Цистит у вагітних є досить частим ускладненням. Воно являє собою інфекційно -запальний процес, який вражає стінку сечового міхура.

Причини
Цистит розвивається в результаті поєднання наступних чинників:
• наявність патогенних мікроорганізмів, які здатні викликати запальний процес;
• зниження імунітету, як загальне, так і місцеве.

Найбільш часто під час вагітності цистит викликають наступні мікроорганізми:
• кишкова паличка;
• золотистий стафілокок;
• зеленящий стрептокок;
• клебсієла.

Це ті мікроорганізми, які живуть у товстому кишечнику. Тому за наявності запорів, недотриманні правил особистої гігієни досить легко розвивається запальний процес у сечовому міхурі. Крім цього іншими сприятливими факторами є:
• переохолодження;
• супутні інфекційні процеси, наприклад, застуда;
• вживання солоної, гострої їжі.

Види і форми
Під час вагітності цистит буває декількох видів:
• гострий і хронічний;
• специфічний і неспецифічний;
• ускладнений і неускладнений.

Лікування циститу під час вагітності має бути диференційованим з урахуванням стадії, ступеня поширеності процесу і можливого збудника.

Симптоми
Цистит проявляється під час вагітності такими клінічними ознаками:
• різі при сечовипусканні;
• сечовипускання частішає;
• ниючі болі внизу живота;
• зміна кольору сечі, вона стає каламутною;
• температура при циститі підвищується рідко, тільки при вираженому пригніченні імунітету.

Діагностика
Цистит потребує лабораторне підтвердження. Особливо під час вагітності. Для цього призначається загальноклінічне дослідження сечі. Основними ознаками в даному випадку є:
• підвищення рівня лейкоцитів;
• виявлення бактерій;
• збільшення епітеліальних клітин.

Однак для отримання достовірних результатів під час вагітності, які необхідні, щоб лікування було правильним, сечу треба правильно зібрати. Для цього дотримуються наступних рекомендацій:
• збирають ранкову порцію сечі;
• перед збором необхідно провести гігієнічні заходи;
• під час вагітності необхідно ватним тампоном закрити вхід у піхву.

Проте найбільшою чутливістю володіє аналіз сечі по Нечипоренко, який призначається на другому етапі - після загальноклінічного аналізу сечі. Лікування до цього краще не призначати. Основними ознаками запального процесу є збільшення кількості лейкоцитів, а також можуть з'явитися поодинокі незмінені еритроцити.

Наслідки
Цистит під час вагітності, якщо лікування призначається не були своєчасно чи не правильно, може привести до розвитку різних ускладнень. Мова йде про наступні:
• поширення інфекції вгору по сечових шляхах з розвитком пієлонефриту - запалення нирок;
• генералізація інфекції по всьому організму з розвитком гнійних вогнищ у різних органах;
• внутрішньоутробне інфікування, тобто попадання мікроорганізмів до плоду.

Тому необхідно якомога раніше під час вагітності виявляти цистит. Це дозволить провести лікування вчасно, тобто до розвитку ускладнень.

Лікування
Під час вагітності обов'язково проводиться призначення таких препаратів:
• антибактеріальних;
• уроантісептіческая;
• рослинних сечогінних засобів.

Також лікування в цей час має грунтуватися на наступних принципах:
• призначувані препарати повинні бути ефективними;
• вони не повинні робити негативного впливу на плід;
• антибіотик повинен бути призначений тільки після отримання результатів бактеріологічного дослідження;
• лікування антибіотиками має проводитися від п'яти до десяти днів з урахуванням індивідуальних особливостей.

Під час вагітності зазвичай використовуються антибіотики з групи пеніциліну і цефалоспоринів. Також цистит добре лікувати призначенням рослинного уроантісептікі Канефрона, який надає комплексну дію. Цей препарат вперше було створено в Німеччині ще в 1934 році і до цих пір застосовується, особливо в акушерстві. Канефрон складається з наступних лікарських рослин, які позитивно впливають на стан сечових шляхів:

• шипшина;
• золототисячник;
• любисток;
• розмарин.

Основні терапевтичні ефекти, які надає Канефрон:
• протизапальний;
• посилює діурез;
• знижує виведення білка з організму з сечею;
• спазмолітичну дію;
• антибактеріальну дію.

Препарат призначається по 2 таблетки 3-4 рази на день протягом місяця. При хронічному циститі через місяць проводять повторний курс, тобто чергують прийом препарату з його скасуванням протягом всієї вагітності.
Цистит під час вагітності вимагає дотримання дієти, яка виключає гостре, солоне, копчене, смажене. Якщо її не дотримуватися, то лікування не приведе до гарних результатів, так як патологічний процес буде постійно загострюватися.

Профілактика
Профілактика циститу під час вагітність включає в себе наступне заходи:
• дотримання правил особистої гігієни;
• вживання журавлинних морсів та інших рослинних уроантісептіков;
• тепло одягатися, щоб виключати переохолодження;
• кожні 2-3 години спорожняти сечовий міхур, так як застій сечі сприяє росту і розмноженню мікроорганізмів.

До яких лікарів звертатися за допомогою
При наявності клінічних ознак, підозрілих на цистит, вагітна жінка повинна терміново звернутися до лікаря. Основними фахівцями, які займаються лікуванням даного стану під час вагітності, є:
• акушер -гінеколог, що спостерігає вагітну;
• терапевт;
• уролог;
• нефролог.

Однак найперший доктор, який визначає необхідність консультацій іншими лікарями, є акушер-гінеколог.