Спостерігається чітка взаємозв'язок між змінами гормонального фону жінки і частотою головного болю у неї. Вагітні через це страждають більше за інших - підвищені навантаження на організм і значні зміни гормонального фону можуть значно збільшити частоту і інтенсивність нападів мігрені.

Ускладнюється ситуація тим, що заборонені більшість ліків, які можуть ефективно купірувати мігрень при вагітності. Що робити в цій ситуації? Існують немедикаментозні способи зменшення головного болю, до яких і слід вдаватися в першу чергу.
1. Ефективним, доступним і безпечним засобом, що дозволяє зменшити прояви мігрені, є солодкі гарячі кофеїн-містять напої (чай, кава). Доведено, що кофеїн при помірному його вживанні не має шкідливого впливу на плід, тому цей метод можна використовувати на будь-якому терміні вагітності без обмежень. Глюкоза, що міститься в цукрі - головний живильний субстрат для мозку, який підтримає клітини мозку в умовах недостатнього кровопостачання через спазм судин.

2. Ще один ефективний спосіб боротьби з болем - холод. Можна використовувати спеціальний міхур з льодом, або звичайну пластикову пляшку із замороженою водою, навіть просто кубики льоду для напоїв. Є й спеціальні «акумулятори холоду» - мішечок з желеподібний вмістом, який приймає форму тіла і тривало зберігає температуру. Єдине застереження - перед застосуванням потрібно загорнути лід в тканину або рушник, щоб уникнути обмороження шкіри.
3. Таким же ефектом володіє холодний душ. Досить буде навіть простого вмивання або обливання голови холодною водою.

4. Масаж комірцевої зони теж допоможе зменшити головний біль. Якщо поблизу немає людини, яка може зробити вам масаж - самостійно помасажуйте скроні, шию і шкіру голови. Масаж слід починати з легких рухів, що погладжують, поступово переходячи до більш інтенсивним. Силу впливу потрібно підбирати так, щоб відчуття були приємними, але не надто слабкими.

5. Легкі фізичні вправи, наприклад прогулянка, допоможуть збільшити відтік крові від мозку до м'язів, зменшуючи тим самим тиск в судинах мозку і прояви мігрені.
Медикаментозне лікування мігрені при вагітності
Асортимент ліків, які можна призначити при вагітності, сильно обмежений внаслідок їх можливого впливу на плід. Повноцінних досліджень безпеки різних Протимігренозний препаратів не проводилося. Є тільки окремі клінічні спостереження жінок, медикаментозно які лікували мігрень при вагітності. Що робити, якщо допоміжні методи не допомагають впоратися з нападом головного болю? Емпіричним шляхом були сформульовані кілька правил застосування медикаментів у вагітних з мігренню.

• З обережністю слід ставитися до фітотерапії. Незважаючи на гадану безпеку цього методу, деякі трави можуть спровокувати викидень.
• Більшість нестероїдних протизапальних препаратів можна застосовувати при вагітності без шкоди для майбутньої дитини. Особливо зручні розчинні форми цих препаратів - вони швидко всмоктуються і відразу починають діяти. Дуже важливо приймати нестероїдні протизапальні в перші 2 години від початку нападу мігрені. Тільки в цьому випадку вони зможуть подіяти в повній мірі. Дуже дієві поєднання НПЗЗ з кофеїном. На жаль, що випускаються фармацевтичною промисловістю готові препарати містять знеболюючі, заборонені для застосування вагітними. Адекватною заміною буде НПЗЗ у поєднанні з чаєм або кавою.

• Солі магнію - досить ефективний і безпечний препарат для вагітних.
• У крайніх випадках можливе призначення триптанов. Це найсучасніший і ефективний спосіб лікування мігрені. На даний момент ретроспективно зібрані дані дозволяють з упевненістю сказати, що більшість препаратів триптанов не чинять вплив на розвиток плода. Випадковий прийом триптанов жінкою, яка не знає про свою вагітність, не погіршить здоров'я майбутнього малюка. При цьому в силу недостатньої поінформованості про ефекти триптанов, не можна рекомендувати їх систематичний прийом вагітними. У разі мігрені у годуючої мами тріптани також не слід приймати без крайньої необхідності. У разі, якщо без їх прийому неможливо обійтися - бажано пити таблетку відразу після годування, щоб до наступного годування концентрація препарату в молоці встигла зменшитися.

профілактика мігрені
У зв'язку з крайньою обмеженістю можливостей медикаментозного лікування мігрені при вагітності на перший план виходять можливості профілактики.
• Вкрай важливо дотримуватися раціональний режим дня. Повноцінний сон, достатній відпочинок протягом дня допомагають зменшити частоту приступів мігрені. Занадто тривалий сон також може несприятливо позначитися на стані вагітної. Небажано спати менше 7 і більше 9 годин на добу.

• Правильне харчування дуже важливе. Вживайте якомога більше натуральні продукти, уникайте солінь, маринадів, гострої, жирної і смаженої їжі. Розбивайте добову кількість їжі на маленькі порції - бажано 5-6 дрібних прийомів їжі протягом дня.
• Вживайте достатню кількість води. Потреба вагітних в рідині зростає, а її дефіцит викликає згущення крові і може провокувати напади мігрені.
• Під час вагітності небажано вирушати в далекі подорожі або переїжджати - різка зміна клімату, обстановки може спровокувати напад мігрені.
• Не забувайте про регулярні фізичні вправи. Кожен день майбутня мама повинна мінімум годину гуляти. Бажано також виконання спеціальних вправ для вагітних, дихальної гімнастики.

Існують різновиди йоги, призначені спеціально для вагітних. Ці методи гарантовано не завдадуть шкоди дитині. Регулярні заняття йогою і дихальною гімнастикою також допоможуть навчитися справлятися зі стресами і важкими життєвими ситуаціями, менш емоційно на них реагувати. Так ви істотно зменшите кількість провокуючих мігрень факторів.
• Сеанси рефлексотерапії можуть як допомогти в боротьбі з поточним приступом мігрені, так і зменшити їх частоту в подальшому.
• Масаж - відмінний засіб для профілактики мігрені. Ви можете відвідувати професійного масажиста або навчити будь-кого з родичів основам масажу. При мігрені важливо уникати занадто інтенсивних прийомів, масаж повинен бути розслаблюючим. Залежно від ситуації ви можете отримувати сеанси масажу комірцевої зони, голови, спини, або всіх цих областей відразу.

• Самостійно можна робити точковий масаж обличчя і голови. Приділіть увагу області між бровами, початку шиї і куточків очей - це рефлексогенні зони, що допомагають зменшити головний біль. Аналогічні точки є на долонях і стопах між першим і другим пальцем.
• Вкрай важливим в профілактиці нападів мігрені є створення охоронного режиму для майбутньої мами. Необхідно уникати всіляких стресів, психічного перенапруження. Атмосфера в будинку має бути максимально комфортною. Важлива підтримка близьких.

Ще один важливий спосіб зменшення частоти нападів мігрені - психотерапія. Навчання жінки технікам розслаблення, реакції на стреси, допоможе зменшити частоту приступів мігрені.

Слід пам'ятати, що у більшості жінок із збільшенням терміну вагітності напади мігрені стають рідше. Це пов'язано з кількістю, естрогенів в організмі і підготовкою до пологів. Якщо в першому триместрі менше половини жінок відзначає уражень нападів, то в третьому мігрень перестає турбувати майже 90% жінок. Тому вкрай важливо дотримуватися максимум профілактичних заходів у першій половині вагітності. У другій половині організм сам допоможе впоратися із захворюванням. Однак не можна і залишати мігрень без лікування. У цьому випадку організм змушений підключати власні резерви для боротьби з головним болем. Звичайно, з приступом вони впораються. Але повторні напади призведуть до вичерпання компенсаторних резервів організму. Напади будуть протікати з кожним разом важче. Також повторні нелікованих напади мігрені викликають виснаження протибольових механізмів організму, які вкрай важливі при вагітності і пологах.