Ультразвукове обстеження, проведене під час третього триместру вагітності, хоча і є плановим скринінгом, має велике значення для матері та плоду. Найчастіше воно призначається на терміні в 32-34 тижні. Деякі жінки вважають, що УЗД може нашкодити малюкові, але це поширена помилка. Проходження всіх трьох планових діагностик не вплинуть ніяким чином на здоров'я плоду або ж вагітної, зате повідомлять майбутньої матері і лікаря багато корисної інформації. Всього допускається проведення десяти обстежень за весь час вагітності.
Крім дослідження всіх внутрішніх структур і будови плоду, УЗД дає можливість батькам зробити фото і побачити майбутню дитину. На знімку, зробленому на 34 тижні можна розглянути, що нагадують пух, волосся практично зникли, шкіра плоду стала гладкою, так як покрилася особливої серовідной мастилом.
положення плоду Перше, що покаже УЗД на 34 тижні, і на що варто звернути увагу спочатку, це положення плода. Таким як зараз воно, найімовірніше, і залишиться до пологів. Найоптимальніше розташування - головне передлежання. У цьому випадку лікарі рекомендують природні пологи, якщо немає ніяких інших розпоряджень. Гірше, якщо до виходу з матки звернені сідниці малюка (сідничне або тазове передлежання). У разі якщо має місце поперечний передлежання плода, аналогічно, як і в ситуації з сідничні, майбутньої матері показано кесарів розтин. Але навіть за таких рекомендаціях все може вирішитися за 1-2 тижні до пологів. Дитина може зробити поворот і поміняти положення на головне. За результатами УЗД і підтвердженню невірного розміщення плода лікуючим лікарем може бути рекомендовано проведення спеціальних вправ.
Побоювання викликає також ситуація, коли на УЗД видно, що пуповина обвилася навколо шийки плоду, адже термін вагітності чималий, дитина вже великий, він не може вільно «плавати» і повертатися як раніше. Норми плаценти та стану навколоплідних вод Крім положення дитини, УЗД дозволяє досліджувати товщину плаценти і встановити, наскільки за час вагітності плацента дозріла. У нормі нижній край її повинен підніматися на 8-9 см над шийкою матки, а сама плацента характеризується 1-2 ступенем зрілості без слідів старіння. Ці показники дозволяють лікарям краще підготуватися до пологів. Зокрема, вони можуть вказати на можливість сильного допологового кровотечі і щедрою втрати крові в процесі народження дитини.
Проведення УЗД під час 34 тижні перевірить і стан навколоплідних вод - якщо вони прозорі, значить у майбутньої мами і дитини все добре. Каламутні навколоплідні води, що містять в собі пластівці і згустки слизу, можуть говорити про те, що в організмі матері протікає інфекційний процес. Нерідко в такому разі, враховуючи великий термін, лікарі вимагають проведення додаткових аналізів і призначають лікування.
Зростання і вага дитини - чи все в порядку? Завдяки УЗД на терміні вагітності в 34 тижнів легко встановити приблизний розмір і вага плоду. Для малюків норми росту в цей період становлять 43-45 см, а ваги - 2100-2500 грам. Приблизно таким він буде і під час пологів. Однак майбутній матусі не варто надмірно хвилюватися, якщо малюк трохи недотягує. Наведені показники являють собою всього лише усереднені дані статистики. Невелике відхилення не свідчить про недоношеності плода. Якраз навпаки, дані, що свідчать про «богатиря» вагою в 3500-4000 грам викликають у лікарів більше занепокоєння, адже йде всього 34 тиждень, і до пологів дитина може ще підрости.
Фетометрія плоду - не тільки кісточки УЗД, здійснюване на 34 тижні дозволяє не тільки побачити личко дитини і зробити його допологове фото, але і встановити розміри кісток малюка. Так, за час вагітності його стегнові кістки виростають довжиною 68-70 см, кістки гомілок трохи коротше - 54-64 см. Лікар, який проводить скринінгове дослідження, побачить, що плечові кістки, найімовірніше, складають 55-65 см, передпліччя 48-55 .
На терміні в 34 тижнів легко можна не тільки відповісти на питання про те, жіноче або чоловіче ім'я вибирати майбутнім батькам, а й визначити, як відбувається розвиток хлопчика - в нормі яєчка плода переміщуються в мошонку з черевної порожнини. Але якщо цього не сталося, і у жінки народилося немовля з неопущеннимі яєчками, хвилюватися не варто - швидше за все, вони опустяться протягом року.
Скринінгове дослідження на третьому триместрі вагітності дозволяє лікарю визначити також лобно-потиличний (ЛЗР) розмір плода. У нормі він становить 100-120 см. Також фахівець досліджує біпаріетальний (БПР) розмір, який на 34 тижні повинен бути приблизно 80-93 мм. Окружність голови малюка лежить в межах 295-400 мм. Паралельно з вимірами фахівець може зробити і фото дитини. Також для благополучного вирішення вагітності необхідно знати, скільки становить окружність його животика. Зазвичай цей показник відповідає цифрі в 275-335 мм.
Чи все в порядку ?! Нерідко майбутні матусі намагаються самостійно визначити, наскільки показники їх вагітності відповідають нормі. Вони викладають дані і фото дитини на різних форумах, запитуючи поради у більш досвідчених мам. І хоча підтримка з боку інших жінок має велике значення під час вагітності, покладатися краще на думку фахівця! Установити, що має місце внутрішньоутробна затримка розвитку плода або визначити наявність інших патологій за результатами УЗД на 34 тижні може тільки кваліфікований лікар. І краще щоб таким був провідний вагітність лікар.
При постановці серйозного діагнозу він стане покладатися не тільки на показники одного УЗД, а призначить ряд деяких досліджень. Потрібно встановити кілька додаткових параметрів: як справи з кровотоком у судинах пуповини, плоду і в матці, провести заміри серцебиття майбутньої дитини та інше. Незважаючи на всілякі побоювання і численні аналізи і діагностики ймовірність виявити суттєві відхилення у розвитку плота - досить мала.
|