Ендометрит, чи інакше запалення ендометрія (внутрішнього шару), що вистилає порожнину матки, є досить поширеним захворюванням, в тому числі і серед жінок дітородного віку. Виникає питання: чи сумісні ендометрит і вагітність? Для того щоб на нього відповісти, необхідно добре розібратися від чого виникає хвороба, як вона себе проявляє і якими методами можливо від неї позбутися.

Ендометрій, по суті, є тією «колискою», яка приймає запліднене яйце. Яйцеклітина там надійно закріплюється, починає рости і розвиватися у відповідності з тими грандіозними планами, які поклала на неї природа. Неважко здогадатися, що якщо ця «колиска» не в порядку, то і з процесом зачаття і подальшим розвитком вагітності можуть бути певні ускладнення.

Які ж причини і прояви ендометриту
Кожна жінка добре знає, що в піхву у неї завжди має бути присутня особлива мікрофлора, і порушення її балансу невідворотно призводить до різного роду захворювань: молочниці і вагінітів, наприклад. А ось порожнину матки є абсолютно стерильною: в неї, завдяки шийці, що створює бар'єр для патогенних мікроорганізмів, бактерії проникнути не можуть, якщо, звичайно, не створюються особливі умови:

1. Наявність внутрішньоматкової спіралі
2. Аборт
3. Викидень
4. Запалення шийки матки (цервіцит)
5. Бактеріальний вагініт
6. Статеві інфекції (хламідіоз, гонорея, мікоплазмоз, трихомоніаз і т. Д.)
7. Полипоз ендометрію і міома матки
8. Процедури, які передбачають проникнення в порожнину матки (гістероскопія, біопсія ендометрію, медичне вишкрібання).

Крім того, якщо пологи супроводжувалися приєднанням інфекції, може виникнути ендометрит після пологів. На думку лікарів, наявність або відсутність статевого життя ніяк не позначається на ризику розвитку ендометріозу.
Викликається ендометрит, як вже зазначалося вище, статевими інфекціями: хламідіями, гонококами, генітальним герпесом, блідою трепонемою, паличками Коха, мико- і уреаплазмою і т. Д. У ряді випадків такі потенційні збудники хвороби, як кишкова паличка, стафілокок, стрептокок та інші , можуть тривалий час мирно дрімати в організмі і за певних обставин викликати розвиток запального процесу.

Ендометрит може проявляти себе різними виділеннями з піхви: білуватими, гнійними або з домішкою крові.
Виділення можуть мати неприємний запах. Крім того, порушується менструальний цикл - затримки, занадто рясні місячні або їх відсутність. Під час сексуального контакту або при фізичній напрузі жінка може відчувати біль внизу живота.

Тепер час приступити до основного питання: чи можлива вагітність при ендометриті? Говорячи відверто, це захворювання може виступити серйозним перешкодою на цьому шляху. Як вже говорилося, ендометрит загрожує жінці безпліддям, т. Е. Неможливістю завагітніти. Крім того, запалена слизова матки може перебувати в такому стані, який не дозволить їй прийняти і закріпити запліднене яйце, в результаті чого може наступити викидень або завмерла вагітність.

Якщо в цих бідах винен гострий ендометрит, то наслідки цілком можливо попередити, пройшовши перед тим, як ви збираєтеся завагітніти, відповідне лікування. У тому ж випадку, коли гостра фаза захворювання перейшла в хронічну, ситуація стає більш серйозною: вагітність при хронічному ендометриті може ускладнитися звичним невиношуванням плоду, яке характеризується двома і більше викиднями або завмерла вагітність поспіль. Проте зневірятися не варто - успішне лікування недуги, навіть перебуває в хронічній фазі, значно підвищує ваші шанси на позитивний результат.
Діагностика та лікування хронічного ендометриту

Виявивши у себе ознаки захворювання, необхідно звернутися до гінеколога, який проведе необхідне обстеження і поставить точний діагноз. Варто зауважити, що кожній жінці навіть за відсутності будь-яких симптомів, рекомендується не рідше одного разу на рік відвідувати лікаря для профілактичного огляду, щоб своєчасно виявити починається захворювання і не допустити його переходу в хронічну фазу. Хронічний ендометрит при вагітності складає серйозний ризик втрати плоду.

Основними методами діагностики в даному випадку є ультразвукове дослідження (УЗД) і гістероскопія, що дозволяє за допомогою спеціального оптичного приладу (гистероскопа) ретельно обстежити порожнину матки і взяти необхідні тканинні проби для гістології.
Крім того, для виявлення збудника захворювання проводиться бактеріальний посів та мазок на флору. Для більш точного идентифицирования не тільки патогенних мікроорганізмів, але і вірусів, може також бути рекомендована і ПЛР-діагностика.

Стратегія лікування хронічного ендометриту повністю залежить від тих результатів, які були отримані в ході обстеження. У більшості випадків лікар призначає спеціальні антибактеріальні препарати (антибіотики), вітаміни та імуномодулятори. В окремих випадках можуть бути рекомендовані фізіотерапевтичні процедури і прийом гормональних препаратів. Після проведеного лікування результат, одержуваний жінкою після ендометриту, в більшості випадків виправдовує її сподівання.
Для того щоб виключити можливість ситуації, при якій ендометрит і вагітність присутні одночасно, необхідно, перш ніж приступати до планування дитини, обов'язково відвідати гінеколога і пройти обстеження. У випадку, якщо ви вже пройшли курс лікування, то необхідно переконатися, що хвороба повністю відступила, і перед тим, як завагітніти, не полінуйтеся пройти у свого лікуючого лікаря контрольний огляд.

Не варто сприймати цей діагноз як вирок, який скасовує ваші плани на майбутнє. Статистика демонструє тисячі і тисячі випадків, коли жінки після перенесеного захворювання ставали щасливими матерями. Якщо так сталося, що ендометрит і вагітність все ж збіглися в часі, суворо дотримуйтесь рекомендацій лікаря, який докладе максимум зусиль до того, щоб плід був успішно виношу, після чого можна буде провести відповідне лікування.