Небезпечне патологічне явище під час вагітності, коли навколоплідної рідини значно вище допустимої норми, називається многоводием.
Рівень навколоплідних вод різниться на різних термінах, тому що води постійно рухаються і оновлюються. До терміну 38 тижнів норма навколоплідних вод дорівнює приблизно літру або півтора, але якщо її обсяг в утробі вище норми, то це вже діагноз. Назва, яку дали йому лікарі - багатоводдя.

Причини багатоводдя під час вагітності
Конкретних причин появи багатоводдя лікарі не виділяють. Але все ж є хвороби і фактори, які можуть спровокувати багатоводдя під час вагітності.

Фактори розвитку багатоводдя при вагітності:
• занадто великий розмір плоду;
• цукровий діабет;
• порушена функція ковтання у плода, оскільки незадовго до пологів він повинен «випивати» близько 4 -х літрів навколоплідних вод щоденно;

• ниркові хвороби жінки;
• токсоплазмоз, цитомегаловірус, герпес, краснуха;
• наявність серцево-судинних хвороб у жінки;
• погіршення функції виділень самого плоду;
• резус -конфлікт плоду і матері;
• вагітність більше ніж одним плодом.

Причиною розвитку багатоводдя також можуть стати вади у розвитку самого плоду. Відомі випадки, коли при вагітності більше ніж одним плодом, двійнятами наприклад, один з двійнят страждав від многоводия, а інший - від гострого браку рідини - маловоддя.
Види многоводия під час вагітності

• Гостре багатоводдя
Раніше всього можна діагностувати саме цю форму патології. За добу або навіть за кілька годин відбувається раптове і стрімке збільшення обсягу амніотичної рідини, що несе великий ризик збереженню вагітності. Дізнатися многоводие цієї форми можна за несподіваним зростанню обхвату живота. При гострій формі многоводия характерні поперекові болі і болі в черевній частині, при цьому, стінка очеревини набрякає. Стає важко виявити і прослухати серце плоду, а через тиск рідини може відбутися розрив маткових тканин.

• Многоводие при вагітності в хронічній формі
При цій формі характерно поступове збільшення кількості рідини в утробі. Ця форма виникає майже в кінці вагітності, її не так легко розпізнати, і жінкам стають звичні відчуття постійного дискомфорту. Таке помірне, але розвивається багатоводдя не менш небезпечне, ніж раптове. Найчастіше хронічне багатоводдя виникає внаслідок хвороб, причиною стають вірусні хвороби статевої сфери жінки, хвороб нирок і придатків.

• Помірне багатоводдя при вагітності
Ця форма визначається, коли кількість вод відхилилося несуттєво, і це не доставляє незручностей жінці. При такому вигляді многоводия можливий нормальний хід вагітності і виношування дитини.

Проблема многоводия в тому, що воно завдає шкоди не тільки вагітної, але і дитині. Внаслідок поганої кисневої циркуляції в мозку плода, особливо схильною до негативного впливу, стає центральна нервова система дитини.

Ускладнення при багатоводді під час вагітності
• народження дитини раніше терміну внаслідок розлиття навколоплідних вод;
• зараження родових шляхів;
• довільне переривання вагітності;
• зайве розтягнення матки;
• раннє старіння і відшарування плаценти;

• зневоднення організму через сильну і частої блювоти;
• неправильне положення плоду, зрідка трапляється його передлежання;
• фетоплацентарна недостатність;
• дефіцит кисню у плода - гіпоксія;
• патології кишечника і шлунку у дитини;
• сильні кровотечі у жінок;
• неможливість пологів природним шляхом і виконання кесаревого розтину.

Ознаки многоводия
На пізньому терміні вагітності жінка може відчувати постійну напругу в районі матки, а дитина буде висловлювати занепокоєння в утробі. Матка при цьому може значно відхилитися від своїх нормальних розмірів. У порожнині матки з'являється багато місця, і плід ризикує отримати таку небезпечну патологію, як обвиття пуповиною.

Серед ознак:
• почастішання ритму серця, яке виникає раптово;
• біль в очеревині, відчуття тяжкості всередині і загальний дискомфорт при пересуванні;
• дуже часті набряки кінцівок, особливо ніг;
• занепад сил, незрозуміла втома;
• невідповідність розміру матки нормі для терміну вагітності;

• підняття діафрагми, і як результат, поява задишки навіть після невеликого навантаження;
• обсяг живота в обхваті більше 100 см;
• хлюпають, булькающие звуки усередині живота;
• щільні розтяжки на животі, що виникають у великій кількості.

Помітивши в себе хоча б парочку ознак, якими характеризується багатоводдя, з цього списку, вагітній жінці слід відвідати лікаря і пройти ультразвукове дослідження.
Як знизити багатоводдя під час вагітності
Будь-яка форма цієї патології увазі стаціонарне лікування жінки. Перед початком лікування у жінки береться на аналіз кров і сеча. У крові перевіряють наявність цукру і резусную антитіл. Крім того, береться мазок на стан флори, проводиться ультразвукове дослідження плоду, кардіотографія і допплерометрия.

Стабілізація многоводия при вагітності має універсальне значення. Головною метою лікування багатоводдя є поліпшення стану плода та мінімізація обсягу навколоплідної рідини.
• Призначається комплекс полівітамінів, включаючи вітаміни В, С, Е.
• Застосовується антибактеріальна терапія, під час якої використовуються медикаменти типу «Роваміцин», «Еритроміцин», «Джозаміцин».
• Призначаються сечогінні засоби, наприклад, «Фуросемід».
• Прописуються засоби для поліпшення кровопостачання матки і плаценти. Серед них: «Актовегін» і «Курантил».
• Проводиться також і виведення 200 мл навколоплідних вод.
• Кожен день проводяться вимірювання артеріального тиску і ваги жінки.

Всі необхідні процедури тривають до моменту стабілізації стану плода та процесу нормалізації об'єму рідини. У рідкісних і особливо важких випадках переривання вагітності внаслідок діагнозу «багатоводдя» може стати необхідністю для порятунку життя жінки.