Більшість майбутніх мам вперше знайомляться з таким захворюванням, як Гепатит С, під час вагітності або трохи раніше, на етапі її планування. Відбувається таке знайомство під час проведення планового скринінгу, що виявляє антитіла до різних інфекцій, в числі яких знаходяться і гепатити В і С. Нижче ми обговоримо всі питання, що стосуються теми «Гепатит С і вагітність».

Що являє собою гепатит С і які його симптоми
Почнемо з визначення захворювання і з'ясуємо, що являють собою гепатити в загальному і гепатит С зокрема. Отже, гепатитом називають запалення печінки, викликане вірусом. Існують декілька видів вірусів - А, В, С, D, Е. Ці віруси провокують майже однакові запальні процеси в печінці. Але є в них і відмінності: спосіб зараження, а також те, що гострий перебіг кожного з цих гепатитів проходить по-різному і хронічну форму вони також беруть по-різному.

Гепатит С є однією з найважчих форм гепатитів. Основний спосіб зараження цим захворюванням - від людини до людини, найчастіше через кров. Найбільш часто інфікування відбувається в медичних установах, наприклад, при проведенні операцій або при переливанні крові. Також захворювання передається статевим шляхом, через повторне використання одноразових шприців і від матері до дитини.

Відзначимо, що, як правило, гепатит С ніяк не проявляє себе протягом досить довгого часу. Але тим не менше в організмі зараженої людини можуть відбуватися незворотні процеси, наслідки яких можуть бути дуже сумні. Саме через подібного перебігу захворювання медики іноді називають гепатит С «ласкавим вбивцею».
Однак незначний відсоток заражених все-таки має деякі симптоми захворювання: слабкість, зменшення активності, сонливість, нудота, втрата апетиту, різке схуднення, неприємні відчуття в області правого підребер'я або суглобові болі.

Незважаючи на свою якусь підступність, діагностика цього захворювання не складає труднощів. Гепатит С у вагітних досить легко виявляється при проведенні планового скринінгу, який показує наявність або відсутність антитіл до вірусу хвороби і подальшого взяття крові на РНК вірусу у випадку, якщо скринінг все ж показав наявність антитіл. Після цього беруться аналізи, що визначають кількість вірусу, а також його генотип.

Як протікає інфекція у вагітних
Сучасна наука володіє далеко не повною інформацією щодо того, як протікає гепатит С при вагітності. Однак слід відзначити той факт, що в цілому вагітність і гепатит С практично ніяк не позначаються один на одному.
Темі не менше, оскільки можливе загострення захворювання може проходити безсимптомно, жінці протягом всієї вагітності потрібно буде спостерігатися у гепатолога, який стежитиме за розвитком хвороби.

Гепатит і вагітність
Лікування хвороби під час вагітності
Оскільки противірусні препарати, які призначаються при гепатиті С, можуть викликати патології плода, то тандем гепатит С і вагітність виключає проведення класичного лікування захворювання (виняток - вагітні жінки з ВІЛ-інфекцією). В цілому ж використовують тактику спостереження, і тільки у випадках необхідності призначають препарати, що сприяють поліпшенню роботи печінки. Темі не менше після пологів жінка зобов'язана повернутися до питання про лікування гепатиту.

Інфікування дитини в утробі матері
Треба відзначити, що найчастіше вірус гепатиту С не позначається негативно не тільки на перебіг вагітності, але і на стан дитини в утробі матері. Однак ризик в 2-5% все ж існує, а для ВІЛ-інфікованих вагітних жінок цей ризик зростає до 15%. Більше того, існують деякі нюанси, які підвищують можливість надалі виявити гепатит С у дітей, матері яких були ним інфіковані. Сюди відносять токсикози, гіповітаміноз і погане харчування.

Проведення пологів у інфікованих жінок
Спільної думки щодо оптимального розродження у лікарів немає. За даними статистики, частота, з якою визначається наявність гепатиту С у новонароджених, не залежить від того, як проходили пологи. У будь-якому випадку вирішувати як проходитимуть пологи жінка повинна разом з лікарем, якому вона довіряє.

діти
Перебуваючи в утробі матері, дитина отримує від неї і антитіла до гепатиту С. У зв'язку з цим при взятті аналізу крові, виявляється гепатит С у новонароджених, проте це ще не свідчить про те, що дитина інфікована. Говорити ж про можливе зараження можна тільки через 18 місяців після народження дитини.

Годувати чи грудьми
Сучасна медицина відповідає - так! Адже замінити молоко матері не можна абсолютно нічим. Проте існує одна важлива умова, яку мами повинні дотримуватися, з метою не спровокувати виникнення гепатиту С у новонародженого - соски матері не повинні бути травмовані, а в роті у дитини не повинно бути ніяких відкритих ранок або ранок.

Гепатит С у дітей
Тут варто зазначити, що гепатит С у дітей найчастіше зникає спонтанно (чого не можна сказати про дорослих), розвиток ж хвороби якщо й спостерігалося, то в рідкісних випадках. Однак, незважаючи на те, що гепатит С у дітей проходить в цілому сприятливо, у близько 5% малюків все ж спостерігався цироз або фіброз печінки. Що стосується лікування захворювання, то воно зареєстровано у дітей з 3-х років. З причин, описаних вище, в лікуванні гепатиту с у новонароджених немає необхідності.

На закінчення хотілося б ще раз відзначити, що вагітність при гепатиті С - не вирок. Однак найбільш правильне рішення для майбутніх батьків - це грамотне планування вагітності, що включає попереднє обстеження і проведення призначеного, при необхідності, лікування.