Вагітність - зовсім особливий стан, при якому змінюється весь психічний метаболізм жінки. Вона підготовляється до майбутнього материнства, родам. Багато раніше значущі речі стають несуттєвими, змінюються цінності, з'являються нові пріоритети та інтереси.

Психіка вагітних дуже рухлива, у них часто трапляються перепади настрою, вони фіксуються на негативних думках або події, можуть надавати велике значення дрібницям. Саме тому вагітні більше інших категорій населення виявляються схильні до неврозів. Крім того, зміни гормонального статусу під час вагітності можуть спровокувати прояв раніше компенсованій патології.

Поєднання вагітності і неврозу, безсумнівно, впливає на розвиток малюка і здоров'я матері. Ймовірність ускладненого перебігу вагітності у жінок з неврозом вище, ніж у здорових.

Враховуючи неможливість призначення більшості препаратів, які використовуються для лікування неврозів, особливо важливим стає їх профілактика у вагітних.
При цьому існує і виражена тенденція зменшення проявів психопатологічних станів (від банальної депресії до шизофренії) під час вагітності.

причини неврозу

Неврози у вагітних виникають через поєднання багатьох чинників: 

• Схильність. У переважній більшості випадків жінки, у яких виникає невроз при вагітності, раніше мали проблеми з психікою, були схильні фобій, у них відзначалися комплекси з приводу зовнішності, страх скупчень людей, публічних виступів.

• Гормональні зміни. Вагітність супроводжується справжньою «гормональної бурею», до якої організм абсолютно не готовий. Підвищується концентрація прогестерону, з'являється пролактин і окситоцин. До вагітності організм жінки не зустрічається з таким поєднанням гормонів. Концентрації їх у крові також дуже високі. Це впливає і на всі інші органи і системи, обов'язково зачіпаючи й емоційну сферу.

• Загальна ситуація невизначеності, новизни. З одного боку, вагітність - неймовірно щаслива подія, з іншого - це абсолютно нове для жінки стан. У цьому стані будь-які зміни, навіть найнезначніші, будь-які нові відчуття змушують жінку хвилюватися за здоров'я майбутньої дитини. Особливо актуально це при першій вагітності. Хоча жодна вагітність не схожа на іншу, і при повторних приводів для хвилювання не менше.

• Фізичні нездужання. Прояви токсикозу, що збільшується вага, дискомфорт під час сну призводять до додаткового психологічного дискомфорту.
• Побутові незручності. Вагітність - це радикальні зміни в способі життя. Доводиться міняти багато звичок, відмовлятися від сформованого укладу. Відсутність звичних дріб'язків може виявитися дуже травмуючим в тривалій перспективі.

Поєднання всіх цих факторів призводить до вираженої розбалансування психіки жінки, що може проявлятися депресіями, панічними атаками, фобіями, вегетативними порушеннями. Більшість цих симптомів можна об'єднати поняттям невроз при вагітності.
Симптоми неврозу вагітних
Клініка неврозу при вагітності значною мірою аналогічна проявам у невагітних. Відмінності можуть виникати в характері страхів, вираженості вегетативних явищ. Розглянемо симптоми докладніше:

• Знижений емоційний фон. Можливе значне переважання негативних емоцій аж до депресивного стану.
• Поява фобій. Страхи можуть бути самого різного характеру. Можливо як загострення або рецидив дотеперішніх страхів, так і виникнення нових. Більшість їх виявляється пов'язаними зі станом майбутньої дитини. Часті переживання з приводу змін зовнішності, боязнь стати непривабливою для чоловіка.
• Апатія. Депресія і апатія - дві сторони однієї медалі. Погане самопочуття, думки про покинутості й непотрібності її посилюють.

• Дратівливість. Традиційно приписувана вагітним риса, яку часто навіть не намагаються лікувати. Будьте уважні, вагітність не дорівнює дратівливості. Занадто емоційне реагування на життєві дрібниці можна і потрібно лікувати, адже постійний стан стресу дуже шкодить майбутній дитині.
• Вегетативні порушення. Крім проявів токсикозу, невроз при вагітності може супроводжуватися численними симптомами з боку внутрішніх органів. Це серцебиття, пітливість, запаморочення, парестезії, оніміння кінцівок і багато інших прояви.

Лікування неврозів у вагітних
Неврози - виключно функціональна патологія, і лікування її в більшості випадків можливе без використання медикаментів, шляхом корекції режиму і використання психотерапевтичних технік. Важливо починати лікування неврозу при вагітності з найперших його проявів, тоді можливо більш повне і швидке усунення його симптомів.

Ось основні поради, які допоможуть впоратися з проявами неврозу:
• Необхідно прийняти свій стан, змиритися з неминучістю деяких фізичних і емоційних змін, усвідомити їх унікальність і тимчасовість.
• Обов'язково стежте за собою, будьте завжди охайні, акуратні і красиві. Купуйте одяг для вагітних, вибирайте безпечну косметику, шукайте відповідне взуття. Це допоможе зберегти самооцінку та впевненість у своїй привабливості і відверне від сумних роздумів.

• Контролюйте своє харчування. Тепер ви відповідальні за здоров'я двох чоловік, тому дуже уважно ставтеся до вибору продуктів. Максимально використовуйте в раціоні овочі і фрукти у первозданному вигляді, без термічної і механічної обробки. По можливості уникайте харчових добавок і консервантів. Вивчайте склад купуються продуктів.
• Змиріться з тим, що під час вагітності ви не зможете виконувати стільки ж справ, як і раніше. Вагітні швидко втомлюються, їм потрібні часті невеликі перерви на відпочинок.
• Не забувайте про хобі та розвагах. Це відмінний спосіб відволіктися і джерело позитивних емоцій.

• Обов'язково виконуйте фізичні вправи. Є різноманітні комплекси спеціально для вагітних, варіанти йоги, дихальної гімнастики. Як можна більше гуляйте на свіжому повітрі. Фізична активність допоможе впоратися зі стресами і негараздами, а заодно підготує організм до пологів.
• Не соромтеся говорити про свій стан з родичами і лікарями. Якщо вас щось турбує - поділіться побоюваннями, зверніться до фахівців - можливо так ви зможете запобігти серйозне захворювання. Та й страхи, розділені з близькими вже не так лякають.

• Не забувайте про повноцінний відпочинок. Відпочинок і позитивні емоції вкрай важливі для збереження здоров'я. Дивіться частіше комедії, читайте добрі й веселі книги.
• Головне - пам'ятайте, що найважливіші люди під час вашої вагітності - це ви і малюк, і всі вчинки здійснюйте виходячи з цього.
Іноді психотерапевтичні методики виявляються недостатньо ефективними і доводиться вдаватися до медикаментозного лікування. У більшості випадків достатньо почати прийом рослинних седативних препаратів.

У рідкісних випадках доводиться призначати синтетичні антидепресанти і транквілізатори. При цьому необхідно оцінити безліч факторів, врахувати стан здоров'я майбутньої мами і потенційна шкода для дитини і тільки після цього починати лікування. Зараз існують препарати з мінімумом побічних ефектів, які можна приймати під час вагітності, але це повинно бути крайнім заходом.
Обов'язково консультуйтеся з лікарем перед прийомом будь-якого, навіть самого невинного на перший погляд, ліки. Ви можете не знати про всіх потенційних побічних ефектах.