Хронічний гастродуоденіт - це хронічне поєднане запалення шлунка і 12-палої кишки, що супроводжується зміною структури слизової оболонки, порушенням моторно-евакуаторної і секреторної функцій.
Виділяють кілька видів захворювання. По змін слизової оболонки хронічний гастродуоденіт може бути атрофическим, гипертрофическим, поверхневим і ерозивні. За кислотоутворюючої функції - з підвищеною і зниженою кислотністю. За ступенем інтенсивності запалення - легким, помірним і важким. У перебігу хронічногогастродуоденита виділяють ремісії і загострення.
причини Причини захворювання носять екзогенний і ендогенний характер.
ендогенні фактори Ендогенні причини виникають у власному організмі. Вони пов'язані з порушенням балансу агресивних і захисних факторів травного тракту. До агресивних чинників відносять шлунковий сік, секрет підшлункової залози, соляну кислоту і жовч. Захисними є бікарбонатний буфер, слиз, простагландини, адекватне кровопостачання.
Дисбаланс може бути спровокований порушенням нервової регуляції. Тому хронічний гастродуоденіт часто виникає на тлі вегето-судинної дистонії, травм головного або спинного мозку та інших неврологічних захворювань.
екзогенні чинники Безліч несприятливих факторів діють на організм ззовні.
До них відносяться: • неправильне харчування (зловживання гострими і солоними стравами, їжа всухом'ятку, перекуси); • куріння, вживання алкоголю; • часті стреси і психоемоційна перевантаження; • порушення режиму відпочинку і праці, неповноцінний сон і т. Д.
Важливу роль в розвитку захворювання грає хелікобактерна інфекція. H. pylori посилює вплив агресивних факторів і знижує захисні здібності слизових оболонок 12-палої кишки і шлунка.
симптоми захворювання При хронічному гастродуоденіті симптоми обумовлені порушенням травлення і зміною стану нервової системи. У хворого спостерігаються такі явища: • біль в животі переважно в епігастрії, яка виникає через 1,5-2 год після їжі; • здуття, бурчання в животі; • поганий апетит;
• нудота, іноді блювота, часта відрижка кислим; • нестійкі випорожнення з чергуванням проносів і запорів; • жовтуватий або сіруватий наліт, відбитки зубів на мові; • неприємний смак у роті; • схуднення; • блідість шкіри; • пітливість; • дратівливість.
При атрофічному гастродуоденіті можуть бути важкість, розпирання в животі, відрижка повітрям, швидке насичення. Біль зазвичай має тупий ниючий характер, простежується чіткий зв'язок з прийомом їжі. Пацієнт може скаржитися на дратівливість, порушення сну. При загостреннях гастродуоденита симптоми стають більш вираженими, значно порушується працездатність хворого. Під час ремісій залишаються деякі прояви, але інтенсивність їх слабшає.
Гастродуоденіт у дитячому віці Хронічний гастродуоденіт у дітей відрізняється великою різноманітністю симптомів. 12-пала кишка має ендокринну функцію, тому у дітей частіше бувають симптоми вегето-судинної дистонії. Дитину можуть турбувати головні болі, періодичні запаморочення, порушення сну, підвищена стомлюваність, млявість. Через 1,5 год після їжі нерідко з'являються слабкість, пітливість, підвищена перистальтика кишечника. Іноді спостерігаються симптоми гіпоглікемії: тремтіння, м'язова слабкість, запаморочення. Ізольований гастрит або дуоденіт у дітей бувають рідко, зазвичай запальний процес вражає відразу і шлунок, і ДПК.
Лікування Лікування даного захворювання включає в себе декілька компонентів: 1. медикаментозну терапію, 2. дієту, 3. режим, 4. психотерапію.
медикаментозне лікування
Вибір ліків залежить від виду та причин гастродуоденита. Якщо при обстеженні виявлено хелікобактерна інфекція, то проводять антибактеріальну терапію. Зазвичай використовують комбінацію з 2-3 антибіотиків. При хронічному гастродуоденіті з підвищеною кислотністю застосовують інгібітори протонної помпи, антацидні та антигістамінні засоби. Якщо виявлена атрофія слизової, призначають препарати вісмуту. Можливе використання спазмолітиків і препаратів, що поліпшують моторику ШКТ. Для нормалізації діяльності нервової системи використовують різні седативні засоби, фітопрепарати.
дієта Правильне харчування має найважливіше значення при гастродуоденіті.
Під час ремісії необхідно виключити з харчування такі продукти: • жирні м'ясо, птицю і рибу; • гострі страви (гірчиця, перець, хрін, часник і т. Д.); • міцні каву і чай; • алкоголь; • міцні бульйони; • маринади, копченості тощо. Д.
Основу харчування повинні складати супи (на другому бульйоні), пісне м'ясо, птиця, нежирна риба, крупи, овочі та фрукти. Продукти можна відварювати, тушкувати, готувати на пару або запікати. При хронічному гастродуоденіті у стадії загострення харчування має бути механічно, хімічно і термічно щадним. Можна готувати рідкі молочні каші, протерті супи на овочевому або слабкому м'ясному бульйоні, кисіль, компот. Всі страви слід їсти в теплому вигляді. Порада: їжу треба приймати маленькими порціями 5 разів на добу, щоб не навантажувати шлунок.
режим Слід дотримуватися певного режиму. Необхідні повноцінний сон і відпочинок, часті прогулянки, нормальна фізична активність. Лікування народними методами При хронічному гастродуоденіті лікування народними засобами можна проводити одночасно з прийомом тих препаратів, які призначив лікар. Також народними рецептами можна користуватися для профілактики загострення хвороби.
лікування соками При гастродуоденіті допомагають соки капусти і картоплі. Їх треба пити свежевижатими перед їжею три рази на добу по півсклянки. Курс лікування - 1,5 тижні. Потім на 10 днів зробити перерву і повторити. Капустяний і картопляний соки знімають багато симптомів і благотворно впливають на функції шлунка та ДПК. При хронічному гастродуоденіті у фазі загострення соки слід розбавляти кип'яченою водою навпіл.
лікування травами Багато трави мають протизапальну та антимікробну властивостями. Можна самостійно приготувати відвар або настій на травах. Для цього треба взяти ромашку, деревій і звіробій порівну, заварити столову ложку суміші в склянці окропу. Приймати треба по півсклянки за 30 хв до їди тричі на добу. Продовжувати лікування 10 днів.
При гастродуоденіті корисна м'ята, вона має протизапальну і заспокійливим властивостями. Треба взяти півсклянки сушеної м'яти, залити літром окропу і настоювати ніч. Для цього краще використовувати термос. Пити вранці натщесерце по півсклянки, а потім перед обідом і вечерею.
Інше перевірений засіб - льон. На склянку окропу треба ст. ложку подрібненої трави льону. Кип'ятити відвар в емальованому каструльці 15 хв. Потім дати відвару настоятися 1 год. Приймати так само, як і м'ятний настій.
Важливо: при хронічному гастродуоденіті лікування має проходити під наглядом лікаря, тому перед використанням будь-якого народного кошти необхідно порадитися з гастроентерологом.
|