Здуттям кишечника, або метеоризмом, називається стан, що у результаті сверхмерно газоутворення. Воно виникає як супутній симптом багатьох кишкових патологій і не є самостійним захворюванням.

Причини зайвого газоутворення
Здуття живота зазвичай викликано порушенням перетравлення їжі, а це тягне за собою занадто активне утворення газів і неможливість їх швидкого природного виведення.
Першочерговою причиною метеоризму є потрапляння повітря в ШКТ як поспішали пережовуванні їжі і одночасних бесід. Науково обгрунтованим є той факт, що близько 70% газів надходить в кишкову порожнину саме в результаті заковтування з їжею, а не утворюється природним шляхом. Ситуація дуже посилюється при вживанні газованої води і напоїв.

Вуглекислий газ з них зосереджується в кишкових відділах, що викликає здуття.
Виділяють метеоризм, що виникає при фізіологічних процесах в організмі і безпосередні патології ШКТ. Природне здуття викликається, як правило, вживанням продуктів, при перетравленні яких за допомогою кишкових ферментів відбувається активне газоутворення. Також цей стан можуть викликати продукти, що підсилюють бродіння.

Прикладами цього типу здуття є:
Метеоризм на тлі вживання певної групи продуктів, що підсилюють газоутворення (капуста, бобові, свіжі овочі і фрукти). Але дискомфортні відчуття можна швидко усунути, не вдаючись до медикаментозного лікування, досить просто змінити набір вживаних продуктів.

Різка зміна режиму харчування і оновлення щоденного меню новими, досі невипробувані продуктами. Розвивається тимчасовий метеоризм, який триває, поки кишечник «Не приловчитеся» перетравлювати нову їжу.
Регулярні переїдання викликають затримку хімусу (їжа) в кишечнику на довгий час, а тому починається гниття залишків неперетравленої їжі і посилюється бродіння. Підсумком цих процесів виступає виділення великого обсягу газів, які не можуть швидко вивестись природним шляхом.

Буває так званий висотний метеоризм, який проявляється при підйомі на велику висоту. Він обумовлений розрідженням атмосферного тиску, що вимагає вирівнювання такого кишкових газів за рівнем тиску навколишнього середовища. Як правило, організм швидко пристосовується до нових умов. Можлива поява метеоризму під час вагітності або перед менструацією.

Але здуття кишечника в результаті підвищеного газоутворення часто є симптомом кишкових патологій. У зв'язку з цим виділяють такі чинники його розвитку.
1. Пригнічення освіти шлункових ферментів, а також їх вироблення в печінці, підшлунковій залозі та тонкому кишечнику. В цьому випадку метеоризм з'являється:
• Порушення желчеобразования. Однією з основних функцій жовчі є придушення росту і розмноження шкідливих кишкових мікроорганізмів, а тому виявляється переважання патогенної мікрофлори над здоровою. Це і обумовлює збільшення газоутворення.
• Низьке значення рівня рН в 12-палої кишці провокує зниження ферментної активності, що призводить до надлишкового росту і розмноженню кишкової мікрофлори і утворенню газів.

2. Порушення ферментоутворення в кишкової слизової і мікрофлорі, включаючи заселення патогенними мікроорганізмами. Це можливо як реакція на:
• неадкватную терапію антибіотиками, які діють не тільки на збудників захворювання, але також пригнічують ріст необхідних організму бактерій;
• прийом глюкокортикостероїдів та препаратів хіміотерапії, призначених для перорального застосування;
• через недостатність «виробництва» шлункового соку їжа готується недостатньо для засвоєння.

3. Механічний вид розвивається при неможливості нормального проходження їжі і освічених газів по ШКТ, викликаного механічними перешкодами, в якості яких можуть виступати різноманітні пухлини, заворот і інвазія кишки, спайки і інші патології.
4. Динамічний вид здуття обумовлений зниженням швидкості просування вмісту по ШКТ, що викликається зазвичай атонией кишечника.

5. Проявами психогенного виду метеоризму є спільне порушення провідності гуморальної та нервової, що викликає різкий спазм гладком'язової оболонки, що провокує гальмування руху газів і залишків їжі.

ознаки здуття
Зазвичай здуття знаменується появою тяжкості і розпирання в кишечнику. Часто ці відчуття досить болючі, біль буває ріжучої, схваткоподібні, тупий. Чіткої локалізації больові відчуття не мають, а слабшають тільки після виходу газів.

Метеоризм може «сусідити» з запорами або, навпаки, диареями, відрижкою кислим і іноді нудотою. Хворий може скаржитися на появу неприємного гнильного смаку в роті. Відзначається погіршення апетиту і загальна слабкість. Біль, що супроводжує метеоризм, може викликати у відповідь відгук інших органів. Тому часто на прийомі у лікаря-гастроентеролога хворий також відзначає біль в області серця, порушення серцевого ритму (тахікардія або брадикардія), мігрень і напади сильного головного болю. Він відчуває розбитість, періодично з'являється поганий настрій і навіть напади депресії, регулярної безсоння.

При метеоризмі постійно відбувається вихід газів, що супроводжується досить гучними звуками.

Лікарська терапія при метеоризмі
Лікування недуги повинно бути комплексним і включати декілька напрямів:
• Підбір дієти відповідно з порушеннями травлення.
• Нормалізація кишкової мікрофлори.
• Покращення моторики.
• Запобігання зайвого газоутворення і забезпечення відходження газів природним шляхом.

Оскільки здуття зазвичай є симптомом кишкового захворювання, то в першу чергу діагностують його і призначають відповідне лікування. Зазвичай після цього метеоризм проходить. Якщо лікувати тільки здуття, то після курсу прийому таких препаратів симптоми повернутися знову. Тому слід виявити причину метеоризму і тільки після цього приступати до лікування.
Для нормалізації мікрофлори призначаються про-і пребіотики. Пробіотиками називаються лікарські препарати, що містять корисні бактерії. До таких належать лінекс, бифи-форм, ацілакт, ентерол. Пребіотики містять непереваріваемие волокна, завдяки яким активізується ріст власних корисних мікроорганізмів. Це лактофільтрум, хилак форте, дюфалак.
Виділяють кілька лікарських груп, що впливають на газоутворення і їх природне виведення:

• Піногасники ускладнюють утворення і забезпечують руйнування утворених бульбашок газу в порожнині кишечника. Вивільнені гази всмоктуються слизовою і виводяться при скороченні м'язів ШКТ. Це Еспумізан, симетикон, дісфлатіл, метеоспазмил.
• ентеросорбенти «витягують» токсичні речовини і гази (смекта, сорбекс).
• Лікарські засоби, що поліпшують моторику (мотилиум, домстал, Мотілак, пассажікс).

Основи раціональної дієти
Виключаються продукти, що містять трудноусваіваемие вуглеводи: крупи, в тому числі і макаронні вироби, чорний хліб, бобові. Максимально часто в раціоні повинні бути присутніми рис, картопля, банани і йогурт.

Харчування дробове, не менше шести прийомів їжі. Їду потрібно ретельно пережовувати і не запивати. Ефективним є роздільне вживання вуглеводів і білків. Чай, каву краще замінити м'ятним настоєм.

Важливо дотримуватися правила: «Коли я їм, я глухий і німий». Завдяки цьому не відбувається заковтування повітря разом з їжею. Слід зменшити вживання газообразующих продуктів (капуста, спаржа, кукурудза, бобові).
Не можна змішувати при прийомі їжі одночасно протеїни, фруктозу, крохмаль.
Обмежити вживання молочних продуктів.

Страви не повинні бути занадто холодними або гарячими.

профілактика здуття
Профілактика метеоризму включає відмову від шкідливих звичок, особливо від куріння і постійного жування жуйки. У разі періодичного виникнення ознак здуття потрібно з'ясувати, що ж стало його причиною.

Щоб визначити продукти, які не підходять саме вам, можна вести так званий «харчовий щоденник», в якому записувати всі з'їдені продукти за день. Через деякий час ви зможете визначити «шкідливий» продукт. Зменшити прояви метеоризму допоможуть півгодинні прогулянки після трапези. Важливо пам'ятати, що здуття кишечника є дуже поширеним симптомом. Тому важливо виявити причину його появи, адже іноді метеоризм свідчить про серйозні патологіях ШКТ.