Коли випробувані всі методи консервативного лікування безпліддя, наступним кроком до своєї заповітної мрії буде підготовка до ЕКЗ. Екстракорпоральне запліднення дає шанс безплідним парам на народження власної дитини, проте ця процедура дорога і займає певну кількість часу.

Загальна підготовка до ЕКЗ
Коли безплідна пара вирішується вдатися до цього методу штучного запліднення, у них постає цілком природне запитання: як підготуватися до ЕКЗ, щоб все вийшло з першого разу. Фахівці рекомендують за 2 місяці до передбачуваного вступу в протокол (так називають перший етап ЕКО, що полягає в стимуляції яєчників жінки) почати вести здоровий спосіб життя. А саме:
• повністю відмовитися від куріння, в тому числі і пасивного;
• виключити прийом будь-якого алкоголю і мінімізувати споживання кофеїну;
• не відвідувати сауну, басейн, солярій;

• не купатися у відкритих водоймах;
• не допускати фізичні навантаження вище помірних;
• правильно харчуватися і приймати мультивітаміни;
• за кілька днів до здачі генетичного матеріалу виключити інтимну близькість.

Виходить, потрібно робити те ж саме, що і при серйозному підході до планування природної вагітності. Але крім цього, є й спеціальні процедури і діагностичні маніпуляції, які необхідно пройти перед вступом до протоколу штучного запліднення методом ЕКЗ.

Підготовка чоловіка до здачі генетичного матеріалу для ЕКО
Перед здачею сперми, в якій і міститься генетичний матеріал, необхідний для штучного запліднення жінки, чоловік повинен пройти спеціальне обстеження.
Це обстеження починається з очного візиту до фахівця для збору анамнезу по перенесеним раніше захворювань та оперативних втручань. Після цього лікар призначить ряд спеціальних аналізів і обстежень, який чоловік повинен здати і отримати їх результат до другого візиту. Це - електрокардіограма, біохімія крові, аналізи на ІПСШ, ВІЛ, гепатит та сифіліс.

Крім цих загальнопоширених аналізів, чоловік робить аналіз сперми, званий спермограми. Цей аналіз показує:
• кількість містяться в ній сперматозоїдів;
• рухливість сперматозоїдів;
• обсяг сперми;
• в'язкість;
• кислотно-лужну середовище;
• колір;
• вміст у спермі інших клітин і хвороботворних мікроорганізмів.

Якщо показники результатів спермограми відхиляються від норми, чоловікові додатково призначають аналіз крові на гормони.
Чоловікові може знадобитися консультація лікаря-генетика, якщо в його аналізах будуть виявлені дефекти в Y-хромосомі або у нього вроджена відсутність сім'явивідних проток, оскільки такі відхилення говорять про можливе носінні генетично зумовленого дефекту, що викликає у потомства захворювання муковсцідоз.

Якщо виявлена інфекція, призначається її лікування, після чого спермограма перездає знову.
Підготовка жінки до вступу в протокол ЕКЗ
Жінці, що готується стати мамою за допомогою ЕКЗ, належить пройти набагато більше обстежень і здати незліченну кількість аналізів. Адже саме їй доведеться пройти ряд складних і досить болючих етапів штучного запліднення, а також виносити і народити маленького чоловічка, зачатого в пробірці.

Оскільки жінці буде призначена серйозна гормональна підтримка, потрібно буде подумати про надійний захист печінки від впливу на неї препаратів. У сучасній фармакології є ряд засобів, що забезпечує підтримку цього життєво важливого органу. Це - карсил, гепобене, хофитол та ін.
Для того щоб введений в порожнину матки ембріон надійно в ній закріпився, необхідно поліпшити кровообіг в органах малого тазу, що забезпечить нормальну товщину ендометрія - шару встеляли матку зсередини. Цьому сприяє - танець живота. Разучите кілька вправ і танцюйте собі на втіху і з користю для себе.

Так з чого почати ЕКЗ? Перш за все, з відвідування гінеколога-репродуктолога. Перед вступом до протоколу ЕКО жінці слід пройти такі обстеження:
• Електрокардіограму;
• УЗД органів малого тазу;
• Мамографію.

Обов'язково потрібно скласти наступні аналізи:
• Зіскрібок з шийки матки на цитологію;
• Аналіз крові на онкомаркери;
• Мазок на ІПСШ;
• Аналіз на інфекції ТОРЧ;
• Гормональний аналіз крові;
• Аналіз на показник згортання крові;
• біохімії крові.

Крім перерахованих вище аналізів і процедур, можуть знадобитися додаткові дослідження, виходячи з причини безпліддя. Наприклад, жінкам з трубним фактором безпліддя може бути призначена лапароскопічна діагностика для виключення вогнищ гідросальпінкса в маткових трубах. При його підтвердженні уражена їм труба або обидві труби перед процедурою ЕКО підлягають обов'язковому видаленню, так як рідина, яка випливає при прогресуванні гідросальпінкса в трубах, перешкодить закріпленню ембріона на стінці матки і зведе нанівець цю дорогу і тривалу процедуру штучного запліднення.
Якщо причиною безпліддя є гормональні порушення у жінки, то перед процедурою ЕКО їх коректують. Для цього жінці призначають курс оральних контрацептивів на строк до 3 місяців для відновлення гормонального фону.

Це ж стосується ендометриту і гіперплазії. Перед протоколом всі порушення в органах і системах організму повинні бути максимально приведені в норму.
Підготовка жінки в протоколі до підсадки ембріона
Процедура екстракорпорального запліднення починається з короткого або довгого протоколу, в якому стимулюють яєчники жінки для отримання не однієї, а кількох яйцеклітин.
Побічним явищем цього етапу ЕКЗ є синдром гіперстимуляції яєчників (СГЯ). Ця неприємна побочки характеризується скупченням рідини в тканинах організму через згущення крові, що сталася під впливом препаратів, що стимулюють овуляцію.

Для профілактики СГЯ жінці рекомендується пити якомога більше рідини. Найкраще підійде мінеральна вода без газу, ягідні морси і трав'яні чаї. Для жінки, яка вступила в протокол, мінімальний обсяг добової рідини повинен бути не менше 2,5 літрів. Крім води та напоїв, потрібно налягати на овочеві супи, курячий бульйон і якісні кисломолочні продукти.
Що стосується харчування, то для жінки в протоколі обмежень особливо немає. З обережністю слід вживати гриби, так як вони важкі для кишечника і навантажують печінку, і продукти, що підвищують газоутворення.
Бажано вживати якомога більше білкової їжі, молочних продуктів і сухофруктів. Також потрібно постаратися обмежити себе в солі, оскільки вона затримує виведення рідини з організму.
На наступний день після пункції і до дня підсадки ембріона фахівці «дають зелене світло» на інтимне життя майбутніх батьків, так як секс, стимулюючи кровообіг в матці, створює відповідне середовище для прикріплення ембріона.

Після підсадки ембріона слід щодня їсти ананас і грейпфрут. Ці екзотичні фрукти в народі вважаються засобом, що закріплює вагітність, але наукового пояснення цьому немає.
Ось в цьому і полягає підготовчий період до процедури ЕКЗ і її заключного етапу - підсадженні ембріонів. Здача всіх необхідних аналізів і неухильне дотримання призначень лікаря разом зі здоровим способом життя, правильним харчуванням і серйозним підходом до цієї процедури забезпечать позитивний результат уже з першої спроби ЕКЗ.