто вони починають більше виробляти гормонів. Підвищене вироблення інсуліну, викликана фізіологічними змінами під час вагітності, може бути причиною гіпоглікемії.

Нерідко в першому триместрі вагітності розвивається токсикоз. Якщо ступінь токсикозу велика, у жінки часто буває блювота, то можливі зневоднення, втрата поживних речовин, в тому числі падіння рівня цукру і розвиток гіпоглікемії.

Причиною розвитку гіпоглікемії може стати також бажання вагітної жінки скинути зайву вагу за рахунок дієти зі зниженою кількістю вуглеводів. Організм в цей період потребує додаткових поживних речовинах, тому дієта повинна бути виправдана, призначена лікарем і збалансована.

Якщо у жінки цукровий діабет 1 типу, і вона отримує ін'єкції інсуліну, то гіпоглікемія розвивається при недостатньому харчуванні, занадто великих дозах цього гормону або неуважному дотриманні режиму харчування та лікування діабету. Приблизно така ж картина буває при перевищенні дози цукрознижувальних препаратів при діабеті 2 типу.

Найбільш часто гіпоглікемія у вагітних проявляється на 16-17 тижні. Перший триместр - період бурхливого розвитку плода, тому будь-який дисбаланс відбивається на стані організму.

стан гіпоглікемії

При зниженні рівня цукру в організмі порушуються багато процесів. Ступінь їх прояву залежить від ступеня гіпоглікемії, яка може бути легкої, важкої, крайней - гіпоглікемічна кома. Прояви розвиваються як поступово, так і різко, раптово в залежності від швидкості падіння рівня глюкози. 

Першими реагують клітини мозку, так як вони найбільш чутливі до даного показника крові, адже глюкоза - джерело енергії мозкових клітин. Мозок посилає сигнал наднирковим, які виробляють адреналін. Завдяки йому частину накопиченого в організмі глікогену переробляється в глюкозу і на деякий час ситуація поліпшується. Однак такий ланцюжок не може бути використана організмом багато разів, тому що запаси глікогену небезмежні, і якщо не вжити заходів щодо нормалізації рівня глюкози, то наступить подальше погіршення стану.

Симптоми гіпоглікемії:
• Підвищене почуття голоду,
• Запаморочення,
• Головний біль,
• Занепокоєння,
• М'язова тремтіння,
• Блідість шкіри,
• Прискорене серцебиття,
• Порушення серцевого ритму,
• Підвищення артеріального тиску,
• У важких випадках може бути втрата свідомості і навіть колапс.

При вагітності стан гіпоглікемії загрожує насамперед плоду. Він не отримує достатньо живлення, тому не може нормально розвиватися, різке падіння рівня цукру або підвищення артеріального тиску можуть призвести до внутрішньоутробної загибелі дитини.

Як впоратися з гіпоглікемією або попередити її?
Якщо у вагітної немає цукрового діабету, то потрібно просто стежити за харчуванням, слід віддавати перевагу складним вуглеводам: злаки, овочі, фрукти. Харчування має бути регулярним, не повинно бути великих перерв між прийомами їжі. Регулярна здача аналізів перебувають на обліку вагітних допомагає контролювати стан організму і вчасно помітити відхилення в рівні цукру.

Якщо у майбутньої мами діагноз діабет, то доведеться посилити контроль ендокринолога за її станом. Контроль цукру повинен бути щоденним і неодноразовим, дозування препаратів, прийом яких необхідний, повинна бути ретельно вивірена і неухильно дотримана.
У тих випадках, коли виник напад гіпоглікемії, при рівні глюкози менше 3.0 ммоль / л потрібна негайна допомога.

Заходи при гипогликемическом нападі:
• Ін'єкція Глюкагону,
• Прийом 10 грамів 5% розчину глюкози.

В якості термінових заходів можуть підійти півчашки солодкого чаю, півсклянки виноградного соку. Рівень цукру слід вимірювати кожні 15 хвилин. Обов'язково потрібно викликати лікаря або відвезти жінку в медичний заклад. Не можна її залишати без спостереження фахівця, тому що великий ризик і для не самою, і для майбутньої дитини.